Tại sao tôi ăn phải vảy của mình?

Tổng quat

Gần như tất cả mọi người sẽ định kỳ lấy mụn hoặc vảy da. Nhưng đối với một số người, việc chọn da khiến họ đau khổ, lo lắng và thậm chí là các vấn đề về sức khỏe. Đây có thể là trường hợp khi một người thường xuyên nhặt và ăn vảy của họ.

Nguyên nhân nào khiến người ta ăn phải vảy của chúng?

Việc nhặt và ăn vảy có thể có nhiều nguyên nhân cơ bản. Đôi khi, một người có thể lấy da của họ và thậm chí không nhận thấy họ đang làm điều đó. Những lần khác, một người có thể lấy da của họ:

• như một cơ chế đối phó để đối phó với lo lắng, tức giận hoặc buồn bã
• như một phản ứng đối với những giai đoạn căng thẳng hoặc căng thẳng nghiêm trọng
• khỏi sự nhàm chán hoặc thói quen
• vì tiền sử gia đình về tình trạng này

Đôi khi một người có thể cảm thấy nhẹ nhõm khi nhặt và ăn vảy của chúng. Tuy nhiên, những cảm giác này thường được theo sau bởi sự xấu hổ và tội lỗi.

Các bác sĩ gọi rối loạn chọn da lặp đi lặp lại là hành vi lặp đi lặp lại tập trung vào cơ thể (BFRBs). Chúng xảy ra khi một người ngoáy da liên tục và thường có ý nghĩ thôi thúc và nghĩ đến việc hái trên da, bao gồm cả việc nhặt vảy. Các ví dụ khác bao gồm nhổ tóc lặp đi lặp lại và ăn hoặc nhặt móng tay của một người.

Rối loạn này thường được coi là rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD). Một người mắc chứng OCD có những suy nghĩ ám ảnh, thôi thúc và hành vi có thể ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của họ. BFRBs cũng có thể xảy ra với rối loạn hình ảnh cơ thể và tích trữ.

Hiện tại, việc nhặt da (bao gồm cả việc ăn vảy) được liệt kê trong mục “ám ảnh cưỡng chế và các rối loạn liên quan” trong Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê-5 (DSM-V). Đây là sổ tay mà bác sĩ tâm thần sử dụng để chẩn đoán các rối loạn y tế.

Theo Tổ chức TLC về Hành vi lặp lại tập trung vào cơ thể, hầu hết mọi người thường bắt đầu BFRB trong độ tuổi từ 11 đến 15 tuổi. Da thường bắt đầu ở độ tuổi 14 đến 15. Tuy nhiên, một người có thể gặp tình trạng này ở mọi lứa tuổi.

Rủi ro khi nhặt và ăn vảy là gì?

Một chứng rối loạn liên quan đến việc nhặt và ăn vảy có thể ảnh hưởng đến thể chất và cảm xúc của bạn. Một số người gãi da vì cảm giác lo lắng và trầm cảm, hoặc thói quen này có thể khiến họ trải qua những cảm giác này. Họ có thể tránh các tình huống và hoạt động xã hội liên quan đến việc để lộ những vùng cơ thể mà họ đã chọn. Điều này bao gồm hạn chế đến những nơi như bãi biển, hồ bơi hoặc phòng tập thể dục. Điều này có thể khiến một người cảm thấy bị cô lập.

Ngoài ảnh hưởng đến sức khỏe tâm thần, việc nhặt và ăn vảy có thể gây ra:

• sẹo
• nhiễm trùng da
• vết loét không lành

Trong một số trường hợp hiếm hoi, một người có thể gãi nhiều vảy đến nỗi vết thương trên da của họ trở nên sâu và nhiễm trùng. Điều này có thể yêu cầu điều trị phẫu thuật để giảm nguy cơ nhiễm trùng lan rộng.

Các phương pháp điều trị cho việc nhặt và ăn vảy là gì?

Nếu không thể ngừng nhặt và ăn vảy, bạn nên đi khám và điều trị. Bạn có thể bắt đầu với bác sĩ chăm sóc chính hoặc bác sĩ tâm thần nếu có.

