Điểm nổi bật cho gabapentin
- Gabapentin viên nang uống có sẵn dưới dạng thuốc chung và thuốc biệt dược. Biệt dược: Neurontin.
- Gabapentin cũng có sẵn dưới dạng viên uống giải phóng tức thời, viên uống giải phóng kéo dài và dung dịch uống.
- Gabapentin viên nang uống được sử dụng để điều trị co giật cục bộ ở người lớn và trẻ em. Nó cũng được sử dụng để điều trị đau dây thần kinh do nhiễm trùng bệnh zona.
Gabapentin là gì?
Gabapentin là một loại thuốc theo toa. Nó có dạng viên nang uống, viên uống giải phóng tức thời, viên uống giải phóng kéo dài và dung dịch uống.
Gabapentin viên nang uống có sẵn dưới dạng biệt dược Neurontin. Nó cũng có sẵn dưới dạng thuốc gốc. Thuốc gốc thường có giá thấp hơn thuốc biệt dược. Trong một số trường hợp, biệt dược và phiên bản gốc có thể có sẵn ở các dạng và cường độ khác nhau.
Tại sao nó được sử dụng
Gabapentin uống viên nang được sử dụng để điều trị những bệnh chứng sau:
- Động kinh: Gabapentin được sử dụng để điều trị động kinh từng phần (khu trú). Thuốc được dùng cùng với các loại thuốc động kinh khác ở người lớn và trẻ em từ 3 tuổi trở lên bị động kinh.
- Đau dây thần kinh postherpetic: Đây là cơn đau do tổn thương dây thần kinh do bệnh zona, một chứng phát ban gây đau đớn ảnh hưởng đến người lớn. Bệnh zona xuất hiện sau khi nhiễm vi rút varicella zoster. Virus này xảy ra ở những người đã từng bị thủy đậu.
Gabapentin có thể được sử dụng như một phần của liệu pháp kết hợp. Điều này có nghĩa là bạn có thể cần phải dùng nó với các loại thuốc khác.
Làm thế nào nó hoạt động
Gabapentin thuộc về một nhóm thuốc được gọi là thuốc chống co giật. Nhóm thuốc là một nhóm thuốc hoạt động theo cách tương tự. Những loại thuốc này thường được sử dụng để điều trị các tình trạng tương tự.
Người ta chưa hiểu đầy đủ về cách thức hoạt động của gabapentin. Đối với chứng đau dây thần kinh sau gáy, nó dường như ngăn chặn sự gia tăng độ nhạy cảm với cơn đau xảy ra. Đối với co giật, nó có thể làm thay đổi tác dụng của canxi (nồng độ canxi thấp có thể gây co giật).
Gabapentin viên nang uống gây chóng mặt và buồn ngủ. Tránh lái xe hoặc sử dụng máy móc nặng trong khi dùng thuốc này cho đến khi bạn biết nó ảnh hưởng đến bạn như thế nào.
Gabapentin tác dụng phụ
Gabapentin viên nang uống có thể gây ra các tác dụng phụ nhẹ hoặc nghiêm trọng. Danh sách sau đây bao gồm một số tác dụng phụ chính có thể xảy ra khi dùng gabapentin. Danh sách này không bao gồm tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra.
Để biết thêm thông tin về các tác dụng phụ có thể có của gabapentin hoặc các mẹo về cách đối phó với một tác dụng phụ đáng lo ngại, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
Các tác dụng phụ phổ biến hơn
Một số tác dụng phụ phổ biến hơn có thể xảy ra khi sử dụng gabapentin được liệt kê bên dưới, cùng với tỷ lệ của chúng:
Cũng thế:
- nhiễm virus
- sốt
- buồn nôn và ói mửa
- khó nói
- thù địch
- chuyển động giật
Tỷ lệ tác dụng phụ dựa trên những bệnh nhân trên 12 tuổi, như đã được báo cáo trong các thử nghiệm lâm sàng đối với nhãn hiệu tương đương, Neurontin. Tỷ lệ nhất định thay đổi theo độ tuổi. Ví dụ, bệnh nhi từ 3 đến 12 tuổi thường bị nhiễm virus nhất (11%), sốt (10%), buồn nôn và / hoặc nôn mửa, mệt mỏi (8%) và thù địch (8%). Không có sự khác biệt có ý nghĩa lâm sàng về tỷ lệ giữa nam và nữ. Để biết thêm thông tin, hãy xem hướng dẫn gói FDA.
