Phleboliths là gì?
Phleboliths là những vôi hóa nhỏ (khối lượng canxi) nằm trong tĩnh mạch. Đôi khi chúng được gọi là “sỏi tĩnh mạch”. Phlebolith bắt đầu như một cục máu đông và cứng lại theo thời gian với canxi.
Khi những khối vôi hóa này được tìm thấy trong xương chậu của bạn, chúng được gọi là những khối vôi hóa vùng chậu.
Các tĩnh mạch chậu có hình tròn hoặc hình bầu dục và thường có đường kính từ 2 đến 5 mm. Chúng có thể hình thành ở nhiều nơi trên cơ thể, nhưng vùng xương chậu là vùng thường gặp nhất bị ảnh hưởng bởi bệnh sùi mào gà.
Bướu cổ vùng chậu khá phổ biến. Chúng được ước tính xảy ra ở khoảng 35% người lớn trên 40 tuổi. Chúng thường không gây ra bất kỳ vấn đề nào hoặc ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày.
Nếu bạn đang bị đau, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Phleboliths vùng chậu không được gây đau.
Các triệu chứng của phleboliths vùng chậu là gì?
Hầu hết các phleboliths vùng chậu không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Nếu bạn cảm thấy đau ở xương chậu, có thể do nguyên nhân khác, chẳng hạn như giãn tĩnh mạch.
Giãn tĩnh mạch đôi khi được coi là một triệu chứng của bệnh giãn tĩnh mạch. Giãn tĩnh mạch là các tĩnh mạch mở rộng chứa đầy máu. Các tĩnh mạch này xuất hiện sưng lên và nổi lên và có màu xanh hoặc tím. Họ có thể rất đau đớn.
Nguyên nhân nào gây ra chứng giãn tĩnh mạch chậu?
Phleboliths vùng chậu hình thành khi áp lực tích tụ trong tĩnh mạch. Áp lực dẫn đến huyết khối (hình thành cục máu đông). Cục máu đông sau đó sẽ vôi hóa theo thời gian.
Ví dụ về các điều kiện hoặc sự kiện có thể dẫn đến sự tích tụ áp lực trong tĩnh mạch bao gồm:
- căng thẳng vì táo bón
- ho khan
- giãn tĩnh mạch (được coi là cả một triệu chứng và nguyên nhân của bệnh giãn tĩnh mạch)
- thai kỳ
Phình tĩnh mạch vùng chậu cũng có thể do một tình trạng không phổ biến được gọi là dị dạng tĩnh mạch gây ra, dẫn đến sự phát triển bất thường của các tĩnh mạch. Các tĩnh mạch này kéo dài hoặc to ra theo thời gian. Máu lưu thông rất chậm dẫn đến các cục máu đông bị vôi hóa theo thời gian tạo thành các tĩnh mạch.
Dị dạng tĩnh mạch rất hiếm và thường xuất hiện khi mới sinh. Nguyên nhân chính xác của chúng vẫn chưa được biết, nhưng các nhà nghiên cứu cho rằng một số đột biến gen có liên quan.
Ai có nguy cơ mắc bệnh giãn tĩnh mạch vùng chậu?
Những người trên 40 tuổi có nguy cơ cao mắc bệnh giãn tĩnh mạch vùng chậu. Nguy cơ gia tăng theo độ tuổi và ảnh hưởng đến cả hai giới như nhau.
Các yếu tố khác có thể làm tăng nguy cơ phát triển các tĩnh mạch vùng chậu bao gồm:
- viêm túi thừa
- tiêu thụ kéo dài chế độ ăn ít chất xơ và nhiều thực phẩm chế biến sẵn
- thai kỳ
- Hội chứng Maffucci, một tình trạng hiếm gặp dẫn đến dị dạng mạch máu
Nghiên cứu đã chỉ ra rằng các tĩnh mạch chậu ít phổ biến hơn ở các nước đang phát triển. Chúng xảy ra với tỷ lệ như nhau ở cả người Mỹ da đen và da trắng. Điều này cho thấy rằng bệnh phleboliths là do các yếu tố môi trường, không phải di truyền, rất có thể là do sự khác biệt trong chế độ ăn uống giữa các nước đang phát triển và đã phát triển.
Chẩn đoán tĩnh mạch chậu
Nếu bạn đi khám vì đau vùng chậu, bác sĩ có thể tiến hành các xét nghiệm để loại trừ các bệnh lý khác, chẳng hạn như sỏi thận hoặc niệu quản (sỏi niệu quản). Sỏi niệu quản là một loại sỏi thận di chuyển qua các ống nối thận với bàng quang (niệu quản).
