Các phương pháp điều trị hen suyễn đã trở nên khá dễ hiểu cho đến nay. Bạn dùng thuốc kiểm soát lâu dài để tránh lên cơn hen suyễn và thuốc giảm đau nhanh để điều trị các triệu chứng khi chúng bắt đầu.
Những phương pháp điều trị này có hiệu quả đối với hầu hết những người bị hen suyễn nhẹ đến trung bình. Tuy nhiên, đối với khoảng 5 đến 10 phần trăm những người bị tình trạng này, họ có thể không đủ để kiểm soát các triệu chứng.
Một nhóm thuốc kê đơn mới hơn được gọi là thuốc sinh học điều trị bệnh hen suyễn nặng.
Thuốc sinh học hoạt động khác với các loại thuốc điều trị hen suyễn khác. Thay vì điều trị các triệu chứng, họ nhắm mục tiêu vào các nguyên nhân phân tử cơ bản của bệnh hen suyễn.
Hãy tiếp tục đọc để tìm hiểu xem liệu thuốc sinh học có phù hợp với bạn không.
Sinh học là gì?
Thuốc sinh học là các protein được biến đổi gen. Chúng được thiết kế để nhắm mục tiêu các chất cụ thể trong hệ thống miễn dịch của bạn gây ra chứng viêm.
Các bác sĩ kê đơn thuốc sinh học cho một số người bị hen suyễn nặng mà các triệu chứng không được cải thiện khi dùng corticosteroid dạng hít, thuốc chủ vận beta tác dụng ngắn và các phương pháp điều trị tiêu chuẩn khác.
Thuốc sinh học giúp kiểm soát các triệu chứng như khó thở, thở khò khè và ho khi các loại thuốc khác không thành công.
Dùng thuốc sinh học có thể giúp bạn không bị lên cơn hen suyễn. Họ cũng có thể làm cho bất kỳ cuộc tấn công nào mà bạn gặp phải ít nghiêm trọng hơn.
Thuốc điều trị sinh học
Năm loại thuốc sinh học được FDA chấp thuận để điều trị bệnh hen suyễn:
- omalizumab (Xolair)
- mepolizumab (Nucala)
- reslizumab (Cinqair)
- benralizumab (Fasenra)
- Dupilumab (Trùng lặp)
Một số khác hiện đang được phát triển.
Loại sinh học mà bác sĩ sẽ kê đơn tùy thuộc vào loại bệnh hen suyễn mà bạn mắc phải.
Omalizumab (Xolair)
Nhiều người bị hen suyễn cũng bị dị ứng với các chất như:
- bụi bặm
- phấn hoa
- lông thú cưng
Khi bạn bị dị ứng, hệ thống miễn dịch của bạn sản xuất IgE, là một loại kháng thể (protein) đặc biệt.
IgE khóa trên bề mặt của các tế bào miễn dịch, khiến chúng tiết ra các hóa chất gây ra phản ứng dị ứng. Những hóa chất này gây ra các triệu chứng như:
- ho khan
- hụt hơi
- thở khò khè
Xolair hoạt động bằng cách ngăn chặn các kháng thể dị ứng và giảm hoạt động của các thụ thể IgE trên các tế bào miễn dịch, ngăn chúng giải phóng các chất hóa học của chúng.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ tiêm thuốc này cho bạn dưới dạng tiêm dưới da một hoặc hai lần một tháng.
Xolair được chấp thuận để điều trị bệnh hen suyễn nặng ở những người từ 6 tuổi trở lên mà bệnh hen suyễn không được kiểm soát tốt bằng corticosteroid dạng hít.
Trước khi thực hiện phương pháp điều trị này, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ xác nhận bạn bị dị ứng với môi trường bằng xét nghiệm da hoặc xét nghiệm máu dương tính.
Thuốc này thường chỉ được khuyên dùng cho những người có nồng độ IgE cao.
Các nghiên cứu cho thấy nó có thể:
- giảm số lượng cơn hen suyễn
- ngăn chặn các chuyến thăm bệnh viện
- giúp những người bị hen suyễn cắt giảm việc sử dụng steroid hàng ngày của họ
Mepolizumab (Nucala), reslizumab (Cinqair) và benralizumab (Fasenra)
Mepolizumab (Nucala), reslizumab (Cinqair) và benralizumab (Fasenra) điều trị một dạng hen suyễn nặng được gọi là hen suyễn tăng bạch cầu ái toan.
Bạch cầu ái toan là một loại bạch cầu. Hệ thống miễn dịch của bạn sử dụng chúng để chống lại:
- vi rút
- vi khuẩn
- vi trùng khác
Chúng hoạt động bằng cách gây viêm trong cơ thể bạn.
Bạch cầu ái toan rất hữu ích trong việc ngăn ngừa bệnh tật.
Tuy nhiên, khi có quá nhiều chúng có thể gây viêm và sưng tấy quá mức. Nếu chỗ sưng đó nằm trong đường thở của phổi, bạn có thể khó thở.
Các kháng thể chống tăng bạch cầu ái toan nhắm vào interleukin-5 (IL-5). Protein của hệ thống miễn dịch này kích hoạt sản xuất bạch cầu ái toan.
Cinqair được chấp thuận cho người lớn từ 18 tuổi trở lên bị hen suyễn tăng bạch cầu ái toan nặng. Fasenra được chấp thuận cho trẻ em và người lớn từ 12 tuổi trở lên, trong khi Nucala được chấp thuận cho những người dưới 6 tuổi.
Bạn nhận được những loại thuốc này qua đường tĩnh mạch (trực tiếp vào tĩnh mạch) hoặc tiêm một hoặc hai tháng một lần.
Dupilumab (Dupixent)
Dupixent ngăn chặn hai loại protein gây viêm dị ứng trong bệnh hen suyễn:
- interleukin-4 (IL-4)
- interleukin-13 (IL-13)
Nó được chấp thuận cho những người từ 12 tuổi trở lên.
Dupixent là loại thuốc duy nhất điều trị bệnh hen suyễn do tăng bạch cầu ái toan vừa và nặng. Nó cũng giúp những người cần dùng corticosteroid để kiểm soát bệnh hen suyễn của họ.
Phản ứng phụ
Thuốc sinh học nói chung là an toàn, nhưng chúng có thể gây ra một số tác dụng phụ, chẳng hạn như:
- kích ứng tại chỗ tiêm
- các triệu chứng giống như cảm lạnh
- đau đầu
- Viêm xoang
- mệt mỏi
- viêm kết mạc
Hiếm khi, những loại thuốc này có thể gây ra phản ứng dị ứng nghiêm trọng được gọi là sốc phản vệ. Bác sĩ sẽ theo dõi bạn để tìm các dấu hiệu của sốc phản vệ, bao gồm:
- phát ban, phát ban
- ngứa
- sưng mặt, miệng hoặc lưỡi
- hụt hơi
- huyết áp thấp
- thở khò khè
- Khó nuốt
- chóng mặt, ngất xỉu
Lấy đi
Sinh học không hoạt động cho tất cả mọi người - và chúng có thể không hoạt động một mình. Lúc đầu, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ thêm một chất sinh học vào kế hoạch điều trị hen suyễn thông thường của bạn để xem liệu nó có giúp kiểm soát các triệu chứng của bạn hay không.
Nếu sinh học hiệu quả với bạn, chúng có thể làm giảm số lượng các cuộc tấn công mà bạn nhận được. Theo thời gian, chúng có thể giúp bạn giảm thiểu việc sử dụng corticosteroid dạng hít hoặc các phương pháp điều trị hen suyễn khác.
.jpg)
