Medicare là một chương trình của chính phủ cung cấp bảo hiểm chăm sóc sức khỏe cho những người từ 65 tuổi trở lên, cũng như những người bị khuyết tật nhất định.
Trong bài viết này, chúng ta sẽ khám phá cách hoạt động của Medicare, ai đủ điều kiện, cách đăng ký và mẹo để mua các chương trình Medicare ở Virginia.
Chi tiết về Medicare ở Virginia
Trung tâm Dịch vụ Medicare & Medicaid (CMS) đã báo cáo thông tin sau về các xu hướng của Medicare ở Virginia cho năm kế hoạch 2021:
- Tổng cộng có 1.543.740 cư dân Virginia đăng ký vào Medicare.
- Phí bảo hiểm trung bình hàng tháng của Medicare Advantage đã giảm nhẹ ở Virginia so với năm ngoái - từ 20,93 đô la vào năm 2020 xuống còn 19,60 đô la vào năm 2021.
- Có 119 chương trình Medicare Advantage có sẵn ở Virginia cho năm 2021, so với 113 chương trình vào năm 2020.
- Tất cả cư dân Virginia có Medicare đều có quyền mua chương trình Medicare Advantage, bao gồm các chương trình có phí bảo hiểm $ 0.
- Có 12 gói Medigap khác nhau được cung cấp ở Virginia cho năm 2021.
Các lựa chọn Medicare ở Virginia
Nếu bạn sống ở Virginia, bạn có thể chọn giữa chương trình Medicare ban đầu và chương trình Medicare Advantage. Cả hai đều là Medicare, nhưng chúng cung cấp các quyền lợi của bạn theo những cách khác nhau.
Medicare gốc
Original Medicare do chính phủ điều hành, trong khi các chương trình Medicare Advantage được bán bởi các công ty bảo hiểm tư nhân.
Original Medicare có hai phần:
- Phần A (bảo hiểm bệnh viện). Các dịch vụ được Phần A đài thọ bao gồm chăm sóc bệnh nhân nội trú tại bệnh viện và chăm sóc tại cơ sở điều dưỡng chuyên môn ngắn hạn. Phần A được tài trợ bởi thuế Medicare, vì vậy hầu hết mọi người không cần phải trả phí bảo hiểm hàng tháng cho phần này.
- Phần B (bảo hiểm y tế). Phần B bao gồm những thứ như dịch vụ bác sĩ, chăm sóc ngoại trú và dịch vụ phòng ngừa. Chi phí Phần B khác nhau tùy thuộc vào thu nhập của bạn.
Medicare Advantage ở Virginia
Các chương trình Medicare Advantage (Phần C) là lựa chọn khác của bạn ở Virginia. Họ cung cấp tất cả các dịch vụ Medicare phần A và B, và thường là đài thọ thuốc theo toa, trong một chương trình thuận tiện.
Tùy thuộc vào chương trình bạn chọn, chương trình của bạn có thể bao trả các quyền lợi bổ sung, chẳng hạn như chăm sóc răng miệng, thính giác và thị lực. Một số chương trình Medicare Advantage thậm chí bao gồm tư cách thành viên phòng tập thể dục và các đặc quyền khác.
Nhiều công ty bảo hiểm cung cấp các chương trình Medicare Advantage ở Virginia, bao gồm các chương trình sau:
- Aetna
- Anthem Blue Cross Blue Shield
- Anthem HealthKeepers
- Humana
- Sức khỏe đổi mới
- Kaiser Vĩnh cửu
- Optima
- UnitedHealthcare
Các công ty này cung cấp các kế hoạch ở nhiều quận ở Virginia. Tuy nhiên, các chương trình Medicare Advantage cung cấp khác nhau tùy theo quận, vì vậy hãy nhập mã ZIP cụ thể của bạn khi tìm kiếm các chương trình tại nơi bạn sống.
Medigap
Nếu bạn chọn Medicare ban đầu, Medicare sẽ không thanh toán 100% chi phí y tế của bạn. Sau khi đáp ứng khoản khấu trừ, bạn có thể cần phải trả tiền đồng bảo hiểm hoặc khoản đồng thanh toán.
Nếu bạn muốn được trợ giúp thanh toán những chi phí này, bạn có thể nhận bảo hiểm bổ sung Medicare, còn được gọi là Medigap. Các chính sách này được bán bởi các công ty tư nhân.
Vào năm 2021, một số công ty cung cấp kế hoạch Medigap trên khắp Virginia bao gồm:
- AARP - UnitedHealthcare
- Anthem Blue Cross và Blue Shield of Virginia
- Xì gà
- Thuộc địa Penn
- Great Southern
- Humana
- Lumico
- Mutual of Omaha
- Liên Mỹ
- Trang trại nhà nước
- USAA
Ghi danh Medicare ở Virginia
Có một số cách để bạn có thể đủ điều kiện nhận Medicare ở Virginia, bao gồm:
- Bạn 65 tuổi trở lên. Nếu bạn là công dân Hoa Kỳ hoặc thường trú nhân đã ở trong nước này ít nhất năm năm, bạn sẽ đủ điều kiện khi bước sang tuổi 65.
