Phù mạch là gì?
Phù mạch là một dạng sưng tấy ở phần sâu của lớp bên trong và bên dưới da, và nó có thể trở nên nghiêm trọng. Trong một số trường hợp, tình trạng sưng tấy này xảy ra cùng với sự xuất hiện của nổi mề đay. Đây là lý do tại sao phù mạch đôi khi được gọi là “tổ ong khổng lồ”.
Nổi mề đay ngứa và nổi lên, các vết hàn đỏ phát triển trên bề mặt da, chỉ liên quan đến hai lớp da. Mề đay là một từ khác của bệnh nổi mề đay.
Cả phù mạch và nổi mề đay đều có thể do phản ứng dị ứng hoặc không dung nạp thức ăn, tác dụng phụ hoặc dị ứng với thuốc hoặc chất gây dị ứng trong môi trường xung quanh, chẳng hạn như phấn hoa, lông vật nuôi và nọc độc từ côn trùng cắn.
Trong một số rất hiếm trường hợp, vết sưng có thể là triệu chứng của tình trạng sức khỏe nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như u lympho tế bào B không Hodgkin. Một số vùng trên cơ thể như mí mắt, môi, lưỡi dễ bị phù mạch hơn những vùng khác.
Khi bệnh phù mạch được truyền từ cha mẹ sang con cái do di truyền, tình trạng này được gọi là phù mạch di truyền. Phù mạch di truyền có những nguyên nhân khác với phù mạch mắc phải, nhưng trong cả hai trường hợp, các triệu chứng và cách tiếp cận điều trị sẽ tương tự nhau.
Phù mạch có thể là một phần của tình trạng bệnh lý nghiêm trọng. Khi bị phản ứng dị ứng cấp tính, khi được điều trị đúng cách, cơ hội phục hồi là rất thuận lợi. Nếu một người chỉ bị phù mạch nhẹ, nó có thể tự khỏi mà không cần bất kỳ liệu pháp nào.
Các triệu chứng của phù mạch là gì?
Triệu chứng phổ biến nhất của phù mạch là sưng tấy với phát ban màu đỏ bên dưới bề mặt da. Nó có thể xảy ra ở một khu vực cục bộ trên hoặc gần bàn chân, bàn tay, mắt hoặc môi.
Trong trường hợp nghiêm trọng hơn, vết sưng có thể lan sang các bộ phận khác của cơ thể. Phù mạch có thể có hoặc không kèm theo sưng và các vết hàn trên bề mặt da.
Các triệu chứng khác của phù mạch có thể bao gồm đau quặn bụng. Trong một số trường hợp hiếm hoi, những người bị phù mạch có thể bị sưng cổ họng, khàn giọng và khó thở. Phù mạch có thể ngứa hoặc không.
Gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu ngay lập tức nếu bạn khó thở.Đây có thể là dấu hiệu của một tình trạng bệnh lý nghiêm trọng cần được điều trị kịp thời.
Nguyên nhân gây ra phù mạch?
Phù mạch cấp tính thường là kết quả của phản ứng dị ứng. Khi bị phản ứng dị ứng cấp tính, cơ thể sẽ tiết ra histamine, làm cho mạch máu giãn ra và rò rỉ chất lỏng.
Các chất gây dị ứng sau có thể gây ra phù mạch:
- Côn trung căn
- phấn hoa
- cây sồi độc hoặc cây thường xuân
- mủ cao su
- lông động vật
- thuốc
- một số loại thực phẩm
Ngoài ra, một số loại thuốc có thể gây ra phù mạch không dị ứng.
Phù mạch cũng có thể phát triển do nhiễm trùng hoặc bệnh tật, chẳng hạn như bệnh lupus (SLE) hoặc bệnh bạch cầu. Đây sẽ là những ví dụ về phù mạch mắc phải.
Phù mạch di truyền xảy ra ở những người có tiền sử gia đình mắc bệnh này, do đột biến gen di truyền.
Ai có nguy cơ bị phù mạch?
Một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển phù mạch. Bao gồm các:
- một lần xuất hiện trước đây của phù mạch hoặc phát ban
- một phản ứng dị ứng trước đó
- tiền sử gia đình bị phù mạch hoặc nổi mề đay
- thay đổi nhiệt độ đột ngột
- căng thẳng hoặc lo lắng
- một số điều kiện y tế
Làm thế nào để chẩn đoán phù mạch?
