Chữa khỏi bệnh viêm gan C
Ước tính có khoảng 2,4 triệu người Mỹ mắc bệnh viêm gan C mãn tính vào năm 2016, theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC). Nếu không được điều trị, tình trạng bệnh mãn tính này có thể gây tổn thương gan đe dọa tính mạng của bạn.
Mười năm trước, có rất ít lựa chọn điều trị cho bệnh viêm gan C. Nhưng nhờ các thế hệ thuốc kháng vi-rút mới, hầu hết mọi người có thể được chữa khỏi căn bệnh này.
Đọc tiếp để tìm hiểu cách tiếp cận điều trị mới đã ảnh hưởng đến tỷ lệ chữa khỏi bệnh viêm gan C.
Tỷ lệ chữa khỏi cho các phương pháp điều trị khác nhau là gì?
Trước đây, hầu hết những người bị viêm gan C được điều trị bằng sự kết hợp giữa pegylated interferon và ribavirin. Theo báo cáo của Jeffrey S. Murray, MD, một chuyên gia về bệnh truyền nhiễm của Cục Quản lý Dược Liên bang Hoa Kỳ (FDA), liệu pháp interferon này có tỷ lệ chữa khỏi bệnh chỉ từ 40 đến 50%.
Trong những năm gần đây, các phương pháp điều trị kháng vi-rút mới hơn đã được phát triển. Những cách tiếp cận này có tỷ lệ chữa khỏi hơn 90 phần trăm. Chúng bao gồm các sự kết hợp sau của thuốc kháng vi-rút:
- daclatasvir (Daklinza)
- sofosbuvir (Sovaldi)
- sofosbuvir / velpatasvir (Epclusa)
- sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir (Vosevi)
- elbasvir / grazoprevir (Zepatier)
- glecaprevir / pibrentasvir (Mavyret)
- ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni)
- ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Kỹ thuật)
- ombitasvir / paritaprevir / ritonavir và dasabuvir (Viekira Pak)
- simeprevir (Olysio)
Để tìm hiểu về những lợi ích và rủi ro tiềm ẩn của mỗi cách tiếp cận, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Một số phương pháp điều trị có thể hứa hẹn hơn các phương pháp khác, tùy thuộc vào chủng vi rút đang ảnh hưởng đến bạn, tình trạng gan và sức khỏe tổng thể của bạn.
Nếu đợt điều trị theo quy định đầu tiên của bạn không chữa khỏi bệnh viêm gan C, bác sĩ có thể sẽ kê một đợt điều trị khác với các loại thuốc khác nhau.
Có vấn đề gì nếu viêm gan C là cấp tính hay mãn tính?
Viêm gan C cấp tính phát triển trong vòng sáu tháng đầu tiên sau khi một người nào đó nhiễm vi-rút. Nó hiếm khi gây ra các triệu chứng nghiêm trọng. Nhiều người thậm chí không nhận ra họ có nó.
Trong một số trường hợp, viêm gan C cấp tính tự khỏi mà không cần điều trị. Nhưng trong 75 đến 85% trường hợp, nó phát triển thành viêm gan C mãn tính, theo CDC.
Nói chung, nếu bạn bị viêm gan C cấp tính, bác sĩ sẽ theo dõi tình trạng của bạn nhưng sẽ không đưa ra bất kỳ phương pháp điều trị cụ thể nào. Nếu viêm gan C mãn tính phát triển, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc để điều trị. Tỷ lệ chữa khỏi được thảo luận ở trên là đối với bệnh viêm gan C mãn tính.
Tại sao kiểu gen của virut lại quan trọng?
Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh viêm gan C mãn tính, bác sĩ sẽ yêu cầu xét nghiệm máu để tìm hiểu loại vi rút phụ nào đang gây ra bệnh nhiễm trùng.
Có sáu kiểu gen chính của bệnh viêm gan C. Những kiểu gen này khác nhau ở mức độ di truyền. Một số kiểu gen của vi rút có khả năng kháng một số loại thuốc cao hơn so với những kiểu khác. Virus này cũng có thể đột biến theo những cách làm cho nó trở nên kháng điều trị hơn.
Kế hoạch điều trị được đề xuất của bạn sẽ phụ thuộc một phần vào chủng viêm gan C cụ thể gây ra tình trạng của bạn. Bác sĩ của bạn có thể giải thích nó có thể ảnh hưởng như thế nào đến các lựa chọn điều trị và triển vọng lâu dài của bạn.
Khi nào một người nào đó được coi là đã chữa khỏi bệnh viêm gan C?
Nếu bạn đang điều trị viêm gan C, bác sĩ sẽ yêu cầu xét nghiệm máu trong và sau quá trình điều trị để tìm hiểu xem thuốc đã ảnh hưởng đến bạn như thế nào.
Nếu không còn phát hiện được vi rút trong máu của bạn 12 tuần sau liều thuốc kháng vi rút cuối cùng, bạn sẽ được coi là đã chữa khỏi bệnh viêm gan C. Đây còn được gọi là đáp ứng virus kéo dài (SVR). Khoảng 99 phần trăm những người đạt được đáp ứng virus kéo dài sẽ không bị viêm gan C trong suốt phần đời còn lại của họ.
Các phương pháp điều trị kháng vi-rút có chữa được tổn thương gan không?
Điều trị kháng vi-rút có thể loại bỏ vi-rút viêm gan C khỏi cơ thể bạn. Điều này sẽ ngăn vi-rút gây thêm tổn thương cho gan của bạn. Nhưng nó sẽ không đảo ngược bất kỳ tổn thương gan nào mà bạn đã trải qua.
Nếu bạn đã phát triển sẹo gan do viêm gan C, hãy hỏi bác sĩ cách bạn có thể kiểm soát nó. Họ có thể khuyến khích bạn khám siêu âm thường xuyên hoặc các xét nghiệm khác để theo dõi sức khỏe của gan, ngay cả sau khi bệnh nhiễm trùng đã được chữa khỏi.
Nếu cần, bác sĩ có thể kê đơn thay đổi lối sống, dùng thuốc hoặc các phương pháp điều trị khác để giúp giải quyết các triệu chứng hoặc biến chứng của tổn thương gan. Trong một số trường hợp, bạn có thể là một ứng cử viên để ghép gan.
Mang đi
Hầu hết những người bị viêm gan C mãn tính có thể được chữa khỏi bệnh. Nếu đợt điều trị đầu tiên của bạn không thành công, bác sĩ có thể chỉ định một đợt điều trị khác với các loại thuốc khác nhau.
Mặc dù thuốc kháng vi-rút có thể chữa khỏi bệnh nhiễm trùng, nhưng chúng sẽ không đảo ngược bất kỳ tổn thương nào mà bệnh viêm gan có thể gây ra cho gan của bạn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn để tìm hiểu thêm về tình trạng của bạn, các lựa chọn điều trị và triển vọng lâu dài.