Nếu những tác dụng này nhẹ, chúng có thể biến mất trong vài ngày hoặc vài tuần. Nếu chúng trầm trọng hơn hoặc không biến mất, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
Tác dụng phụ nghiêm trọng
Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có các tác dụng phụ nghiêm trọng. Gọi 911 nếu các triệu chứng của bạn gây nguy hiểm đến tính mạng hoặc nếu bạn nghĩ rằng mình đang phải cấp cứu. Các tác dụng phụ nghiêm trọng và các triệu chứng của chúng có thể bao gồm những điều sau:
- Thay đổi tâm trạng hoặc lo lắng. Các triệu chứng có thể bao gồm:
- ý nghĩ tự tử hoặc chết
- cố gắng tự tử
- lo lắng mới xuất hiện hoặc trở nên tồi tệ hơn
- cáu kỉnh mới hoặc trở nên tồi tệ hơn
- bồn chồn
- các cuộc tấn công hoảng sợ
- khó ngủ
- Sự phẫn nộ
- hành vi hung hăng hoặc bạo lực
- tăng cường hoạt động và nói nhiều
- những thay đổi bất thường trong hành vi hoặc tâm trạng
- Thay đổi hành vi và suy nghĩ, đặc biệt là ở trẻ em từ 3 đến 12 tuổi. Các triệu chứng có thể bao gồm:
- thay đổi cảm xúc
- tính hiếu chiến
- khó tập trung
- bồn chồn
- những thay đổi trong kết quả học tập
- hành vi cao siêu
- Phản ứng dị ứng nghiêm trọng và đe dọa tính mạng. Các triệu chứng có thể bao gồm:
- viêm da
- tổ ong
- sốt
- các tuyến sưng tấy không biến mất
- sưng môi và lưỡi
- vàng da hoặc lòng trắng mắt của bạn
- bầm tím hoặc chảy máu bất thường
- mệt mỏi hoặc suy nhược nghiêm trọng
- đau cơ bất ngờ
- nhiễm trùng thường xuyên
Gabapentin có thể tương tác với các thuốc khác
Gabapentin viên nang uống có thể tương tác với một số loại thuốc khác. Các tương tác khác nhau có thể gây ra các hiệu ứng khác nhau. Ví dụ, một số có thể ảnh hưởng đến hiệu quả hoạt động của một loại thuốc, trong khi những loại khác có thể gây ra các tác dụng phụ gia tăng.
Dưới đây là danh sách các loại thuốc có thể tương tác với gabapentin. Danh sách này không chứa tất cả các loại thuốc có thể tương tác với gabapentin.
Trước khi dùng gabapentin, hãy nhớ nói với bác sĩ và dược sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc theo toa, không kê đơn và các loại thuốc khác mà bạn dùng. Cũng cho họ biết về bất kỳ loại vitamin, thảo mộc và chất bổ sung nào bạn sử dụng. Chia sẻ thông tin này có thể giúp bạn tránh được các tương tác tiềm ẩn.
Nếu bạn có thắc mắc về các tương tác thuốc có thể ảnh hưởng đến bạn, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
Thuốc giảm đau
Khi được sử dụng với gabapentin, một số loại thuốc giảm đau có thể làm tăng tác dụng phụ của nó, chẳng hạn như mệt mỏi. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:
- morphin
Thuốc axit dạ dày
Khi được sử dụng với gabapentin, một số loại thuốc được sử dụng để điều trị các vấn đề về axit dạ dày có thể làm giảm lượng gabapentin trong cơ thể bạn. Điều này có thể làm cho nó kém hiệu quả hơn. Dùng gabapentin 2 giờ sau khi dùng các loại thuốc này có thể giúp ngăn ngừa vấn đề này. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:
- Nhôm hydroxit
- magiê hydroxit
Cách dùng gabapentin
Liều lượng gabapentin mà bác sĩ kê toa sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố. Bao gồm các:
- loại và mức độ nghiêm trọng của tình trạng bạn đang sử dụng gabapentin để điều trị
- tuổi của bạn
- dạng gabapentin bạn dùng
- các điều kiện y tế khác mà bạn có thể mắc phải
Thông thường, bác sĩ sẽ bắt đầu cho bạn với liều lượng thấp và điều chỉnh theo thời gian để đạt được liều lượng phù hợp với bạn. Cuối cùng họ sẽ kê đơn liều lượng nhỏ nhất mang lại hiệu quả mong muốn.
