Hiểu về chứng run MS

MS chấn động

Những người mắc bệnh đa xơ cứng (MS) bị run thường có đặc điểm:

• một giọng nói run rẩy
• rung lắc nhịp nhàng ảnh hưởng đến cánh tay và bàn tay, và ít phổ biến hơn ở chân, đầu và thân
• khó cầm hoặc điều khiển bút, thìa, hoặc công cụ hoặc đồ dùng khác

Một đánh giá năm 2012 ước tính rằng chứng run ảnh hưởng từ 25 đến 50 phần trăm những người bị MS. Rung động nghiêm trọng có thể ảnh hưởng đến 15 phần trăm những người bị MS.

Nguyên nhân gây ra chứng run MS?

Đối với những người bị MS, run thường do tổn thương não (đặc biệt là ở tiểu não) và các khu vực bị tổn thương - được gọi là mảng - dọc theo các đường thần kinh liên quan đến việc phối hợp vận động.

Các mảng tương tự đôi khi cũng dẫn đến các triệu chứng khác như khó nuốt (khó nuốt) hoặc rối loạn tiêu hóa (khó nói).

Các loại run

Có hai dạng run cơ bản: nghỉ ngơi và run.

Run khi nghỉ ngơi

Run khi nghỉ ngơi xảy ra khi có sự rung lắc ngay cả khi một phần cơ thể đang nghỉ ngơi. Ví dụ, một người có thể đang ngồi thoải mái với hai bàn tay đặt trên đùi nhưng các ngón tay lại run.

Hành động run

Hành động run xảy ra khi một cơ được tự ý di chuyển. Ví dụ, một người có thể đang với lấy một cốc nước và tay của họ bắt đầu run.

Có một số phân loại phụ của run do hành động, bao gồm:

• Sự run rẩy ý định. Chúng được kết hợp với chuyển động thể chất. Không có rung khi một người đang nghỉ ngơi, nhưng run phát triển và trở nên rõ rệt hơn khi họ cố gắng thực hiện một chuyển động chính xác chẳng hạn như chuyển bàn chân hoặc bàn tay đến một điểm cụ thể.
• Run tư thế. Chúng liên quan đến việc di chuyển hoặc hỗ trợ chống lại trọng lực, chẳng hạn như run phát ra khi đứng hoặc ngồi, nhưng không phải khi nằm.
• Rung giật nhãn cầu. Những chấn động này có liên quan đến chuyển động mắt nhảy loạn.

Đối với những người bị MS, các dạng run phổ biến nhất là run có chủ định và run tư thế.

Điều trị chứng run MS

Hiện tại, không có cách chữa trị chứng run tay. Nhưng có những cách để những người bị MS giảm sự xuất hiện của họ và cải thiện chức năng.

Thay đổi lối sống

Những thay đổi lối sống sau đây có thể giúp giảm sự xuất hiện của chứng run:

• tránh căng thẳng
• nghỉ ngơi đầy đủ
• tránh đồ uống có chứa caffein

Vật lý trị liệu và vận động

Các nhà trị liệu thể chất và nghề nghiệp có thể giúp những người bị MS kiểm soát chứng run bằng cách:

• dạy các bài tập phối hợp và thăng bằng
• khuyến nghị niềng răng ổn định trong một số trường hợp nhất định
• trình bày cách sử dụng tạ để bù lại chấn động
• dạy những cách mới để thực hiện các hoạt động hàng ngày mà chứng run MS có thể gây khó khăn

Thuốc

Vẫn chưa xác định được một loại thuốc hiệu quả nhất quán cho chứng run. Tuy nhiên, theo Hiệp hội Đa xơ cứng Quốc gia, các chuyên gia y tế đã báo cáo mức độ thành công khác nhau trong việc điều trị chứng run ở những người bị MS bằng cách sử dụng các loại thuốc bao gồm:

• thuốc chẹn beta, chẳng hạn như propranolol (Inderal)
• thuốc chống lo âu, chẳng hạn như buspirone (Buspar) và clonazepam (Klonopin)
• thuốc chống co giật, chẳng hạn như primidone (Mysoline)
• thuốc chống lao, chẳng hạn như isoniazid
• thuốc kháng histamine, chẳng hạn như hydroxyzine hydrochloride (Atarax) và hydroxyzine pamoate (Vistaril)
• thuốc lợi tiểu, chẳng hạn như acetazolamide (Diamox)

Botox

Một nghiên cứu năm 2012 chỉ ra rằng việc tiêm Botox (độc tố botulinum loại A) tương tự được sử dụng để làm mịn các đường trên khuôn mặt tạm thời đã cải thiện đáng kể chứng run tay ở những người bị MS.

Phẫu thuật

Những người bị MS có chứng run nặng gây tàn phế mặc dù dùng thuốc có thể là ứng cử viên tốt để điều trị phẫu thuật.

Có hai loại phẫu thuật có thể giúp giảm chứng run ở những người bị MS: phẫu thuật cắt đồi thị và kích thích não sâu.

Thalamotomy là một phẫu thuật phá hủy một phần của đồi thị, một cấu trúc trong não giúp kiểm soát các cử động.

Kích thích não sâu cấy một điện cực nhỏ vào đồi thị. Sau đó, điện cực được gắn vào một sợi dây kết nối với một thiết bị dưới da ở vùng ngực. Thiết bị truyền các xung điện nhỏ đến đồi thị.

Kích thích não sâu không được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt để điều trị chứng run liên quan đến MS. Tuy nhiên, nó đã được sử dụng thành công cho mục đích này.

Mang đi

Chứng run MS phát triển đối với một số người có thể nhẹ hoặc lên đến 15 phần trăm những người bị MS, nặng và tàn phế.

Mặc dù chưa có cách chữa khỏi chứng run nhưng những người bị MS có những cách để giảm sự xuất hiện của chứng run và cải thiện chức năng bao gồm vật lý trị liệu và vận động, thuốc men và thay đổi lối sống.