Bé sốt? Nó có thể tấn công ở mọi lứa tuổi. Nếu bạn đã đợi một thời gian sau đó trong cuộc đời để cố gắng thụ thai, bạn có thể tự hỏi liệu mình đã quá già để sinh con hay chưa.
Mang thai sau 35 tuổi sẽ tự động xếp bạn vào nhóm “tuổi mẹ cao” (AMA). Nhưng hãy cố gắng hết sức để không để cái nhãn đó đe dọa bạn - mang thai thành công sau 35 vẫn là chuyện thường! Nhưng sau 40 thì sao? 45?
Trong khi con đường mang thai có thể khó khăn hơn đối với một số người sau một độ tuổi nhất định, những người khác có thể vượt qua tương đối dễ dàng. Có nhiều các yếu tố liên quan, bao gồm những thứ như tình trạng sức khỏe hiện tại của bạn và mức độ gần đến thời kỳ mãn kinh của bạn.
Dưới đây là thông tin thêm về cơ hội thụ thai của bạn theo độ tuổi, những rủi ro nào có thể xảy ra cho bạn và thai nhi cũng như những câu hỏi bạn có thể muốn hỏi bác sĩ trước khi bắt đầu hành trình này.
Mang thai thành công ở các độ tuổi khác nhau
Đúng là có nhiều loại đồng hồ sinh học. Nó bắt đầu khi bạn có kinh đầu tiên và dừng lại khi bạn đến tuổi mãn kinh. Theo thời gian, cơ hội thụ thai thành công của bạn ngày càng ít đi vì lượng trứng dự trữ ngày càng giảm, chất lượng trứng giảm và nội tiết tố thay đổi.
Tỷ lệ sinh sản có xu hướng theo số lượng trứng trung bình của một phụ nữ ở bất kỳ độ tuổi nào. Nói chung, bạn bắt đầu dậy thì với từ 300.000 đến 500.000 trứng. Con số này giảm xuống khoảng 25.000 ở tuổi 37 và tiếp tục giảm xuống 1.000 hoặc ít hơn vào năm 51 tuổi.
Cái này trông chính xác như thế nào? Khả năng có thai tự nhiên (không cần hỗ trợ y tế) sau một năm cố gắng như sau:
Theo ACOG, ngay cả khi bạn có rất nhiều trứng và đang ở độ tuổi 20 hoặc đầu 30, thì khả năng mang thai của bạn vào bất kỳ tháng nào là 1/4. Khi đến tuổi 40, cứ 10 phụ nữ thì chỉ có 1/10 phụ nữ mang thai mỗi chu kỳ.
Đối với phụ nữ trải qua công nghệ sinh sản nhân tạo (ART), tỷ lệ sinh con sống thành công theo xu hướng giảm tương tự theo độ tuổi, theo số liệu năm 2015 từ Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC):
Có liên quan: Xem lại tiến trình sinh sản của bạn
Khi nào thì quá muộn để có thai?
Mãn kinh được định nghĩa là sự dừng lại của chu kỳ kinh nguyệt (trong một năm hoặc lâu hơn). Hầu hết phụ nữ đạt đến cột mốc này vào khoảng cuối độ tuổi 40 và đầu tuổi 50, với độ tuổi trung bình là khoảng 51 tuổi. Vì vậy, bạn hoàn toàn có thể mang thai theo cách cổ điển ở độ tuổi 50 của mình.
Dễ dàng? Không cần thiết. Nhưng có thể? Đúng.
Trước khi chu kỳ kinh nguyệt hoàn toàn dừng lại, có một giai đoạn được gọi là tiền mãn kinh khi các chu kỳ trở nên dài hơn và ít đều đặn hơn.
Nói chung, phụ nữ bước vào giai đoạn tiền mãn kinh vào khoảng giữa 40 tuổi, nhưng một số có thể đạt đến thời điểm này sớm nhất là giữa tuổi 30. Bạn vẫn đang sản xuất trứng trong thời gian này, vì vậy việc mang thai là hoàn toàn có thể - mặc dù khó đạt được hơn.