Bác sĩ sẽ khám sức khỏe và hỏi bạn về các triệu chứng cũng như tiền sử bệnh trong quá khứ của bạn. Trong quá trình kiểm tra, bác sĩ sẽ kiểm tra các khu vực sưng tấy và các vết hàn của bạn, nếu có. Họ cũng có thể lắng nghe nhịp thở của bạn để xem liệu cổ họng của bạn có bị ảnh hưởng hay không.
Điều quan trọng là phải nói với bác sĩ của bạn nếu gần đây bạn đã tiếp xúc với một số chất mà trước đó đã gây ra phản ứng dị ứng ở bạn. Điều này có thể giúp bác sĩ xác định nguyên nhân cụ thể gây ra phản ứng của bạn.
Bác sĩ sẽ thực hiện một loạt các xét nghiệm máu nếu nghi ngờ phù mạch di truyền hoặc mắc phải. Chúng có thể bao gồm:
- Thử nghiệm chất ức chế esterase C1
- kiểm tra mức độ của các thành phần bổ sung, bao gồm C2 và C4
Các xét nghiệm này đo nồng độ hoặc chức năng của một số protein trong máu. Kết quả bất thường cũng có thể liên quan đến một vấn đề sức khỏe liên quan đến bệnh tự miễn dịch tiềm ẩn.
Điều trị phù mạch như thế nào?
Những người có các triệu chứng phù mạch nhẹ có thể không cần điều trị. Tuy nhiên, những người có các triệu chứng trung bình hoặc nghiêm trọng có thể yêu cầu một số loại thuốc để giúp giảm sưng dữ dội. Những loại thuốc này có thể bao gồm:
- epinephrine, nếu do phản ứng dị ứng cấp tính
- thuốc kháng histamine, chẳng hạn như loratadine và cetirizine, nếu do phản ứng dị ứng hoặc phù mạch mà không rõ nguyên nhân
- glucocorticosteroid, chẳng hạn như prednisone hoặc Solu-Medrol nếu do phản ứng dị ứng cấp tính
Các lựa chọn điều trị có sẵn đặc biệt cho phù mạch di truyền hoặc mắc phải bao gồm những điều sau:
- chất ức chế men esterase C1 tinh khiết của con người
- huyết tương tươi đông lạnh
- ecallantide
- icatibant
Một số phương pháp điều trị tại nhà cũng có thể giúp giảm các triệu chứng. Bao gồm các:
- chườm mát, chườm ướt để giúp làm dịu da và ngăn ngừa trầy xước
- mặc quần áo cotton rộng rãi để tránh kích ứng da thêm
Nếu một loại thuốc khiến bạn bị phù mạch, bác sĩ có thể yêu cầu bạn không dùng thuốc bị nghi ngờ và thay vào đó chuyển bạn sang một thứ khác.
Triển vọng dài hạn cho người bị phù mạch là gì?
Trong nhiều trường hợp, phù mạch là một tình trạng vô hại và sẽ biến mất trong vài ngày.
Tuy nhiên, phù mạch có thể nguy hiểm khi tình trạng sưng tấy nghiêm trọng và xảy ra gần cổ họng. Cổ họng hoặc lưỡi bị sưng có thể làm tắc nghẽn đường thở và khiến bạn rất khó thở.
Phù mạch nghiêm trọng có thể do sốc phản vệ, một phản ứng dị ứng cấp tính nghiêm trọng, đe dọa tính mạng. Trong những trường hợp nghiêm trọng như vậy, điều trị khẩn cấp là cần thiết.
Làm cách nào để ngăn ngừa phù mạch?
Cách tốt nhất để ngăn ngừa phù mạch dị ứng là tránh các chất gây dị ứng đã biết và nghi ngờ. Bạn cũng nên cố gắng tránh bất kỳ tác nhân nào đã biết đã gây ra phù mạch cho bạn trong quá khứ.
Thực hiện các biện pháp phòng ngừa này có thể giúp giảm nguy cơ mắc một đợt bệnh khác trong tương lai.