Tổng quat
Lá lách là một cơ quan nhỏ nhưng hoạt động chăm chỉ nằm ẩn sau dạ dày và dưới cơ hoành. Nó hoạt động như một bộ lọc cho máu của bạn. Các tế bào hồng cầu cũ, bị hư hỏng hoặc bất thường bị kẹt trong mê cung các đường hầm hẹp bên trong lá lách. Các tế bào hồng cầu khỏe mạnh dễ dàng đi qua lá lách và tiếp tục lưu thông trong máu của bạn.
Lá lách cũng có thể lọc ra một số vi khuẩn hoặc vi rút từ máu của bạn để hỗ trợ hệ thống miễn dịch của cơ thể. Khi một vi sinh vật gây bệnh xâm nhập vào máu, lá lách và các hạch bạch huyết của bạn sẽ sản xuất ra các tế bào bạch huyết, một loại tế bào bạch cầu có khả năng tạo ra kháng thể để chống lại nhiễm trùng.
Không giống như hầu hết các cơ quan khác trong cơ thể, lá lách của bạn thay đổi kích thước trong suốt cuộc đời - thường là để phản ứng với bệnh tật hoặc chấn thương. Nhiễm vi-rút, chẳng hạn như bạch cầu đơn nhân hoặc nhiễm trùng do vi khuẩn, chẳng hạn như bệnh giang mai, là một trong những tình trạng có thể dẫn đến lá lách to.
Kích thước của một lá lách bình thường, khỏe mạnh có thể thay đổi đáng kể ở mỗi người. Giới tính và chiều cao của bạn cũng có thể ảnh hưởng đến kích thước của nó. Nói chung, lá lách người lớn dài khoảng 5 inch, rộng 3 inch, dày 1,5 inch và nặng khoảng 6 ounce.
Phụ nữ có xu hướng có lá lách nhỏ hơn nam giới và những người cao hơn có xu hướng có lá lách lớn hơn những người thấp hơn. Trong một nghiên cứu trên tạp chí Radiology, các nhà nghiên cứu gợi ý rằng ngoài việc nam giới thường cao hơn phụ nữ, nam giới cũng thường có khối lượng hồng cầu lớn hơn phụ nữ.
Kích thước lách theo độ tuổi
Lá lách của bạn, giống như phần còn lại của cơ thể, phát triển theo tuổi tác. Tuy nhiên, khi bạn đến tuổi trưởng thành, lá lách của bạn có xu hướng co lại một chút sau mỗi thập kỷ trôi qua. Sau đây là danh sách giới hạn trên của chiều dài lá lách bình thường theo tuổi lên đến 15 tuổi. Đối với trẻ em trai và trẻ em gái, có sự khác biệt tương đối nhỏ về kích thước, theo một nghiên cứu được công bố trên Tạp chí Roentgenology của Mỹ. Chiều dài lá lách trung bình theo tuổi lên đến:
Trong một nghiên cứu riêng biệt về người trưởng thành, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng chiều dài lá lách thay đổi rất ít từ những năm cuối tuổi thiếu niên đến 40 tuổi đến 50 tuổi.
Đối với phụ nữ, chiều dài lá lách trung bình là:
Đối với nam giới, chiều dài lá lách trung bình đứng đầu:
Có sự thay đổi lớn về kích thước lá lách từ người này sang người khác, với tuổi tác, chiều cao và giới tính, tất cả đều ảnh hưởng đến chiều dài lá lách. Các nghiên cứu khác đã tìm thấy các mức trung bình hơi khác nhau. Điều quan trọng cần nhớ là lá lách của bạn phát triển ổn định trong thời thơ ấu, chậm phát triển khi trưởng thành và sau đó co lại khi lớn hơn.
Bệnh tật hoặc các trường hợp khác có thể ảnh hưởng đến kích thước lá lách ở mọi lứa tuổi. Lá lách cũng có thể chứa thêm máu. Tùy thuộc vào lượng dự trữ được dự trữ tại một thời điểm, chiều dài và thể tích của lá lách có thể thay đổi. Dự trữ rất hữu ích nếu bạn gặp trường hợp khẩn cấp về y tế và bị mất máu. Máu thêm có thể giúp máu lưu thông trong một thời gian ngắn cho đến khi máu ngừng chảy.
Xác định kích thước lá lách và chẩn đoán bằng siêu âm
Khi khám sức khỏe, bác sĩ thường có thể cho biết lá lách của bạn có mở rộng hay không. Xét nghiệm máu để kiểm tra mức độ tế bào hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu cũng có thể được chỉ định để giúp chẩn đoán nguyên nhân của chứng phình to lá lách.
Các xét nghiệm hình ảnh, bao gồm siêu âm, giúp đo kích thước lá lách của bạn và liệu lá lách có tập trung các cơ quan khác của bạn hay không.
Siêu âm bụng thường được ưu tiên để đánh giá lá lách vì nó dễ thực hiện và không cần bất kỳ bức xạ nào. Siêu âm sử dụng sóng âm thanh để tạo ra hình ảnh bên trong cơ thể trên màn hình máy tính. “Cây đũa phép” siêu âm được cọ xát bên ngoài bụng, được phủ một lớp gel đặc biệt. Loại gel này giúp truyền sóng âm qua da và đến các bộ phận bên trong cơ thể.
Siêu âm thường có thể đo chiều dài của lá lách dọc theo một đường tâm (trục) một cách chính xác. Nó cũng có thể đo chiều rộng và độ dày của lá lách, thường có thể cho bác sĩ biết cơ quan này lớn hay nhỏ bất thường. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, mối quan tâm là về lá lách to ra.
Siêu âm bụng cũng có thể giúp phát hiện các bệnh lý khác. Một số trong số chúng bao gồm:
- chức năng gan bất thường
- sỏi thận
- sỏi mật
- mở rộng các cơ quan khác, chẳng hạn như gan hoặc túi mật
- phình động mạch chủ bụng (phình ra trong động mạch chính cung cấp máu cho hầu hết cơ thể)
- khối u hoặc các khối phát triển đáng ngờ khác ở bất kỳ đâu trong vùng bụng
Mang đi
Sự khác biệt nhẹ về kích thước lá lách là phổ biến và không phải là nguyên nhân đáng lo ngại. Tuy nhiên, nếu bạn nghi ngờ lá lách của mình to ra hoặc bạn đang gặp bất kỳ vấn đề nào liên quan đến nội tạng, hãy đi khám bác sĩ sớm. Nếu tình trạng nhiễm trùng gây ra tình trạng lá lách to tạm thời này, bạn càng được chẩn đoán và điều trị sớm thì càng tốt.
Điều trị nguyên nhân cơ bản của sự phát triển lá lách của bạn thường sẽ làm cho lá lách trở lại kích thước bình thường, khỏe mạnh. Trong những trường hợp rối loạn chức năng lá lách rất nghiêm trọng, cơ quan này có thể bị cắt bỏ. Bạn sẽ có nhiều nguy cơ bị nhiễm trùng hơn, nhưng điều đó chỉ có nghĩa là điều quan trọng hơn là phải cập nhật vắc-xin và các bước phòng ngừa khác, chẳng hạn như rửa tay kỹ lưỡng và thường xuyên hoặc tránh những người có thể bị nhiễm trùng truyền nhiễm.
