Nhức đầu rất phổ biến và có nhiều loại khác nhau. Hai chứng bệnh mà bạn có thể đã nghe nói đến là đau nửa đầu và đau xoang, thường bị nhầm lẫn với đau đầu.
Hai loại đau đầu này có thể có các triệu chứng rất giống nhau. Do đó, việc phân biệt giữa hai yếu tố này thường là một thách thức.
Các triệu chứng của đau đầu do xoang là gì?
Đau đầu do viêm xoang thực sự khá hiếm. Chúng thường xảy ra do viêm xoang, là tình trạng viêm xoang. Điều này có thể do nhiễm trùng, dị ứng hoặc tắc nghẽn mũi.
Với cơn đau xoang - có thể giống như đau nhức đầu - bạn có thể bị:
- đau hoặc áp lực xung quanh trán, mắt và má của bạn
- cơn đau trở nên tồi tệ hơn khi bạn nằm xuống hoặc cúi xuống
- nghẹt mũi
- chảy nước mũi, có thể bao gồm chất nhầy trong và chảy nước hoặc đặc và có màu xanh
- đau nhức quanh răng trên của bạn
- mệt mỏi
- sốt
- giảm khứu giác
Các triệu chứng của chứng đau nửa đầu là gì?
Nguyên nhân chính xác của chứng đau nửa đầu vẫn chưa được biết. Người ta tin rằng những thay đổi về mức độ hóa chất được sản xuất bởi não, chẳng hạn như serotonin, có thể ảnh hưởng đến cách hệ thống thần kinh điều chỉnh cơn đau. Các yếu tố di truyền và môi trường cũng có thể đóng một vai trò trong việc gây ra chứng đau nửa đầu.
Các triệu chứng của cơn đau nửa đầu có thể bao gồm:
- đau từ trung bình đến nặng, thường có đặc điểm là đau nhói hoặc đập nhanh
- cơn đau thường ảnh hưởng đến một bên đầu của bạn, nhưng cũng có thể ảnh hưởng đến cả hai bên
- độ nhạy với ánh sáng và âm thanh
- buồn nôn và ói mửa
- cơn đau trở nên tồi tệ hơn khi hoạt động thể chất
Ngoài ra, chứng đau nửa đầu cũng có thể ảnh hưởng đến khu vực xoang của bạn. Khi điều này xảy ra, bạn có thể cảm thấy đau ở mặt hoặc quanh mắt.
Một nghiên cứu cũ hơn từ năm 2002 cho thấy 45,8% những người bị chứng đau nửa đầu có các triệu chứng ảnh hưởng đến mũi và mắt của họ, chẳng hạn như:
- sổ mũi
- nghẹt mũi
- chảy nước mắt quá nhiều
Một số người bị chứng đau nửa đầu cũng có thể gặp các triệu chứng trước cơn đau nửa đầu, chẳng hạn như:
- Thần đồng. Những triệu chứng này có thể xảy ra tối đa 24 giờ trước khi lên cơn đau nửa đầu và có thể bao gồm:
- tăng đi tiểu
- táo bón
- thay đổi tâm trạng
- thèm ăn
- ngáp thường xuyên
- Hào quang. Đây là một tập hợp các triệu chứng có thể xảy ra trong tối đa 60 phút trước khi lên cơn đau nửa đầu, nhưng cũng có thể xảy ra trong khi lên cơn. Không phải ai cũng trải qua hào quang với chứng đau nửa đầu. Các triệu chứng của hào quang có thể bao gồm:
- rối loạn thị giác, chẳng hạn như điểm mù, đèn nhấp nháy hoặc nhìn thấy các đường ngoằn ngoèo
- khó nói
- cảm giác tê hoặc ngứa ran ở tay hoặc mặt của bạn
- yếu hoặc tê dọc một bên cơ thể của bạn
- sự hoang mang
Làm thế nào để bạn phân biệt hai người?
Theo nghiên cứu, nhiều người bị đau ở vùng xoang thực sự đang bị đau nửa đầu hoặc một dạng đau đầu khác. Đau đầu do viêm xoang là chẩn đoán không chính xác phổ biến nhất đối với những người thực sự bị chứng đau nửa đầu.
Một nghiên cứu cũ hơn từ năm 2004 cho thấy 88% người tham gia có tiền sử đau đầu do viêm xoang thực sự đáp ứng các tiêu chí lâm sàng về chứng đau nửa đầu.
