Những điểm chính
- Viêm xương khớp khoang trung gian là một loại viêm khớp gối của đầu gối.
- Bài tập ít tác động có thể giúp giảm nguy cơ bị thương nhiều hơn.
- Tập thể dục, giảm cân và dùng thuốc có thể giúp kiểm soát viêm khớp.
Tổng quat
Viêm xương khớp khoang trung gian là một loại viêm xương khớp (OA) chỉ ảnh hưởng đến một phần của đầu gối: khoang giữa.
Ba ngăn tạo nên đầu gối là:
- ngăn bên, ở phía ngoài của đầu gối
- khoang giữa, gần giữa đầu gối, ở phía trong
- khoang xương chậu, bao gồm xương bánh chè và một phần của xương đùi
Viêm khớp có thể ảnh hưởng đến một hoặc nhiều ngăn này. Trong một nghiên cứu về dữ liệu của 250 đầu gối bị viêm khớp, ít hơn 15% chỉ liên quan đến một ngăn. Nếu nó ảnh hưởng đến cả ba ngăn, nó được gọi là viêm khớp ba ngăn.
Viêm khớp thường là kết quả của sự hao mòn khi mọi người già đi, nhưng nó cũng có thể là do sử dụng quá nhiều hoặc bị thương.
Không có cách chữa khỏi viêm khớp và các triệu chứng thường xấu đi theo thời gian, nhưng có nhiều cách để kiểm soát nó. Trong bài viết này, hãy tìm hiểu thêm về tình trạng này và các lựa chọn điều trị.
Các triệu chứng
Các triệu chứng của viêm khớp khoang trung gian tương tự như các triệu chứng của các loại viêm khớp gối khác.
Chúng có xu hướng phát triển theo thời gian và bao gồm:
- cơn đau trở nên tồi tệ hơn theo thời gian, đặc biệt là khi hoạt động
- cứng khớp, đặc biệt là khi bạn thức dậy vào buổi sáng
- sưng hoặc viêm
- "Khóa" sau khi ngồi một lúc
- các triệu chứng đáng chú ý hơn sau khi hoạt động mạnh
- không ổn định ở khớp gối, với đầu gối kéo về giữa cơ thể
Cuối cùng, đau và mất khả năng vận động có thể bắt đầu ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bạn.
Các triệu chứng của viêm khớp khoang trung gian có thể được kiểm soát dễ dàng hơn so với viêm khớp ba khoang.
Nguyên nhân
Sụn khớp đóng vai trò như một lớp đệm giữa các xương của khớp. Viêm khớp xảy ra nếu sụn đó bị hư hỏng.
Không có sụn, xương cọ xát với nhau khi bạn di chuyển, gây ra ma sát và gây viêm. Điều này có thể kích thích các sợi thần kinh, gây đau và tổn thương thêm.
Khoảng trống giữa các khớp cũng có thể thu hẹp và các gai xương có thể hình thành trên xương ở đầu gối.
Bệnh viêm khớp khoang trung thất có thể do:
- chấn thương do chấn thương làm hỏng sụn
- lệch đầu gối
- lạm dụng đầu gối bị thương hoặc bị lệch
- chấn thương sụn chêm, làm tổn thương sụn sợi giữa xương đùi và xương ống quyển của bạn
Chẩn đoán
Để chẩn đoán viêm khớp khoang trung gian, bác sĩ có thể sẽ:
- thực hiện một bài kiểm tra thể chất
- hỏi về tiền sử y tế của bạn, bao gồm bất kỳ chấn thương nào trong quá khứ
- kiểm tra sự lệch lạc
- chụp X-quang
Chụp X-quang có thể cho thấy tổn thương ở khớp gối hoặc sụn và sẽ giúp xác định xem viêm khớp có ảnh hưởng đến nhiều ngăn hay chỉ ngăn giữa.
Bác sĩ có thể khuyên bạn nên đến gặp bác sĩ chuyên về viêm khớp, chẳng hạn như:
- một chuyên gia y học thể thao
- một bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình
- một bác sĩ thấp khớp
Điều trị viêm khớp khoang trung gian
Điều trị bảo tồn, đầu tay cho viêm khớp khoang trung gian có thể kết hợp:
- thuốc
- tập thể dục
- giảm cân, nếu thích hợp
Dưới đây là một số phương án điều trị cụ thể cho người bị viêm khớp gối.
Thuốc không kê đơn và các biện pháp điều trị tại nhà
Thuốc không kê đơn (OTC) và phương pháp điều trị tại nhà có thể giúp kiểm soát cơn đau và cải thiện khả năng vận động.
Chúng bao gồm:
- thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như ibuprofen (Advil, Motrin), giúp giảm đau và viêm
- acetaminophen (Tylenol) để giảm đau, nếu NSAID không phù hợp
- thuốc mỡ bôi hoặc kem có chứa NSAID hoặc capsaicin
- chườm nóng và lạnh để giảm đau và viêm
Dưới đây là một số mẹo bổ sung để kiểm soát cơn đau đầu gối, đặc biệt là vào ban đêm.
