- Original Medicare không bao gồm tư cách thành viên phòng tập thể dục hoặc trung tâm thể dục.
- Các dịch vụ này có thể được bao trả bởi các chương trình Medicare tư nhân, như Medicare Advantage hoặc Medigap.
- Nếu không có gói bảo hiểm Medicare bổ sung, bạn sẽ thanh toán 100 phần trăm chi phí cho tư cách thành viên phòng tập thể dục hoặc trung tâm thể dục của mình theo Medicare ban đầu.
Original Medicare bao trả chăm sóc y tế nội trú và ngoại trú, cũng như một số dịch vụ chăm sóc phòng ngừa. Tuy nhiên, tư cách thành viên phòng tập thể dục và các chương trình thể dục không nằm trong phạm vi bảo hiểm đó.
Mặt khác, các chương trình Medicare tùy chọn như Medicare Advantage và Medigap có thể cung cấp bảo hiểm cho các dịch vụ thể dục.
Hãy xem cách nhận chi phí thể dục của bạn được đài thọ theo các chương trình này, cũng như các lợi ích về lối sống lành mạnh mà Medicare ban đầu sẽ chi trả.
Medicare có thanh toán cho tư cách thành viên phòng tập của tôi không?
Original Medicare bao gồm hai phần: Phần A bao trả các dịch vụ bệnh viện nội trú và Phần B bao trả chăm sóc y tế ngoại trú và một số dịch vụ phòng ngừa.
Mặc dù có vẻ như các chương trình thể dục có thể nằm trong diện chăm sóc phòng ngừa, nhưng bảo hiểm Phần B chỉ giới hạn trong các chương trình hỗ trợ sức khỏe thể chất cho các tình trạng y tế. Các chương trình này bao gồm:
- liệu pháp vận động
- vật lý trị liệu
- liệu pháp ngôn ngữ
- phục hồi chức năng tim
- chăm sóc thần kinh cột sống
- Thiết bị y tế bền
Nếu không có chẩn đoán y tế yêu cầu một số loại vật lý trị liệu hoặc phục hồi chức năng, bạn sẽ cần phải trả toàn bộ chi phí cho hội viên phòng tập thể dục hoặc trung tâm thể dục nếu bạn chỉ có Medicare ban đầu.
Bạn có thể chọn tham gia các chương trình Medicare tùy chọn, chẳng hạn như Medicare Phần C (Medicare Advantage) hoặc bảo hiểm Medicare bổ sung (Medigap). Các chương trình này có thể bao gồm phí trung tâm thể dục và phòng tập thể dục. Mức độ phù hợp khác nhau tùy theo loại gói, vị trí và số tiền bạn sẵn sàng trả cho gói của mình.
Làm cách nào để tôi có tư cách thành viên phòng tập thể dục thông qua chương trình Medicare Advantage?
Medicare Advantage (Phần C) là một loại chương trình tùy chọn do các công ty bảo hiểm tư nhân cung cấp. Các chương trình này được yêu cầu chi trả ít nhất bằng mức Medicare ban đầu chi trả cho các dịch vụ chăm sóc nội trú, ngoại trú và phòng ngừa.
Hầu hết các chương trình cũng cung cấp các dịch vụ bổ sung ngoài Medicare ban đầu.
Các lợi ích bổ sung mà mỗi gói cung cấp tùy thuộc vào:
- nhà cung cấp bảo hiểm
- vị trí của bạn
- các dịch vụ bạn chọn để bao gồm trong kế hoạch của mình
- bạn có thể trả bao nhiêu cho bảo hiểm
SilverSneakers là gì?
SilverSneakers là một chương trình thể dục được thiết kế cho người lớn từ 65 tuổi trở lên. Mặc dù chương trình này không được bao trả theo Medicare ban đầu, nhưng nhiều chương trình Medicare Advantage bao gồm SilverSneakers hoặc các chương trình thể dục khác trong phạm vi bảo hiểm của họ.
Chương trình SilverSneakers không chỉ cung cấp tư cách thành viên phòng tập thể dục. Có một số chương trình trực tiếp trên khắp đất nước, cũng như các chương trình và dịch vụ trực tuyến. Những lợi ích này bao gồm:
- Tính khả dụng rộng rãi. Với chương trình này, bạn có thể sử dụng hơn 17.000 trung tâm thể hình tham gia trên cả nước. Tìm hiểu những cơ sở trong khu vực của bạn tham gia bằng cách nhấp vào đây.
- Các lớp thể dục phù hợp. Các lớp học được thiết kế đặc biệt cho người lớn tuổi và phù hợp với mọi cấp độ thể chất. Chúng bao gồm các bài tập trên ghế, bài tập dưới nước, yoga, thái cực quyền, luyện mạch và tập tạ.
- Các lớp SilverSneakers FLEX. Các lớp học này cung cấp các chương trình thể dục bên ngoài phòng tập thể dục truyền thống. SilverSneakers hỗ trợ sức khỏe thể chất thông qua các phương pháp thay thế như chương trình đi bộ, lớp học ở trung tâm cộng đồng, chương trình công viên, v.v. Tìm hiểu về chương trình FLEX bằng cách nhấp vào đây.