Bác sĩ của bạn có thể sẽ xem xét tiền sử bệnh và gia đình và hỏi bạn các câu hỏi về các triệu chứng của bạn. Họ cũng có thể thực hiện khám sức khỏe.
Các xét nghiệm hình ảnh để giúp chẩn đoán tình trạng của bạn có thể bao gồm:
- tia X
- quét MRI
- siêu âm
- Chụp CT
Trong hình ảnh chụp X-quang, các phleboliths trông giống như các đốm tròn màu trắng hoặc màu sáng và có trung tâm phóng xạ (trong suốt), có thể giúp bác sĩ phân biệt chúng với sỏi niệu quản.
Nhiều lần, các tĩnh mạch chậu được phát hiện tình cờ trong quá trình chụp X-quang hoặc chụp CT ở chân hoặc xương chậu vì một vấn đề sức khỏe không liên quan khác.
Phleboliths vùng chậu được điều trị như thế nào?
Bởi vì bệnh giãn tĩnh mạch chậu thường không có triệu chứng, bạn có thể sẽ không cần điều trị.
Các biện pháp khắc phục tại nhà
Nếu bạn đang bị đau vùng chậu, bác sĩ có thể khuyên bạn nên điều trị tại nhà bằng thuốc giảm đau không kê đơn, chẳng hạn như ibuprofen (Advil, Motrin).
Bạn cũng có thể đắp một chiếc khăn ấm và ướt lên vùng bị đau vài lần một ngày để giúp giảm đau.
Vớ nén có thể giúp giảm đau do giãn tĩnh mạch và giữ cho máu không bị vón cục và đông máu.
Nếu cơn đau không biến mất hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy đến gặp bác sĩ.
Điều trị giãn tĩnh mạch
Nếu tĩnh mạch có phleboliths là tĩnh mạch giãn tĩnh mạch gây đau, bác sĩ có thể đề nghị một lựa chọn điều trị được gọi là liệu pháp xơ hóa. Trong liệu pháp xơ hóa, một dung dịch muối được tiêm vào tĩnh mạch. Dung dịch này gây kích ứng niêm mạc của tĩnh mạch và cuối cùng phá hủy nó.
Điều trị dị dạng tĩnh mạch
Hầu hết các dị dạng mạch máu cuối cùng cần được điều trị để giảm bớt đau và sưng. Các lựa chọn điều trị bao gồm:
- Sự thuyên tắc. Thủ thuật xâm lấn tối thiểu này đóng các mạch máu bất thường từ bên trong.
- Điều trị bằng laser. Quy trình này sử dụng tia laser để giảm dị dạng qua da.
- Liệu pháp điều trị. Quy trình này bao gồm việc tiêm một chất vào dị tật để kích ứng thành mạch và phá hủy dị tật.
Phẫu thuật
Nếu các phương pháp điều trị khác không hữu ích, bạn có thể cần phẫu thuật để loại bỏ dị dạng tĩnh mạch hoặc tĩnh mạch. Phẫu thuật thường chỉ được sử dụng như một biện pháp cuối cùng.
Phleboliths vùng chậu có thể ngăn ngừa được không?
Không phải tất cả các bệnh giãn tĩnh mạch vùng chậu đều có thể ngăn ngừa được.
Tuy nhiên, ăn một chế độ ăn nhiều chất xơ và ít thực phẩm chế biến sẵn có thể giúp ngăn ngừa táo bón, có thể dẫn đến chứng viêm phổi.
Bạn cũng có thể thực hiện các bước để giúp ngăn ngừa hình thành cục máu đông trong mạch máu. Một số cách để giúp ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông bao gồm:
- tập thể dục hàng ngày (thậm chí chỉ cần đi bộ một đoạn ngắn)
- dùng aspirin hàng ngày
- giữ nước
- theo dõi lượng muối và đường của bạn để giúp giảm huyết áp của bạn
- tránh mặc quần áo chật
Triển vọng là gì?
Trong hầu hết các trường hợp, các tĩnh mạch chậu là lành tính. Họ không yêu cầu điều trị hoặc đánh giá thêm. Chúng được coi là một phần bình thường của quá trình lão hóa.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, sự hiện diện của phleboliths trong khung chậu có thể cảnh báo bác sĩ của bạn về khả năng mắc các tình trạng nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như dị dạng tĩnh mạch.
Dị dạng tĩnh mạch cũng có thể làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông trong tĩnh mạch sâu (huyết khối tĩnh mạch sâu) và trong các mạch máu của phổi (thuyên tắc phổi), có thể gây tử vong. Hiếm khi dị dạng động tĩnh mạch có thể dẫn đến chảy máu trong. Điều quan trọng là các dị dạng tĩnh mạch phải được theo dõi và điều trị để ngăn ngừa các biến chứng.