Tất nhiên, bạn có thể đã nghe những câu chuyện về những phụ nữ lớn tuổi mang thai đủ tháng. Ví dụ, một phụ nữ 74 tuổi ở Ấn Độ đã sinh đôi một bé gái vào năm 2019.
Điều quan trọng cần hiểu về những câu chuyện như thế này là những phụ nữ này thường trải qua liệu pháp hormone và thụ tinh trong ống nghiệm (IVF). Họ là ngoại lệ hiếm hoi, không phải là chuẩn mực.
Phần lớn phụ nữ trên 45 tuổi không thể thụ thai nếu không có sự trợ giúp của IVF và các thủ tục ART khác. Điều đó nói rằng, Hiệp hội Y học Sinh sản Hoa Kỳ (ASRM) chia sẻ rằng bất kỳ phụ nữ nào ở mọi lứa tuổi đều có thể mang thai - với sự trợ giúp của y tế - với điều kiện là cô ấy có “tử cung bình thường” ngay cả khi cô ấy không còn buồng trứng hoặc chức năng buồng trứng.
Liên quan: Một phụ nữ 61 tuổi sinh cháu
Nguy cơ mang thai sau 35 tuổi
Nhiều phụ nữ có thể mang thai sau 35 tuổi trở lên. Tuy nhiên, có những rủi ro nhất định - cho cả mẹ và con - có xu hướng tăng lên theo tuổi của mẹ.
- Khô khan. Có thể mất nhiều thời gian hơn để mang thai khi bạn đến gần thời kỳ mãn kinh. Tại sao? Cơ thể của bạn bắt đầu cuộc sống với một số lượng trứng nhất định. Theo thời gian, con số đó ngày càng ít đi. Trứng cũng có thể kém chất lượng hơn khi bạn già đi, có nghĩa là chúng có thể khó thụ tinh / cấy ghép hơn.
- Sảy thai. Với việc giảm chất lượng trứng, nguy cơ sẩy thai cao hơn. Sẩy thai cũng có thể xảy ra nhiều hơn do các tình trạng bệnh lý mà bạn mắc phải, chẳng hạn như huyết áp cao hoặc tiểu đường. Thai chết lưu cũng là một khả năng khác, vì vậy điều quan trọng là bạn phải cập nhật các cuộc hẹn trước khi sinh để sớm nắm bắt các vấn đề.
- Các vấn đề về nhiễm sắc thể. Phụ nữ lớn tuổi cũng có thể gặp nhiều vấn đề về nhiễm sắc thể hơn.Ví dụ, nguy cơ sinh con mắc hội chứng Down là khoảng 1 trên 1.480 đối với phụ nữ ở tuổi 20. Ở tuổi 40, nguy cơ này tăng lên 1 trên 85.
- Bội số. Mặc dù có nhiều hơn một niềm vui nghe có vẻ giống như một điều may mắn hơn bất cứ điều gì khác, nhưng việc mang nhiều niềm vui đi kèm với những rủi ro bổ sung. Lý do sinh đôi hoặc bội số bậc cao hơn trên 35 tuổi có nhiều khả năng liên quan đến sự thay đổi nội tiết tố (bạn có thể phóng thích nhiều hơn một trứng mỗi chu kỳ) và việc sử dụng ART như IVF.
- Tiểu đường thai kỳ. Bệnh tiểu đường phát triển trong thai kỳ có thể làm cho em bé phát triển lớn khi còn trong bụng mẹ. Khi một em bé quá lớn, có khả năng bị thương khi sinh. Không chỉ vậy, bệnh tiểu đường thai kỳ có thể góp phần làm tăng huyết áp (đối với mẹ) và sinh non hoặc các biến chứng khác (đối với em bé).
- Huyết áp cao. Tăng huyết áp thai kỳ hoặc tiền sản giật khi mang thai cũng có nhiều khả năng hơn trên 40 tuổi.
- Cân nặng khi sinh thấp. Các biến chứng mẹ khác nhau có thể dẫn đến việc con bạn sinh non và nhẹ cân, điều này có liên quan đến các biến chứng khác.