Thuốc theo toa
Thuốc không kê đơn có thể giúp kiểm soát các triệu chứng nhẹ. Tuy nhiên, về thời gian, bạn có thể phải sử dụng thuốc theo toa.
Bao gồm các:
- tramadol, một loại thuốc giảm đau opioid
- duloxetine (Cymbalta), cũng là một loại thuốc chống trầm cảm
- tiêm corticosteroid, giúp giảm đau và viêm trong thời gian ngắn
Ngoài tramadol, các chuyên gia không khuyến khích sử dụng thuốc opioid, vì chúng có thể có tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm cả tình trạng phụ thuộc.
Tập thể dục
Tập thể dục thường xuyên có thể giúp kiểm soát viêm khớp bằng một trong những cách sau:
- Nó tăng cường các cơ hỗ trợ đầu gối.
- Nó giúp duy trì tính linh hoạt và tính di động.
- Nó đóng một vai trò trong việc quản lý cân nặng.
- Nó có thể làm giảm căng thẳng và tăng cường sức khỏe tổng thể.
Khi bạn bị đau đầu gối, bạn có thể nản lòng khi bắt đầu một chương trình tập thể dục mới. Bác sĩ hoặc chuyên gia vật lý trị liệu có thể giúp bạn lập lịch trình phù hợp cho người mới bắt đầu.
Khi bắt đầu một lịch tập thể dục, hãy xem xét những lời khuyên sau:
- Thực hiện theo lời khuyên của chuyên gia đầu gối của bạn ngay từ đầu.
- Bắt đầu từ từ và làm việc theo cách của bạn cho đến các phiên dài hơn.
- Đừng tập quá một bài tập và nghỉ ngơi đầy đủ giữa các buổi tập.
- Chọn các hoạt động ít tác động, chẳng hạn như đi bộ, đi xe đạp, bơi lội, thể dục nhịp điệu dưới nước, thái cực quyền và yoga.
- Hỏi chuyên gia của bạn về các bài tập tăng cường sức mạnh cho đầu gối, chẳng hạn như mini-squats, cộng với gân kheo và gập bụng.
Tăng cường cơ tứ đầu, là cơ ở đùi, có thể giúp ổn định đầu gối của bạn và giảm hoặc ngăn ngừa cơn đau. Theo nghiên cứu, nó có thể giúp làm chậm sự tiến triển của các triệu chứng.
Bấm vào đây để tìm hiểu thêm về các bài tập tăng cường cơ bắp cho đầu gối.
Các tùy chọn khác có thể giúp di chuyển bao gồm:
- vật lý trị liệu hoặc nghề nghiệp
- thiết bị trợ giúp, chẳng hạn như gậy hoặc khung đi bộ
- nẹp hoặc hỗ trợ đầu gối
Giảm cân
Nếu bạn đang thừa cân, giảm cân sẽ giảm áp lực lên khớp gối. Nó cũng có thể tăng cường sức khỏe tổng thể và giảm nguy cơ mắc bệnh tim và các biến chứng khác.
Các chuyên gia đặc biệt khuyên bạn nên giảm cân như một liệu pháp dành cho những người thừa cân bị viêm khớp.
Bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng có thể giúp bạn quyết định bạn cần giảm bao nhiêu cân, nếu có, và cách bạn có thể đạt được mục tiêu này.
Khám phá cách giảm cân có thể giúp viêm khớp ở đây.
Nếu các lựa chọn khác không còn hiệu quả, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật thay khớp gối.
Phẫu thuật toàn bộ đầu gối có thể không cần thiết nếu viêm khớp chỉ ảnh hưởng đến một phần của đầu gối. Thay vào đó, có thể có một lựa chọn ít xâm lấn hơn, được gọi là thay thế một phần đầu gối. Bác sĩ phẫu thuật sẽ sử dụng một vết rạch nhỏ để tiếp cận và nối lại phần bị tổn thương của khớp.
Họ sẽ thay thế khoang bị hư hỏng bằng một phần kim loại hoặc nhựa, đồng thời bảo tồn xương, sụn và dây chằng khỏe mạnh.
Thời gian phục hồi và mức độ đau thường sẽ ít hơn đối với loại phẫu thuật này so với thay thế toàn bộ đầu gối.
Tuy nhiên, nếu viêm khớp phát triển ở các bộ phận khác của đầu gối sau khi phẫu thuật, có thể cần thay toàn bộ khớp gối.
Quan điểm
Không có cách chữa khỏi bệnh viêm khớp trung gian hoặc các loại viêm khớp khác, nhưng một loạt các lựa chọn điều trị có thể giúp bạn kiểm soát nó và giảm hoặc trì hoãn nhu cầu phẫu thuật.
Chúng cũng có thể cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn và giảm nhu cầu sử dụng các thiết bị di động.
Duy trì hoạt động và duy trì cân nặng hợp lý là rất quan trọng để quản lý bệnh viêm khớp khoang trung gian.