Liệu pháp hành vi

Các nhà trị liệu có thể sử dụng các phương pháp tiếp cận, chẳng hạn như liệu pháp hành vi nhận thức (CBT), có thể bao gồm liệu pháp chấp nhận và cam kết (ACT).

Một lựa chọn điều trị khác là liệu pháp hành vi biện chứng (DBT). Phương pháp điều trị này có bốn mô-đun được thiết kế để giúp một người mắc chứng rối loạn chọn lọc da:

• sự quan tâm
• điều tiết cảm xúc
• khả năng chịu đựng
• để giao tiếp một cách có hiệu quả

Khái niệm chánh niệm liên quan đến việc nhận thức được các yếu tố có thể gây ra việc nhặt ghẻ và chấp nhận khi xảy ra sự thôi thúc nhặt hoặc ăn ghẻ.

Điều chỉnh cảm xúc liên quan đến việc giúp một người xác định cảm xúc của họ để sau đó họ có thể cố gắng thay đổi cách nhìn hoặc cảm giác hành động của mình.

Khả năng chịu đựng nỗi đau là khi một người học cách chịu đựng cảm xúc của họ và chấp nhận sự thúc giục của họ mà không nhượng bộ và quay lại nhặt và ăn vảy.

Hiệu quả giữa các cá nhân có thể bao gồm các liệu pháp gia đình cũng có thể giúp một người đang nhặt và ăn vảy. Tham gia trị liệu nhóm có thể giúp giáo dục các thành viên trong gia đình cách họ có thể hỗ trợ người thân của mình.

Thuốc uống

Ngoài các phương pháp điều trị, bác sĩ có thể kê đơn thuốc để giảm lo lắng và trầm cảm có thể kích hoạt da.

Không có một loại thuốc nào được chứng minh là có thể làm giảm tỷ lệ ăn ghẻ. Đôi khi bạn có thể phải thử nhiều loại thuốc hoặc kết hợp thuốc khác nhau để xác định loại thuốc nào sẽ hiệu quả nhất. Những ví dụ bao gồm:

• escitalopram (Lexapro)
• fluoxetine (Prozac)
• sertraline (Zoloft)
• paroxetine (Paxil)

Những loại thuốc này là chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI), giúp tạo ra nhiều serotonin dẫn truyền thần kinh hơn. Đôi khi bác sĩ sẽ kê đơn thuốc chống co giật lamotrigine (Lamictal) để giảm tỷ lệ mẩn ngứa trên da.

Thuốc bôi ngoài da

Một số yếu tố kích thích để nhặt và ăn vảy là cảm giác ngứa ran hoặc bỏng rát trên da. Do đó, bác sĩ có thể đề nghị áp dụng các phương pháp điều trị tại chỗ để giảm những cảm giác này.

Các loại kem kháng histamine hoặc steroid tại chỗ có thể làm giảm cảm giác ngứa. Các loại kem gây tê tại chỗ (như lidocain) hoặc chất làm se cũng có thể giúp giảm cảm giác có thể dẫn đến đóng vảy.

Bạn có thể nhận thấy rằng bạn có thể ngừng chọn da trong một thời gian (thuyên giảm), nhưng sau đó lại tiếp tục hành vi sau đó (tái phát). Do đó, điều quan trọng là bạn phải biết các liệu pháp điều trị và phương pháp điều trị y tế có sẵn để điều trị bệnh kén da. Nếu tái phát xảy ra, hãy đến gặp bác sĩ. Trợ giúp có sẵn.

Triển vọng cho việc nhặt và ăn vảy là gì?

Tình trạng sức khỏe tâm thần như BFRB được coi là tình trạng mãn tính. Điều này có nghĩa là có những phương pháp điều trị để kiểm soát chúng, nhưng tình trạng này có thể kéo dài - thậm chí suốt đời.

Giáo dục bản thân về những gì gây ra các triệu chứng của bạn cũng như các phương pháp điều trị hiện tại có thể giúp bạn bắt đầu giải quyết vấn đề.

Bạn có thể truy cập Quỹ TLC dành cho các Hành vi lặp lại tập trung vào cơ thể để biết thông tin và nghiên cứu mới nhất về các hành vi chọn da.