- Đẻ mổ. Với các biến chứng khi mang thai, nguy cơ sinh mổ so với sinh thường sẽ tăng lên. Trên thực tế, tỷ lệ sinh mổ càng tăng khi bạn già đi: từ 26% ở tuổi 20 lên 40% ở tuổi 35 lên 48% ở tuổi 40.
Liên quan: Những lo lắng về sức khỏe cho những bà mẹ mới sinh ở tuổi 50
Câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn
Ngay cả khi có rủi ro, khoảng 17% trường hợp mang thai ở Hoa Kỳ là dành cho những bà mẹ trên 35. Vì vậy, nếu bạn muốn khám phá lộ trình này, hãy cân nhắc đặt lịch hẹn với bác sĩ để thảo luận về những lợi ích và rủi ro.
Một số câu hỏi để hỏi nhà cung cấp của bạn:
- Những điều kiện hiện có nào có thể ảnh hưởng đến khả năng mang thai hoặc mang thai một em bé khỏe mạnh đủ tháng?
- Những loại thay đổi lối sống nào (chế độ ăn uống, tập thể dục, v.v.) có thể cải thiện khả năng sinh sản của tôi?
- Những thủ thuật hoặc phương pháp điều trị thời gian nào có thể làm tăng cơ hội thụ thai nhanh chóng của tôi?
- Tôi nên tìm kiếm sự giúp đỡ về vô sinh sớm bao lâu?
- Ngoài vitamin trước khi sinh, những chất bổ sung nào có thể giúp ích cho khả năng sinh sản của tôi (nếu có)?
- Bạn có thể đề xuất những quy trình ART nào nếu chúng tôi không thể thụ thai tự nhiên? Các chi phí liên quan là gì?
- Tôi có những loại xét nghiệm tiền sản nào để tầm soát những bất thường về nhiễm sắc thể? Và những rủi ro của thử nghiệm là gì?
- Có những lựa chọn nào nếu phát hiện ra những bất thường?
Bạn cũng có thể muốn hỏi liệu thử nghiệm định kiến nhất định có thể hữu ích hay không. Bạn có thể làm xét nghiệm máu để kiểm tra nồng độ hormone, chức năng tuyến giáp và dự trữ buồng trứng (số lượng trứng bạn có). Các xét nghiệm khác có thể kiểm tra bất kỳ bất thường hoặc tổn thương nào đối với các cơ quan sinh sản, như tử cung và ống dẫn trứng.
Và một số bác sĩ có thể đề nghị bạn gặp chuyên gia tư vấn di truyền để thảo luận về những rủi ro của bạn khi mang thai với các vấn đề về nhiễm sắc thể / rối loạn di truyền.
Liên quan: 9 câu hỏi về phương pháp điều trị vô sinh để hỏi bác sĩ của bạn
Các cách khác để thêm vào gia đình của bạn
Nếu bạn cảm thấy mình đã bắt đầu hành trình này quá muộn, hãy thảo luận thẳng thắn với bác sĩ của bạn. Thực hiện một cuộc thăm khám định kiến trước. Hiểu rõ tỷ lệ cược của bạn và những rủi ro liên quan đến việc mang thai ở bất kỳ độ tuổi nào mà bạn nhận thấy.
Bất kể tuổi tác của bạn không có nghĩa là bạn không thể khám phá những cách khác để phát triển gia đình của mình. Các tùy chọn khác bao gồm:
- IVF với trứng của người hiến tặng. Với quá trình này, bạn chuẩn bị cho cơ thể mang thai bằng cách sử dụng hormone. Thay vì thực hiện lấy trứng truyền thống để thụ tinh và chuyển phôi sau này, bạn thực hiện chuyển phôi bằng cách sử dụng phôi được tạo ra từ trứng của người hiến tặng được thụ tinh với tinh trùng của đối tác hoặc tinh trùng của người hiến tặng.