Thông tin sau đây mô tả các liều lượng thường được sử dụng hoặc khuyến nghị. Tuy nhiên, hãy đảm bảo dùng theo liều lượng mà bác sĩ kê cho bạn. Bác sĩ sẽ xác định liều lượng tốt nhất để phù hợp với nhu cầu của bạn.
Hình thức và điểm mạnh
Chung: Gabapentin
- Hình thức: viên nang uống
- Điểm mạnh: 100 mg, 300 mg, 400 mg
Thương hiệu: Neurontin
- Hình thức: viên nang uống
- Điểm mạnh: 100 mg, 300 mg, 400 mg
Liều dùng cho chứng đau dây thần kinh sau phẫu thuật
Liều dùng cho người lớn (từ 18–64 tuổi)
- Liều khởi đầu điển hình: Ngày 1, 300 mg; ngày 2, 600 mg (300 mg hai lần mỗi ngày, cách đều nhau trong ngày); ngày 3, 900 mg (300 mg, ba lần mỗi ngày, cách đều nhau trong ngày). Bác sĩ có thể tăng liều lượng của bạn hơn nữa sau ngày thứ 3.
- Liều lượng tối đa: 1.800 mg mỗi ngày (600 mg, ba lần mỗi ngày, cách đều nhau trong ngày)
Liều dùng cho trẻ em (từ 0–17 tuổi)
Liều dùng cho người dưới 18 tuổi chưa được thiết lập.
Liều dùng cho người cao tuổi (từ 65 tuổi trở lên)
Chức năng thận của bạn có thể giảm theo tuổi tác. Cơ thể của bạn có thể loại bỏ thuốc này chậm hơn. Bác sĩ có thể bắt đầu dùng liều thấp hơn để quá nhiều thuốc này không tích tụ trong cơ thể bạn. Quá nhiều thuốc trong cơ thể của bạn có thể nguy hiểm. Bác sĩ có thể thay đổi liều lượng của bạn dựa trên mức độ hoạt động của thận.
Liều dùng cho cơn động kinh khởi phát từng phần
Liều dùng cho người lớn (từ 18–64 tuổi)
Liều khởi đầu điển hình: 900 mg mỗi ngày (300 mg, ba lần mỗi ngày, cách đều nhau trong ngày). Bác sĩ có thể tăng liều của bạn lên 2.400–3.600 mg mỗi ngày.
Liều dùng cho trẻ em (từ 12–17 tuổi)
Liều khởi đầu điển hình: 300 mg, ba lần mỗi ngày, cách đều nhau trong ngày. Điều này có thể tăng lên 2.400–3.600 mg mỗi ngày.
Liều dùng cho trẻ em (từ 3-11 tuổi)
Liều khởi đầu điển hình: 10–15 mg / kg / ngày, chia thành ba lần, cách đều nhau trong ngày. Bác sĩ của con bạn có thể tăng liều lượng để đáp ứng nhu cầu của con bạn.
Liều tối đa: 50 mg / kg / ngày.
Liều dùng cho trẻ em (từ 0–2 tuổi)
Liều dùng cho người dưới 3 tuổi chưa được thiết lập.
Liều dùng cho người cao tuổi (từ 65 tuổi trở lên)
Chức năng thận của bạn có thể giảm theo tuổi tác. Cơ thể của bạn có thể loại bỏ thuốc này chậm hơn. Bác sĩ có thể bắt đầu dùng liều thấp hơn để quá nhiều thuốc này không tích tụ trong cơ thể bạn. Quá nhiều thuốc trong cơ thể của bạn có thể nguy hiểm. Bác sĩ có thể thay đổi liều lượng của bạn dựa trên mức độ hoạt động của thận.
