Nấm có thể được tìm thấy trên khắp thế giới trong mọi loại môi trường. Hầu hết các loại nấm không gây bệnh cho người. Tuy nhiên, một số loài có thể lây nhiễm sang người và gây bệnh.
Thuốc chống nấm là loại thuốc được sử dụng để điều trị nhiễm trùng do nấm. Trong khi hầu hết các bệnh nhiễm trùng do nấm ảnh hưởng đến các khu vực như da và móng tay, một số có thể dẫn đến các tình trạng nghiêm trọng hơn và có khả năng đe dọa tính mạng như viêm màng não hoặc viêm phổi.
Có một số loại thuốc chống nấm có sẵn để chống lại nhiễm trùng do nấm.
Cách chúng hoạt động
Nói chung, thuốc chống nấm có thể hoạt động theo hai cách: bằng cách tiêu diệt trực tiếp các tế bào nấm hoặc bằng cách ngăn chặn các tế bào nấm phát triển và phát triển. Nhưng làm thế nào để họ làm điều này?
Thuốc chống nấm nhắm mục tiêu vào các cấu trúc hoặc chức năng cần thiết trong tế bào nấm nhưng không cần thiết trong tế bào người, vì vậy chúng có thể chống lại nhiễm trùng nấm mà không làm hỏng tế bào của cơ thể bạn.
Hai cấu trúc thường được nhắm mục tiêu là màng tế bào nấm và thành tế bào nấm. Cả hai cấu trúc này bao quanh và bảo vệ tế bào nấm. Khi một trong hai bị tổn thương, tế bào nấm có thể vỡ ra và chết.
Các loại thuốc chống nấm
Thuốc trị nấm rất đa dạng. Chúng có thể được dùng bằng đường uống, dưới dạng điều trị tại chỗ hoặc qua đường tiêm tĩnh mạch. Việc sử dụng thuốc chống nấm như thế nào phụ thuộc vào các yếu tố như loại thuốc cụ thể, loại nhiễm trùng bạn mắc phải và mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng.
Thuốc chống nấm được phân loại theo cấu trúc hóa học cũng như cách chúng hoạt động. Dưới đây, chúng tôi sẽ thảo luận về các loại thuốc chống nấm khác nhau và đưa ra một số ví dụ về các loại bệnh nhiễm trùng mà chúng điều trị.
Azoles
Azoles là một số loại thuốc chống nấm được sử dụng phổ biến nhất. Chúng can thiệp vào một loại enzyme quan trọng để tạo ra màng tế bào nấm. Do đó, màng tế bào trở nên không ổn định và có thể bị rò rỉ, cuối cùng dẫn đến chết tế bào.
Có hai phân nhóm thuốc chống nấm azole: imidazoles và triazoles.
Ví dụ về thuốc chống nấm imidazole và các tình trạng chúng điều trị là:
- Ketoconazole: nhiễm trùng da và tóc, Candida nhiễm trùng da và niêm mạc, blastomycosis, histoplasmosis
- Clotrimazole: nhiễm trùng da và niêm mạc
- Miconazole: nhiễm trùng da và niêm mạc
Một số ví dụ về triazoles và các điều kiện mà chúng xử lý là:
- Fluconazole: Candida nhiễm trùng, bao gồm nhiễm trùng niêm mạc, toàn thân và nhiễm trùng xâm lấn; bệnh cryptococcosis
- Itraconazole: aspergillosis, blastomycosis, histoplasmosis, niêm mạc Candida nhiễm trùng, coccidioidomycosis (ngoài nhãn) và nấm móng
- Posaconazole: aspergillosis (ngoài nhãn để điều trị), niêm mạc và xâm lấn Candida nhiễm trùng
- Voriconazole: aspergillosis, niêm mạc hoặc xâm lấn Candida nhiễm trùng, nhiễm trùng với Fusarium loài
- Isavuconazole: aspergillosis và mucormycosis
Polyenes
Polyenes tiêu diệt tế bào nấm bằng cách làm cho thành tế bào nấm trở nên xốp hơn, làm cho tế bào nấm dễ bị vỡ.
