Nhờ sự phát triển của các phương pháp điều trị mới, tỷ lệ sống sót cho khối u ác tính cao hơn bao giờ hết. Nhưng làm thế nào gần chúng ta đến một phương pháp chữa trị?
U ác tính là một loại ung thư da. Nó thường được chẩn đoán ở giai đoạn đầu, khi nó rất có thể điều trị được. Theo Hiệp hội Ung thư Lâm sàng Hoa Kỳ, loại bỏ khối u ác tính bằng phẫu thuật cung cấp cách chữa khỏi trong hầu hết các trường hợp.
Nhưng khi khối u ác tính không được phát hiện và điều trị sớm, nó có thể lây lan từ da đến các hạch bạch huyết và các bộ phận khác của cơ thể. Khi điều đó xảy ra, nó được gọi là u ác tính giai đoạn cao.
Để điều trị ung thư hắc tố giai đoạn nặng, bác sĩ thường chỉ định các phương pháp điều trị khác bằng hoặc thay vì phẫu thuật. Càng ngày, họ càng sử dụng các liệu pháp nhắm mục tiêu, liệu pháp miễn dịch hoặc cả hai. Mặc dù ung thư hắc tố giai đoạn nặng rất khó chữa khỏi, nhưng những phương pháp điều trị này đã cải thiện đáng kể tỷ lệ sống sót.
Nhắm mục tiêu các tế bào ung thư
Các liệu pháp nhắm mục tiêu được thiết kế để xác định và nhắm mục tiêu các tế bào ung thư, hầu như không gây hại cho các tế bào bình thường.
Nhiều tế bào ung thư hắc tố có đột biến trong BRAF gen giúp ung thư phát triển.Theo Viện Ung thư Quốc gia, khoảng một nửa số người có khối u ác tính lan rộng hoặc khối u ác tính không thể phẫu thuật cắt bỏ có đột biến gen này.
Các chất ức chế BRAF và MEK là liệu pháp nhắm mục tiêu giúp ngăn chặn sự phát triển của các tế bào u ác tính khi BRAF đột biến gen. Những loại thuốc này ngăn chặn protein BRAF hoặc protein MEK liên quan.
Tuy nhiên, nghiên cứu đã phát hiện ra rằng phần lớn những người ban đầu đáp ứng tốt với các liệu pháp nhắm mục tiêu này sẽ kháng thuốc trong vòng một năm. Các nhà khoa học đang nghiên cứu để ngăn chặn sự kháng thuốc đó bằng cách tìm ra những cách mới để đưa ra và kết hợp các phương pháp điều trị hiện có. Các nghiên cứu cũng đang được tiến hành để phát triển các liệu pháp nhắm vào các gen và protein khác có liên quan đến tế bào u ác tính.
Liệu pháp miễn dịch có tác dụng như thế nào
Liệu pháp miễn dịch giúp hệ thống miễn dịch tự nhiên của bạn tấn công các tế bào ung thư.
Đặc biệt, một nhóm thuốc điều trị miễn dịch đã cho thấy nhiều hứa hẹn trong việc điều trị ung thư hắc tố giai đoạn nặng. Những loại thuốc này được gọi là chất ức chế trạm kiểm soát. Chúng giúp các tế bào T của hệ thống miễn dịch nhận ra và tấn công các tế bào u ác tính.
Các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng những loại thuốc này cải thiện tỷ lệ sống sót cho những người bị ung thư hắc tố giai đoạn tiến triển, theo báo cáo của các tác giả của một bài báo trên Tạp chí Da liễu Lâm sàng Hoa Kỳ. Nghiên cứu được công bố trên tạp chí The Oncologist cũng đã phát hiện ra rằng những người bị ung thư tế bào hắc tố có thể có lợi khi điều trị bằng những loại thuốc này, bất kể họ ở độ tuổi nào.
Nhưng liệu pháp miễn dịch không hiệu quả với tất cả mọi người. Theo một lá thư nghiên cứu được công bố trên tạp chí Nature Medicine, chỉ một phần những người mắc ung thư hắc tố được hưởng lợi từ việc điều trị bằng thuốc ức chế trạm kiểm soát. Cần nghiên cứu thêm để tìm hiểu những người có nhiều khả năng đáp ứng tốt với phương pháp điều trị này.
Nơi nghiên cứu được hướng tới
Một đánh giá năm 2017 về các thử nghiệm lâm sàng giai đoạn III cho thấy rằng các liệu pháp nhắm mục tiêu hiện tại và liệu pháp miễn dịch hoạt động tốt để cải thiện tỷ lệ sống sót tổng thể ở những người bị ung thư hắc tố giai đoạn nặng. Nhưng các tác giả nói rằng cần phải nghiên cứu thêm để biết liệu pháp nào nên thử trước.
Các nhà khoa học đang phát triển và thử nghiệm các chiến lược để xác định bệnh nhân nào có nhiều khả năng được hưởng lợi nhất từ các phương pháp điều trị. Ví dụ, các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng những người có lượng protein nhất định trong máu cao có thể phản ứng tốt hơn những người khác với các chất ức chế trạm kiểm soát.
Các nghiên cứu cũng đang được tiến hành để phát triển và thử nghiệm các liệu pháp mới. Theo một bài báo trên tạp chí Gland Surgery, những phát hiện nghiên cứu ban đầu cho thấy rằng vắc xin chống khối u được cá nhân hóa có thể là một phương pháp điều trị an toàn. Các nhà khoa học cũng đang thử nghiệm các loại thuốc nhắm vào khối u ác tính với một số gen bất thường nhất định, theo báo cáo của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ.
Sự kết hợp mới của các phương pháp điều trị hiện có cũng có thể giúp cải thiện kết quả cho một số người bị u ác tính. Các nhà khoa học đang tiếp tục nghiên cứu tính an toàn, hiệu quả và cách sử dụng tối ưu của các loại thuốc đã được phê duyệt để điều trị căn bệnh này.
Mang đi
Trước năm 2010, phương pháp điều trị tiêu chuẩn cho những người mắc ung thư hắc tố giai đoạn cuối là hóa trị và tỷ lệ sống sót thấp.
Trong thập kỷ qua, tỷ lệ sống sót của những người bị ung thư hắc tố giai đoạn cuối đã cải thiện đáng kể, một phần lớn là do các liệu pháp nhắm mục tiêu và liệu pháp miễn dịch. Các phương pháp điều trị này là các tiêu chuẩn chăm sóc mới cho các giai đoạn tiên tiến của ung thư hắc tố. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu vẫn đang cố gắng tìm hiểu liệu pháp điều trị nào có nhiều khả năng giúp ích cho bệnh nhân nào nhất.
Các nhà khoa học cũng đang tiếp tục thử nghiệm các phương pháp điều trị mới và sự kết hợp mới của các phương pháp điều trị hiện có. Nhờ những đột phá đang diễn ra, ngày càng có nhiều người được chữa khỏi căn bệnh này hơn bao giờ hết.