Vì vậy, làm thế nào để biết bạn đang bị đau xoang hoặc đau nửa đầu?
Khi cố gắng phân biệt hai tình trạng này, có một số điều quan trọng cần xem xét, bao gồm các triệu chứng và thời gian.
Các triệu chứng
Tự hỏi bản thân về các triệu chứng bạn đang gặp phải. Ví dụ: đau ở vùng xoang của bạn thường không liên quan đến các triệu chứng như:
- đau đầu dữ dội
- buồn nôn và ói mửa
- độ nhạy với ánh sáng và âm thanh
- tiền đồng hoặc hào quang
Nếu bạn có một hoặc nhiều triệu chứng trên, bạn thực sự có thể bị đau nửa đầu.
Ngoài ra, mặc dù chứng đau nửa đầu có thể xảy ra với các triệu chứng về xoang và mũi, nhưng có một số triệu chứng có thể chỉ ra bệnh viêm xoang, chẳng hạn như sốt và chất nhầy mũi đặc có màu xanh lục.
Thời gian
Cân nhắc thời điểm đau đầu của bạn. Một cơn đau nửa đầu có thể được kích hoạt bởi nhiều yếu tố khác nhau. Nếu cơn đau đầu của bạn có vẻ trùng hợp với bất kỳ dấu hiệu nào sau đây, nó có thể liên quan đến chứng đau nửa đầu:
- tiêu thụ một số thực phẩm và đồ uống, chẳng hạn như rượu, caffein hoặc thực phẩm đã qua xử lý hoặc chế biến sẵn
- tiêu thụ các chất phụ gia thực phẩm như aspartame và bột ngọt (MSG)
- mức độ căng thẳng cao hơn bình thường
- cố gắng quá sức mình
- bỏ bữa
- các yếu tố liên quan đến giấc ngủ, chẳng hạn như ngủ không đủ giấc hoặc bị trễ máy bay
- thay đổi thời tiết hoặc áp suất khí quyển
- đèn sáng
- tiếng động lớn đột ngột
- mùi hoặc khói rất mạnh
- thuốc như thuốc tránh thai và nitroglycerin
- thay đổi nội tiết tố ở phụ nữ, chẳng hạn như trong thời kỳ kinh nguyệt, mãn kinh hoặc mang thai
Nếu cơn đau đầu của bạn xảy ra sau khi bị nhiễm trùng đường hô hấp trên, chẳng hạn như cảm lạnh thông thường hoặc cúm, thì đó có thể là do viêm xoang chứ không phải chứng đau nửa đầu.
Đau ở vùng xoang của bạn thường giảm bớt trong vòng 7 ngày hoặc khi điều trị các vấn đề cơ bản về xoang. Mặt khác, cơn đau nửa đầu thường kéo dài từ 4 đến 72 giờ.
Làm thế nào những cơn đau đầu này được chẩn đoán?
Để chẩn đoán chứng đau nửa đầu, bác sĩ sẽ hỏi bạn những câu hỏi về chứng đau đầu của bạn, chẳng hạn như:
- tần suất chúng xảy ra và chúng tồn tại trong bao lâu
- những loại triệu chứng bạn gặp phải
- nếu cơn đau đầu xảy ra vào những thời điểm cụ thể hoặc do những tác nhân cụ thể
- nếu bạn có tiền sử gia đình bị đau nửa đầu
Bác sĩ cũng có thể yêu cầu xét nghiệm máu hoặc xét nghiệm hình ảnh như chụp CT hoặc chụp MRI để giúp chẩn đoán chứng đau nửa đầu.
Một số tiêu chí mà bác sĩ sử dụng để phân biệt cơn đau ở vùng xoang với chứng đau nửa đầu hoặc các loại đau đầu khác bao gồm:
- Cơn đau phải xảy ra ở phía trước đầu, ở vùng mặt, tai hoặc răng của bạn.
- Phải có tài liệu bằng chứng về viêm xoang cấp tính hoặc mãn tính, chẳng hạn như qua nội soi mũi.
- Cơn đau phải xảy ra cùng với các triệu chứng của bệnh viêm xoang.
- Hết đau trong vòng 7 ngày điều trị viêm xoang.