Một số ví dụ về thuốc chống nấm polyene là:
- Amphotericin B: các công thức khác nhau có sẵn để điều trị aspergillosis, blastomycosis, cryptococcosis, histoplasmosis (off-label), niêm mạc hoặc xâm lấn Candida nhiễm trùng và coccidioidomycosis
- Nystatin: Candida nhiễm trùng da và miệng
Allylamines
Giống như thuốc chống nấm azole, allylamine can thiệp vào một loại enzyme có liên quan đến việc tạo ra màng tế bào nấm. Một ví dụ về allylamine là terbinafine, thường được sử dụng để điều trị nhiễm nấm trên da.
Echinocandins
Echinocandins là một loại thuốc chống nấm mới hơn. Chúng ức chế một loại enzyme có liên quan đến việc tạo ra thành tế bào nấm.
Một số ví dụ về echinocandin là:
- Anidulafungin: niêm mạc và xâm lấn Candida nhiễm trùng
- Caspofungin: niêm mạc và xâm lấn Candida nhiễm trùng, aspergillosis
- Micafungin: niêm mạc và xâm lấn Candida nhiễm trùng
Điều khoản khác
Ngoài ra còn có một số loại thuốc trị nấm khác. Các cơ chế này có cơ chế khác với các loại mà chúng ta đã thảo luận ở trên.
Flucytosine là một chất chống nấm ngăn tế bào nấm tạo ra axit nucleic và protein. Vì điều này, tế bào không thể phát triển và phát triển được nữa. Flucytosine có thể được sử dụng để điều trị nhiễm trùng toàn thân với Candida hoặc là Cryptococcus loài.
Griseofulvin có tác dụng ngăn không cho tế bào nấm phân chia để tạo ra nhiều tế bào hơn. Nó có thể được sử dụng để điều trị nhiễm trùng da, tóc và móng tay.
Nhiễm nấm
Có nhiều loại nhiễm nấm. Bạn có thể bị nhiễm nấm khi tiếp xúc với nấm hoặc bào tử nấm có trong môi trường.
Một số bệnh nhiễm nấm phổ biến nhất là ở da, móng tay và màng nhầy. Những ví dụ bao gồm:
- Bệnh hắc lào (còn gọi là nấm da): một bệnh nhiễm nấm da có thể xảy ra trên da đầu, trên bàn chân của bạn (nấm da chân), ở vùng bẹn (ngứa ngáy) và các vùng khác trên cơ thể bạn
- Nấm móng tay: một bệnh nhiễm trùng thường ảnh hưởng đến móng chân của bạn nhưng cũng có thể ảnh hưởng đến móng tay của bạn
- Nhiễm trùng nấm âm đạo: một bệnh nhiễm trùng xảy ra do sự phát triển quá mức của Candida nấm men trong và xung quanh âm đạo
- Nấm miệng: một tình trạng trong đó Candida men phát triển quá mức trong miệng của bạn
Nhiễm nấm nghiêm trọng hơn
Ngoài ra còn có một số bệnh nhiễm nấm ít phổ biến hơn nhưng nghiêm trọng hơn có thể gây viêm phổi do nấm, viêm màng não do nấm, hoặc thậm chí nhiễm trùng toàn thân.
Ví dụ về các loài nấm có thể gây nhiễm trùng nghiêm trọng hơn bao gồm:
- Aspergillus
- Blastomyces
- Candida
- Coccidioides
- Cryptococcus
- Histoplasma
Ai có nguy cơ bị nhiễm nấm?