Cân nhắc đặc biệt
Các vấn đề về thận: Nếu bạn trên 12 tuổi và có vấn đề về thận hoặc đang chạy thận nhân tạo, liều gabapentin của bạn sẽ cần được thay đổi. Điều này sẽ dựa trên mức độ hoạt động của thận.
Cảnh báo Gabapentin
Gabapentin viên nang uống đi kèm với một số cảnh báo. Gọi cho bác sĩ nếu bạn bắt đầu bị co giật nhiều hơn hoặc một loại động kinh khác trong khi dùng thuốc này.
Cảnh báo buồn ngủ
Gabapentin có thể làm chậm khả năng tư duy và vận động của bạn, đồng thời gây buồn ngủ và chóng mặt. Không biết những hiệu ứng này kéo dài bao lâu. Bạn không nên lái xe hoặc sử dụng máy móc nặng trong khi dùng thuốc này cho đến khi bạn biết nó ảnh hưởng đến bạn như thế nào.
Cảnh báo trầm cảm
Sử dụng thuốc này làm tăng nguy cơ có ý nghĩ và hành vi tự sát. Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn cảm thấy chán nản hoặc nhận thấy bất kỳ thay đổi nào trong tâm trạng hoặc hành vi của bạn. Cũng nên nói chuyện với bác sĩ nếu bạn đang có ý nghĩ làm hại bản thân, bao gồm cả việc tự tử.
Cảnh báo quá mẫn đa cơ quan / DRESS
Thuốc này có thể gây mẫn cảm đa cơ quan. Đây còn được gọi là phản ứng thuốc với tăng bạch cầu ái toan và các triệu chứng toàn thân (DRESS). Hội chứng này có thể đe dọa tính mạng. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có các triệu chứng như phát ban, sốt hoặc sưng hạch bạch huyết.
Cảnh báo dị ứng
Gabapentin có thể gây ra phản ứng dị ứng nghiêm trọng. Các triệu chứng có thể bao gồm:
- khó thở
- sưng cổ họng hoặc lưỡi của bạn
- tổ ong
- phát ban
Không dùng lại thuốc này nếu bạn đã từng bị dị ứng với thuốc trước đây. Dùng nó lần thứ hai sau bất kỳ phản ứng dị ứng nào với nó có thể gây tử vong (gây tử vong).
Cảnh báo tương tác rượu
Tránh uống rượu trong khi dùng gabapentin. Gabapentin có thể gây buồn ngủ và uống rượu có thể khiến bạn buồn ngủ hơn nữa. Rượu cũng có thể khiến bạn dễ bị chóng mặt và khó tập trung.
Cảnh báo cho những người có tình trạng sức khỏe nhất định
Đối với những người bị động kinh: Đừng ngừng dùng gabapentin đột ngột. Làm điều này có thể làm tăng nguy cơ mắc một bệnh gọi là trạng thái động kinh. Đây là trường hợp cấp cứu y tế trong đó các cơn co giật ngắn hoặc dài xảy ra trong 30 phút hoặc hơn.
Gabapentin có thể gây ra vấn đề ở trẻ em từ 3-12 tuổi bị động kinh. Nó làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về suy nghĩ cũng như các vấn đề về hành vi, chẳng hạn như quá khích và hành động thù địch hoặc bồn chồn.
Đối với những người có vấn đề về thận: Cơ thể của bạn xử lý thuốc này chậm hơn bình thường. Điều này có thể khiến thuốc tăng lên mức nguy hiểm trong cơ thể bạn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc liệu thuốc này có an toàn cho bạn hay không.
Cảnh báo cho các nhóm khác
Đối với phụ nữ có thai: Việc sử dụng gabapentin chưa được nghiên cứu trên người trong thời kỳ mang thai. Nghiên cứu trên động vật cho thấy có những tác động tiêu cực đến thai nhi khi người mẹ dùng thuốc. Tuy nhiên, các nghiên cứu trên động vật không phải lúc nào cũng dự đoán cách con người sẽ phản ứng.
Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai. Thuốc này chỉ nên được sử dụng nếu lợi ích có thể xảy ra tương đương với nguy cơ có thể xảy ra đối với thai nhi. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có thai trong khi dùng thuốc này.
Nếu bác sĩ kê đơn gabapentin cho bạn khi bạn đang mang thai, hãy hỏi về Cơ quan đăng ký mang thai NAAED. Cơ quan đăng ký này theo dõi ảnh hưởng của thuốc chống động kinh đối với thai kỳ. Thông tin có thể được tìm thấy tại aedpregnancyregistry.org.
Đối với phụ nữ đang cho con bú: Gabapentin có thể đi vào sữa mẹ và gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng ở trẻ đang bú mẹ. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang cho con bú. Bạn nên cùng nhau quyết định xem bạn nên ngừng dùng thuốc này hay ngừng cho con bú.
Đối với người cao tuổi: Chức năng thận có thể giảm dần theo tuổi tác. Bạn có thể xử lý thuốc này chậm hơn so với những người trẻ tuổi. Bác sĩ có thể bắt đầu dùng liều thấp hơn để quá nhiều thuốc này không tích tụ trong cơ thể bạn. Quá nhiều thuốc trong cơ thể của bạn có thể nguy hiểm.
Đối với trẻ em: Gabapentin chưa được nghiên cứu ở trẻ em để điều trị chứng đau dây thần kinh sau phẫu thuật. Nó không nên được sử dụng ở những người dưới 18 tuổi. Thuốc này không nên được sử dụng để điều trị co giật một phần ở trẻ em dưới 3 tuổi.
Phòng chống tự tử
- Nếu bạn cho rằng ai đó có nguy cơ tự làm hại bản thân hoặc làm tổn thương người khác ngay lập tức:
- • Gọi 911 hoặc số điện thoại khẩn cấp tại địa phương của bạn.
- • Ở lại với người đó cho đến khi có sự trợ giúp.
- • Bỏ súng, dao, thuốc hoặc những thứ khác có thể gây hại.
- • Lắng nghe, nhưng không phán xét, tranh cãi, đe dọa hoặc la hét.
- Nếu bạn hoặc ai đó bạn biết đang cân nhắc tự tử, hãy nhận trợ giúp từ đường dây nóng ngăn chặn khủng hoảng hoặc tự tử. Hãy thử Đường dây nóng ngăn chặn tự tử quốc gia theo số 800-273-8255.
Thực hiện theo chỉ dẫn
Gabapentin viên nang uống được sử dụng để điều trị ngắn hạn hoặc dài hạn. Thời gian điều trị phụ thuộc vào tình trạng mà nó đang được sử dụng để điều trị. Nó đi kèm với những rủi ro nghiêm trọng nếu bạn không dùng theo đúng quy định.
Nếu bạn ngừng dùng thuốc đột ngột hoặc hoàn toàn không dùng thuốc:
- Đối với co giật: Điều này có thể làm tăng nguy cơ bị động kinh, đây là một trường hợp cấp cứu y tế. Với tình trạng này, các cơn co giật ngắn hoặc dài xảy ra trong 30 phút hoặc hơn. Nếu bác sĩ quyết định giảm liều hoặc yêu cầu bạn ngừng dùng gabapentin, họ sẽ thực hiện điều này một cách từ từ. Liều của bạn sẽ được giảm hoặc điều trị của bạn ngừng trong quá trình ít nhất một tuần.
- Đối với chứng đau dây thần kinh sau phẫu thuật: Các triệu chứng của bạn sẽ không cải thiện.
Nếu bạn bỏ lỡ liều hoặc uống không đúng lịch: Thuốc của bạn có thể không hoạt động tốt hoặc có thể ngừng hoạt động hoàn toàn. Để loại thuốc này hoạt động tốt, bạn cần phải luôn có một lượng nhất định trong cơ thể của mình.