- Những nguồn thông tin trên mạng. Các thành viên có quyền truy cập vào thư viện trực tuyến các nguồn thể dục, thông tin dinh dưỡng, các lớp học theo yêu cầu và video tập luyện. Để có trải nghiệm tương tác nhiều hơn tại nhà, SilverSneakers cũng cung cấp các lớp học trực tuyến trực tiếp.
- Ứng dụng SilverSneakers. Một ứng dụng có tên SilverSneakers GO giúp bạn theo dõi thể dục, dinh dưỡng và các thông tin sức khỏe khác.
SilverSneakers thường được cung cấp miễn phí như một phần của nhiều chương trình Medicare Advantage. Các tiêu chí về tính đủ điều kiện khác nhau tùy theo chương trình, nhưng bạn có thể kiểm tra tính đủ điều kiện của mình thông qua nhà cung cấp chương trình hoặc trên trang web SilverSneakers.
Các chương trình thể dục khác có sẵn không?
Bên cạnh SilverSneakers, nhiều chương trình Medicare Advantage cũng cung cấp các tùy chọn thể dục khác. Họ có thể cung cấp một số tiền mà bạn có thể áp dụng cho một chương trình thể dục hoặc chăm sóc sức khỏe, hoặc họ có thể cung cấp các dịch vụ của riêng họ, như:
- Renew Active by United Healthcare không chỉ bao gồm tư cách thành viên phòng tập thể dục mà còn cung cấp chương trình chăm sóc sức khỏe não bộ trực tuyến và quyền truy cập vào các sự kiện chăm sóc sức khỏe và sức khỏe tại địa phương.
- Silver & Fit cung cấp các dịch vụ thể dục trực tuyến hoặc trực tiếp tại hơn 14.000 địa điểm trên toàn quốc.
- Blue Cross Blue Shield cung cấp cho một số thành viên Medicare Advantage $ 150 mỗi năm đối với tư cách thành viên của trung tâm thể dục, với một số hạn chế.
Một số chương trình này, như Silver & Fit, cung cấp các chương trình và tùy chọn tương tự như SilverSneakers. Những người khác cung cấp hỗ trợ bổ sung, chẳng hạn như các nguồn lực chăm sóc sức khỏe và tư vấn dinh dưỡng. Hầu hết các chương trình Medicare Advantage đều bao gồm các dịch vụ này mà không tính thêm phí ngoài chi phí của chương trình bạn đã chọn.
Nếu bạn quan tâm đến các dịch vụ thể dục, hãy hỏi về bảo hiểm cho những lợi ích này khi chọn chương trình Medicare Advantage của bạn.
Điều gì về bảo hiểm Medigap cho hội viên phòng tập thể dục?
Tư cách thành viên phòng tập thể dục và chi phí cho các chương trình thể dục được các chương trình Medigap đài thọ ít hơn so với các chương trình Medicare Advantage.
Thông thường, các chương trình Medigap hướng đến việc bao trả phần chia sẻ của bạn đối với các dịch vụ Medicare ban đầu hơn là các dịch vụ bổ sung như chương trình thể dục. Tuy nhiên, một số kế hoạch có thể bao gồm các tùy chọn để bảo hiểm chương trình thể dục.
Nếu bạn cần bảo hiểm thành viên thể dục, hãy so sánh các gói Medigap cẩn thận trước khi đăng ký.
Medicare có cung cấp các phúc lợi khác về lối sống lành mạnh không?
Ngoài phạm vi bảo hiểm cho các chương trình thể dục hoặc hội viên phòng tập thể dục, Medicare đài thọ nhiều dịch vụ khác nhau hướng đến sức khỏe.
Các chương trình Original Medicare và Medicare Advantage bao trả nhiều dịch vụ chăm sóc sức khỏe được coi là cần thiết về mặt y tế hoặc như một dịch vụ bổ sung theo chương trình Advantage. Các dịch vụ này bao gồm:
- chăm sóc bệnh tiểu đường
- các chương trình sức khỏe tim mạch và cholesterol
- tầm soát sức khỏe dự phòng
- thăm khám sức khỏe tâm thần
- dịch vụ cai nghiện và rối loạn sử dụng chất kích thích
- chương trình cai thuốc lá
- tư vấn dinh dưỡng
- Chăm sóc nha khoa
- phẫu thuật giảm cân
Mang đi
- Original Medicare không bao trả chi phí hội viên phòng tập thể dục hoặc các chương trình thể dục.
- Hầu hết các chương trình Medicare Advantage cho phép tham gia vào các chương trình thể dục quốc gia như SilverSneakers hoặc cung cấp cho hội viên một khoản phụ cấp để hoàn trả chương trình thể dục.
- Các chương trình Medigap đôi khi bao gồm các lợi ích về thể dục.
- Ngoài các chương trình thể dục, Medicare còn đài thọ nhiều loại dịch vụ nhằm mục đích thúc đẩy sức khỏe tổng thể của bạn.