Mặc dù nhiễm nấm có thể xảy ra với bất kỳ ai, nhưng chúng phổ biến hơn ở những người có hệ thống miễn dịch suy yếu. Những người có thể có hệ thống miễn dịch suy yếu bao gồm những người:
- hiện đang nằm viện
- dùng thuốc ức chế hệ thống miễn dịch
- sống chung với HIV hoặc AIDS
- đang điều trị ung thư
- người nhận cấy ghép
Các triệu chứng của nhiễm trùng nấm
Các triệu chứng của một số loại nhiễm nấm phổ biến có thể bao gồm:
- Bệnh hắc lào trên cơ thể: phát ban hình nhẫn có vảy, có khả năng gây ngứa trên thân, tay hoặc chân của bạn
- Bệnh hắc lào trên da đầu: các mảng vảy cục bộ, mụn mủ hoặc mảng trên da đầu gây ngứa và có thể mềm và dẫn đến rụng tóc
- Chân của vận động viên: da có vảy ở dưới bàn chân của bạn
- Jock itch: phát ban đỏ, ngứa xuất hiện ở vùng bẹn và đùi trong của bạn
- Nấm móng tay: móng tay bị đổi màu, giòn và biến dạng
- Nhiễm nấm âm đạo: ngứa, đỏ và sưng ở vùng âm đạo - tiết dịch âm đạo dày màu trắng và cảm giác nóng rát khi đi tiểu cũng có thể xảy ra
- Nấm miệng: phát triển các tổn thương màu trắng trong miệng, có thể đỏ và đau
Các triệu chứng của nhiễm trùng nấm nghiêm trọng hơn
Các triệu chứng của một số bệnh nhiễm trùng nấm nghiêm trọng hơn có thể khác nhau tùy thuộc vào loài nấm nào đang gây ra nhiễm trùng và vùng cơ thể bạn bị ảnh hưởng.
Chúng có thể bao gồm những thứ như:
- sốt
- Đổ mồ hôi đêm
- các triệu chứng giống cúm, chẳng hạn như nhức đầu, mệt mỏi và đau nhức cơ thể
- các triệu chứng hô hấp như ho và khó thở
- các triệu chứng của viêm màng não, như đau đầu dữ dội, cứng cổ và nhạy cảm với ánh sáng
Khi nào đến gặp bác sĩ
Hẹn gặp bác sĩ của bạn nếu:
- thuốc chống nấm không kê đơn (OTC) không có tác dụng làm giảm các triệu chứng nhiễm trùng như nấm ngoài da, nấm móng tay hoặc nhiễm trùng nấm âm đạo
- các tổn thương màu trắng không giải thích được phát triển trong miệng của bạn
- bạn bị sốt, các triệu chứng giống như cúm hoặc phát ban ngày càng nặng và / hoặc bạn nghi ngờ bị nhiễm nấm
Có một số triệu chứng mà bạn luôn phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế kịp thời
Bao gồm các:
- tưc ngực
- khó thở
- ho ra máu
- các triệu chứng của viêm màng não, chẳng hạn như nhức đầu dữ dội, cứng cổ và nhạy cảm với ánh sáng
- giảm cân không giải thích được, sốt hoặc ớn lạnh
Điểm mấu chốt
Thuốc chống nấm được sử dụng để điều trị nhiễm trùng do nấm. Chúng nhắm mục tiêu đến các quá trình và cấu trúc riêng của nấm để tiêu diệt tế bào nấm hoặc ngăn chúng phát triển.
Có nhiều loại thuốc chống nấm và chúng có thể được sử dụng theo nhiều cách khác nhau. Loại thuốc được sử dụng và cách sử dụng thuốc có thể phụ thuộc vào loại thuốc cũng như loại và mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng.
Trong khi nhiều loại nhiễm trùng do nấm có thể dễ dàng điều trị, một số có thể nghiêm trọng. Đi khám bác sĩ nếu tình trạng nhiễm nấm không biến mất khi điều trị OTC hoặc nếu bạn nghi ngờ mình bị nhiễm nấm nghiêm trọng hơn.
.jpg)