- Mang thai hộ. Bạn cũng có thể chọn nhờ người mẹ thay thế để sinh con. Quá trình này bao gồm việc lựa chọn người thay thế, quyết định cách thức mang thai (thụ tinh ống nghiệm bằng cách sử dụng trứng của người hiến tặng, trứng của bạn, tinh trùng của bạn đời, tinh trùng của người hiến tặng, v.v.) và sau đó tuân theo các quy trình pháp lý để giành toàn quyền nuôi con sau khi sinh.
- Đông lạnh trứng. Nếu bạn biết trước rằng bạn muốn chờ đợi để sinh con và bạn vẫn chưa đủ 35 tuổi, bạn có thể cân nhắc việc đông lạnh trứng ngay bây giờ. Nếu bạn đông lạnh trứng vào đầu độ tuổi 30 và dự định sử dụng chúng ở độ tuổi 40, tỷ lệ sinh con khỏe mạnh của bạn liên quan đến độ tuổi khi bạn đông lạnh trứng chứ không phải tuổi sinh học hiện tại của bạn.
- Nhận nuôi phôi. Cho dù bạn chọn tự làm IVF hay sử dụng người thay thế, thì việc nhận phôi là một lựa chọn khác. Phôi thường được đông lạnh và hiến tặng bởi các cặp vợ chồng không sử dụng chúng trong quy trình ART của riêng họ.
- Nhận con nuôi. Cũng có nhiều trẻ em đang tìm nhà thông qua hệ thống chăm sóc nuôi dưỡng, nhận con nuôi tư nhân trong nước hoặc nhận con nuôi quốc tế. Trẻ em ở nhiều độ tuổi từ sơ sinh đến tuổi thiếu niên.
Liên quan: Tôi không nghĩ rằng việc mang thai hộ là dành cho tôi. Và rồi cuộc sống đã xảy ra.
Cân nhắc bổ sung
Nếu bạn trên 35 tuổi và đang cố gắng thụ thai từ 6 tháng trở lên, hãy liên hệ với bác sĩ. Mặc dù quy tắc mà bạn có thể đã nghe nói rằng bạn nên cố gắng trong một năm trước khi tìm kiếm sự giúp đỡ, nhưng mốc thời gian này trở nên nhanh hơn khi tuổi tác tăng lên.
Nếu bạn hiện đang phải đối mặt với các vấn đề sức khỏe thể chất hoặc tinh thần, hãy lập kế hoạch với bác sĩ để giải quyết những vấn đề đó để bạn có thể đạt được trạng thái tốt nhất để mang thai. Điều này bao gồm đạt được trọng lượng khỏe mạnh thông qua chế độ ăn uống và tập thể dục thường xuyên và loại bỏ bất kỳ thói quen không lành mạnh nào với ma túy, rượu và hút thuốc.
Và một khi bạn mang thai, hãy nhớ tham dự tất cả các cuộc hẹn trước khi sinh để có thể nắm bắt được bất kỳ vấn đề nào phát sinh trước khi chúng trở thành vấn đề lớn hơn đối với sức khỏe của bạn hoặc thai nhi.
Là AMA có nghĩa là bạn có thể có các cuộc hẹn, xét nghiệm và siêu âm bổ sung. Có vẻ như bạn phải đến văn phòng rất nhiều lần, nhưng tất cả đều nhằm mục đích giữ an toàn cho bạn và con bạn.
Mang đi
Mặc dù tuổi tác quan trọng đối với khả năng sinh sản, nhưng đó không phải là vấn đề trắng đen. Hiểu những rủi ro, nhưng cũng hiểu rằng mỗi phụ nữ và các cặp vợ chồng là duy nhất. Các biến chứng vô sinh và thai nghén có thể ập đến ở mọi lứa tuổi.
Mặt khác, bạn vẫn có thể mang thai và sinh nở khỏe mạnh ngay cả khi tuổi cao hơn. Và ngay cả khi bạn cảm thấy mình đã đợi quá lâu, vẫn có nhiều tùy chọn khác mà bạn có thể khám phá nếu bạn đang muốn phát triển gia đình của mình.