Điều trị đau xoang
Nếu bạn bị đau do viêm xoang, các biện pháp tự chăm sóc sau đây có thể giúp giảm bớt các triệu chứng của bạn:
- Hít hơi. Hít không khí ướt có thể giúp làm lỏng chất nhầy và giảm viêm. Bạn có thể làm điều này bằng cách trùm một chiếc khăn lên đầu và cúi xuống một bát nước ấm. Đứng dưới vòi sen nước ấm, ướt át cũng có thể hữu ích.
- Dùng rửa mũi. Rửa mũi là một dung dịch nước muối và giúp làm sạch xoang. Bạn có thể mua nước muối rửa không kê đơn (OTC) hoặc tự làm ở nhà.
- Dùng thuốc không kê đơn. Các loại thuốc OTC khác nhau có thể giúp giảm các triệu chứng như đau, viêm và tắc nghẽn xoang:
- thuốc giảm đau như ibuprofen (Motrin, Advil), naproxen (Aleve) và acetaminophen (Tylenol)
- thuốc thông mũi, chẳng hạn như Sudafed và Mucinex Sinus Max
- corticosteroid mũi như Flonase và Nasacort
Điều trị y tế
Nếu bạn đến gặp bác sĩ do đau vùng xoang, họ có thể khuyên bạn nên:
- Thuốc corticoid. Corticosteroid có thể giúp giảm mức độ viêm trong xoang của bạn. Tùy thuộc vào tình trạng của bạn, bạn có thể nhận được corticosteroid đường mũi, đường uống hoặc đường tiêm.
- Thuốc kháng sinh. Thuốc kháng sinh được kê đơn nếu tình trạng của bạn là do nhiễm vi khuẩn.
- Phẫu thuật. Phẫu thuật có thể được khuyến nghị nếu người ta tin rằng tắc nghẽn trong đường mũi của bạn đang gây ra các đợt viêm xoang lặp đi lặp lại.
Điều trị chứng đau nửa đầu
Việc điều trị chứng đau nửa đầu tập trung vào hai điều - điều trị cấp tính và phòng ngừa. Điều này thường liên quan đến sự kết hợp của thuốc và thay đổi lối sống.
Điều trị cấp tính
Loại điều trị này nhằm giảm bớt các triệu chứng của cơn đau nửa đầu. Nó có thể bao gồm:
- chuyển đến một căn phòng tối, mát mẻ và nhắm mắt lại
- đặt một miếng gạc mát lên trán hoặc sau cổ của bạn
- uống nhiều nước, đặc biệt nếu chứng đau nửa đầu của bạn xảy ra kèm theo nôn mửa
- thuốc để giảm bớt các triệu chứng của cơn đau nửa đầu, bao gồm:
- Thuốc giảm đau không kê đơn, chẳng hạn như ibuprofen (Advil, Motrin), acetaminophen (Tylenol) hoặc kết hợp caffeine, aspirin và acetaminophen (Excedrin Migraine).
- triptan, chẳng hạn như rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex) và almotriptan (Axert)
- các dẫn xuất ergot, bao gồm dihydroergotamine và ergotamine tartrate
- thuốc mới hơn như ubrogepant (Ubrelvy) và lasmiditan (Reyvow)
- thuốc chống buồn nôn
Điều trị dự phòng
Ngoài ra còn có các lựa chọn điều trị để ngăn chặn cơn đau nửa đầu xảy ra. Một số phương pháp có thể hữu ích bao gồm:
- tránh những thứ có thể gây ra chứng đau nửa đầu của bạn
- tập thể dục thường xuyên
- tìm những cách lành mạnh để quản lý căng thẳng
- thiết lập thói quen ăn uống và ngủ nghỉ đều đặn
- dùng thuốc có thể giúp ngăn ngừa các cơn đau nửa đầu, bao gồm:
- thuốc chống trầm cảm, chẳng hạn như amitriptyline và thuốc ức chế tái tạo serotonin có chọn lọc (SSRI)
- thuốc huyết áp như thuốc chẹn beta và thuốc chẹn kênh canxi
- thuốc chống động kinh như topiramate (Topamax) và valproate
- kháng thể đơn dòng, bao gồm erenumab-aooe (Aimovig), galcanezumab-gnlm (Emgality) và fremanezumab-vfrm (Ajovy)
Các loại đau đầu khác
Ngoài chứng đau nửa đầu, có nhiều loại đau đầu khác có thể gây đau xung quanh mặt, mắt và mũi của bạn.