Nếu bạn dùng quá nhiều: Bạn có thể có mức nguy hiểm của thuốc trong cơ thể. Các triệu chứng của quá liều thuốc này có thể bao gồm:
- tầm nhìn đôi
- nói lắp
- mệt mỏi
- phân lỏng
Nếu bạn cho rằng mình đã dùng quá nhiều loại thuốc này, hãy gọi cho bác sĩ hoặc trung tâm kiểm soát chất độc địa phương. Nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng, hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất ngay lập tức.
Phải làm gì nếu bạn bỏ lỡ một liều: Nếu bạn quên dùng liều của mình, hãy uống ngay khi bạn nhớ ra. Nếu bạn nhớ chỉ vài giờ trước thời điểm cho liều tiếp theo, thì bạn chỉ nên dùng một liều. Đừng bao giờ cố gắng bắt kịp bằng cách uống hai viên cùng một lúc. Điều này có thể dẫn đến các tác dụng phụ nguy hiểm.
Làm thế nào để biết thuốc có hoạt động hay không: Bạn sẽ ít bị co giật hơn. Hoặc bạn sẽ ít bị đau dây thần kinh hơn.
Những lưu ý quan trọng khi dùng gabapentin
Hãy ghi nhớ những lưu ý này nếu bác sĩ kê toa viên nang uống gabapentin cho bạn.
Chung
Viên nang uống Gabapentin có thể được dùng cùng hoặc không với thức ăn. Dùng chúng với thức ăn có thể giúp giảm đau bụng.
Lưu trữ
- Bảo quản gabapentin ở nhiệt độ phòng từ 68 ° F đến 77 ° F (20 ° C và 25 ° C).
- Không bảo quản thuốc này ở những nơi ẩm ướt hoặc ẩm ướt, chẳng hạn như phòng tắm.
Nạp tiền
Đơn thuốc này có thể nạp lại được. Bạn không cần đơn thuốc mới để nạp lại thuốc này. Bác sĩ của bạn sẽ ghi số lần nạp được cho phép trên đơn thuốc của bạn.
Du lịch
Khi đi du lịch với thuốc của bạn:
- Luôn mang theo thuốc bên mình, chẳng hạn như trong túi hành lý của bạn.
- Đừng lo lắng về máy chụp X-quang ở sân bay. Chúng không thể làm tổn hại đến thuốc của bạn.
- Bạn có thể cần cho nhân viên sân bay xem nhãn hiệu thuốc cho thuốc của bạn. Hãy chắc chắn mang theo hộp có dán nhãn theo toa mà thuốc của bạn được sử dụng.
- Không để thuốc này trong ngăn đựng găng tay của ô tô hoặc để trong ô tô. Hãy nhớ tránh làm điều này khi thời tiết quá nóng hoặc rất lạnh.
Theo dõi lâm sàng
Bác sĩ sẽ theo dõi chức năng thận của bạn.
Bảo hiểm
Nhiều công ty bảo hiểm yêu cầu ủy quyền trước cho gabapentin. Điều này có nghĩa là bác sĩ của bạn sẽ cần phải được công ty bảo hiểm của bạn chấp thuận trước khi công ty bảo hiểm của bạn thanh toán cho đơn thuốc.
Có bất kỳ lựa chọn thay thế nào không?
Có những loại thuốc khác có sẵn để điều trị tình trạng của bạn. Một số có thể phù hợp với bạn hơn những người khác. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các lựa chọn thuốc khác có thể phù hợp với bạn.
Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Healthline đã cố gắng hết sức để đảm bảo rằng tất cả thông tin là chính xác, toàn diện và cập nhật. Tuy nhiên, bài viết này không nên được sử dụng để thay thế cho kiến thức và chuyên môn của một chuyên gia chăm sóc sức khỏe được cấp phép. Bạn luôn phải hỏi ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể thay đổi và không nhằm mục đích đề cập đến tất cả các cách sử dụng, chỉ dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Việc không có cảnh báo hoặc thông tin khác cho một loại thuốc nhất định không chỉ ra rằng thuốc hoặc sự kết hợp thuốc là an toàn, hiệu quả hoặc thích hợp cho tất cả các bệnh nhân hoặc tất cả các mục đích sử dụng cụ thể.