- Bạn nhận được Bảo hiểm Khuyết tật An sinh Xã hội (SSDI). Nếu bạn bị khuyết tật và nhận được SSDI, bạn sẽ đủ điều kiện nhận Medicare sau thời gian chờ đợi 2 năm.
- Bạn bị bệnh thận giai đoạn cuối (ESRD) hoặc bệnh xơ cứng teo cơ một bên (ALS). Bạn đủ điều kiện nhận Medicare ở mọi lứa tuổi nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh ESRD hoặc ALS.
Khi nào tôi có thể ghi danh vào các chương trình Medicare Virginia?
Bạn có thể được tự động ghi danh vào Medicare trong hầu hết các trường hợp. Tuy nhiên, nếu bạn không được đăng ký tự động, bạn có thể đăng ký trong một trong các khoảng thời gian đăng ký sau:
- Kỳ nhập học ban đầu. Khoảng thời gian 7 tháng này là cơ hội đầu tiên để bạn nhận được Medicare khi bạn 65 tuổi. Nó bắt đầu 3 tháng trước tháng sinh nhật lần thứ 65 của bạn và kết thúc 3 tháng sau tháng sinh nhật của bạn.
- Medicare mở thời gian ghi danh. Trong khoảng thời gian từ ngày 15 tháng 10 đến ngày 7 tháng 12 hàng năm, bạn có thể thay đổi bảo hiểm Medicare của mình. Tại thời điểm này, bạn được phép đăng ký chương trình Medicare Advantage.
- Medicare Advantage mở thời gian ghi danh. Từ ngày 1 tháng 1 đến ngày 31 tháng 3 hàng năm, quý vị có thể chuyển sang một chương trình Medicare Advantage khác.
- Các kỳ tuyển sinh đặc biệt. Nếu bạn trải qua một số biến cố trong cuộc sống, bạn có thể đủ điều kiện để tham gia một kỳ ghi danh đặc biệt.
Lời khuyên để đăng ký vào Medicare ở Virginia
Khi quyết định giữa Medicare gốc và Medicare Advantage, cũng như các bộ phận và chất bổ sung khác nhau, hãy ghi nhớ những điều sau:
- Xếp hạng sao CMS. Trung tâm Dịch vụ Medicare & Medicaid (CMS) sử dụng hệ thống xếp hạng chất lượng 5 sao để giúp bạn so sánh chất lượng của các chương trình Medicare. Các kế hoạch được đánh giá khoảng 45 yếu tố, bao gồm điều phối chăm sóc và dịch vụ khách hàng.
- Mạng lưới bác sĩ. Khi tham gia chương trình Medicare Advantage, bạn thường cần gặp các bác sĩ trong mạng lưới của chương trình. Nếu bạn có một bác sĩ ưu tiên, hãy tìm hiểu những chương trình mà họ tham gia trước khi bạn chọn chương trình của mình.
- Lập kế hoạch chi phí. Khi bạn đăng ký chương trình Medicare Advantage, bạn có thể cần phải trả phí bảo hiểm hàng tháng bên cạnh phí bảo hiểm Medicare phần B. Các chi phí khác cần xem xét bao gồm các khoản khấu trừ, đồng bảo hiểm và đồng thanh toán của chương trình.
- Các dịch vụ được bảo hiểm. Các chương trình Medicare Advantage có thể bao trả các dịch vụ mà Medicare ban đầu không có, chẳng hạn như chăm sóc nha khoa, thính giác hoặc thị lực. Nếu có một số dịch vụ nhất định mà bạn biết mình sẽ cần, hãy đảm bảo gói của bạn bao gồm các dịch vụ đó.
Tài nguyên của Virginia Medicare
Medicare là một chương trình phức tạp, vì vậy đừng ngần ngại đặt câu hỏi. Để tìm hiểu thêm, bạn có thể liên hệ:
- Chương trình Hỗ trợ & Tư vấn Bảo hiểm Virginia: 800-552-3402
- Cục An sinh Xã hội: 800-772-1213
Mang đi
- Hơn 1,5 triệu cư dân Virginia đã đăng ký Medicare.
- Có một số công ty bảo hiểm tư nhân cung cấp nhiều loại chương trình Medicare Advantage và Medigap trên khắp tiểu bang.
- Nhìn chung, chi phí bảo hiểm hàng tháng đã giảm đối với các chương trình Medicare Advantage năm 2021 ở Virginia.
- Ngoài ra còn có một số lựa chọn chương trình Medigap nếu bạn sống ở Virginia và đang tìm kiếm bảo hiểm bổ sung.
.jpg)