Chứng đau đầu
Đau đầu do căng thẳng là loại đau đầu phổ biến nhất. Nguyên nhân là do căng cơ ở cổ, mặt và da đầu của bạn. Đau đầu do căng thẳng thường gây ra bởi những thứ như:
- căng thẳng hoặc lo lắng
- quá sức
- nghiến chặt hàm của bạn
- bữa ăn thiếu
- thiếu ngủ
- lo lắng hoặc trầm cảm
Khi bị đau đầu do căng thẳng, bạn thường cảm thấy đau âm ỉ, nhức nhối hoặc có áp lực ở cả hai bên đầu và trên trán.
Đau đầu do căng thẳng thường được mô tả là cảm giác như có một sợi dây quấn quanh đầu bạn.
Đau đầu cụm
Đau đầu từng cơn là một loại đau đầu nghiêm trọng. Nguyên nhân chính xác của nó là không rõ.
Đau đầu cụm có tên gọi là đau đầu xảy ra theo từng cụm, thường vào cùng một thời điểm trong ngày trong khoảng thời gian vài tuần hoặc vài tháng. Những cơn đau đầu này thường xảy ra vào ban đêm, đôi khi đánh thức người bệnh khỏi giấc ngủ.
Đau đầu từng cụm thường chỉ tác động đến một bên đầu. Khi một cuộc tấn công xảy ra, nó có thể kéo dài trong 15 phút đến 3 giờ. Các triệu chứng của một cơn đau đầu bao gồm:
- đau ở hoặc sau mắt
- chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi
- đỏ mắt
- nước mắt quá nhiều
- sưng mặt
- cảm thấy kích động hoặc bồn chồn
- sụp mí mắt
- các triệu chứng giống như hào quang hoặc buồn nôn trước khi đau đầu
Các loại đau đầu hiếm gặp
Cũng có một số loại đau đầu hiếm gặp hơn có thể gây đau mặt. Bao gồm các:
- giảm máu kịch phát
- Các cơn đau đầu dạng thần kinh kéo dài, một bên, kéo dài với tiêm và rách kết mạc (SUNCT)
- hemicrania Continua
- đau đầu khi chọn nước đá
Khi nào được chăm sóc y tế
Hẹn gặp bác sĩ nếu bạn bị đau đầu:
- yêu cầu bạn sử dụng thuốc OTC thường xuyên
- gây ra sự gián đoạn đáng kể trong các hoạt động hàng ngày của bạn
- xảy ra hầu hết các ngày trong tháng và kéo dài hàng giờ hoặc vài ngày
Tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp cho bất kỳ cơn đau đầu nào:
- đến đột ngột và nghiêm trọng
- xảy ra thường xuyên khi trước đây bạn không bị đau đầu nhiều
- trở nên tồi tệ hơn trong vài ngày
- xảy ra sau một chấn thương đầu
- xảy ra cùng với:
- các triệu chứng của đột quỵ, chẳng hạn như suy nhược, mờ mắt hoặc nhầm lẫn
- các triệu chứng của viêm màng não, bao gồm sốt, cứng cổ và buồn nôn hoặc nôn
- co giật
- là mãn tính (kéo dài) và trở nên tồi tệ hơn khi bạn gắng sức hoặc ho
Điểm mấu chốt
Đau liên quan đến xoang - cảm giác giống như đau đầu - và chứng đau nửa đầu có thể có các triệu chứng rất giống nhau, chẳng hạn như đau ở phía trước đầu và chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi. Bởi vì điều này, có thể là một thách thức để biết loại tình trạng của bạn.
Đánh giá cẩn thận các triệu chứng và thời điểm đau đầu có thể giúp bạn hoặc bác sĩ phân biệt giữa đau xoang và đau nửa đầu. Trên thực tế, hầu hết các trường hợp, đau đầu kiểu xoang thực sự là do chứng đau nửa đầu gây ra.
Nếu bạn bị đau đầu thường xuyên và cản trở cuộc sống hàng ngày, hãy đến gặp bác sĩ. Họ có thể giúp xác định nguyên nhân gây đau đầu của bạn và đề xuất kế hoạch điều trị thích hợp.
