Ung thư tế bào vảy

Ung thư tế bào vảy là gì?

Ung thư tế bào vảy (SCC), còn được gọi là ung thư biểu mô tế bào vảy, là một loại ung thư da thường bắt đầu từ các tế bào vảy.

Tế bào vảy là những tế bào mỏng, phẳng tạo nên lớp biểu bì hay còn gọi là lớp ngoài cùng của da. (Các bộ phận khác của cơ thể bao gồm phổi, màng nhầy và đường tiết niệu cũng có các lớp tế bào vảy, chúng cũng có thể trở thành ung thư.)

SCC là do những thay đổi trong DNA của những tế bào này, khiến chúng nhân lên một cách không kiểm soát được.

Theo Tổ chức Ung thư Da, SCC ở da (SCC của da) là dạng ung thư da phổ biến thứ hai. Khoảng 700.000 người ở Hoa Kỳ được chẩn đoán mắc loại ung thư da này mỗi năm.

Những người bị SCC thường phát triển các mảng đỏ có vảy, vết loét hở hoặc mụn cóc trên da của họ. Những sự phát triển bất thường này có thể phát triển ở bất cứ đâu, nhưng chúng thường được phát hiện ở những khu vực tiếp xúc nhiều nhất với bức xạ tia cực tím (UV), từ ánh sáng mặt trời hoặc từ giường hoặc đèn tắm nắng.

Tình trạng này thường không đe dọa đến tính mạng nhưng có thể trở nên nguy hiểm nếu không được điều trị. Khi không được điều trị kịp thời, các khối u có thể tăng kích thước và lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể, gây ra các biến chứng nghiêm trọng.

Các loại ung thư da khác nhau là gì?

Da của bạn có nhiều lớp. Lớp bảo vệ bên ngoài của da được gọi là lớp biểu bì. Biểu bì được tạo thành từ các tế bào vảy, tế bào đáy và tế bào hắc tố. Các tế bào này liên tục rụng để nhường chỗ cho các tế bào da mới.

Tuy nhiên, khi một số thay đổi di truyền nhất định xảy ra trong DNA của bất kỳ tế bào nào trong số này, ung thư da có thể xảy ra. Các loại ung thư da chính là ung thư biểu mô tế bào vảy, ung thư biểu mô tế bào đáy và u hắc tố ác tính.

Ung thư tế bào vảy

Tế bào vảy là những tế bào gần bề mặt da nhất và mục đích của chúng là lót da. SCC thường phát triển trên những vùng cơ thể thường xuyên tiếp xúc với bức xạ UV, chẳng hạn như mặt, tay và tai. Trong một số trường hợp, nó có thể xảy ra ở các vùng khác trên cơ thể.

Ung thư tế bào đáy

Các tế bào cơ bản nằm bên dưới các tế bào vảy và chúng liên tục phân chia để hình thành các tế bào mới. Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, ung thư tế bào đáy là loại ung thư phổ biến nhất.

Giống như SCC, ung thư tế bào đáy phát triển trên các khu vực tiếp xúc với tia UV, đặc biệt là mặt và cổ. Loại ung thư này có xu hướng phát triển chậm và hiếm khi lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể.

Tuy nhiên, nếu ung thư tế bào đáy không được điều trị, cuối cùng nó có thể di căn đến xương và các mô khác.

U ác tính

Tế bào hắc tố nằm cùng với tế bào đáy ở phần sâu nhất của biểu bì. Các tế bào này chịu trách nhiệm sản xuất melanin, sắc tố mang lại màu sắc cho da. Khi ung thư phát triển trong các tế bào hắc tố, tình trạng này được gọi là u hắc tố ác tính.

U hắc tố ác tính ít phổ biến hơn ung thư tế bào vảy và ung thư đáy, nhưng nó có nhiều khả năng phát triển và lây lan hơn khi không được điều trị.

Các triệu chứng của ung thư tế bào vảy là gì?

SCC thường xuất hiện ở những vùng tiếp xúc với bức xạ UV, chẳng hạn như mặt, tai và bàn tay. Tuy nhiên, nó cũng có thể xuất hiện ở miệng, ở vùng hậu môn và bộ phận sinh dục.

Trong giai đoạn đầu, SCC thường biểu hiện dưới dạng một mảng da có vảy và hơi đỏ. Khi tiến triển, nó có thể biến thành một vết sưng tấy và tiếp tục phát triển. Sự phát triển cũng có thể đóng vảy hoặc chảy máu. Ở miệng, ung thư này sẽ xuất hiện vết loét ở miệng hoặc một mảng trắng.

Trong một số trường hợp, bạn sẽ nhận thấy sự phát triển mới trên vết sẹo, nốt ruồi hoặc vết bớt đã có từ trước. Bất kỳ tổn thương hoặc vết loét hiện có nào không lành cũng có thể là dấu hiệu của SCC.

Hãy hẹn gặp bác sĩ hoặc bác sĩ da liễu của bạn ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào trong số này. Chẩn đoán và điều trị sớm là rất quan trọng để ngăn ngừa các biến chứng.

Nguyên nhân gây ra ung thư tế bào vảy?

Ung thư da là do đột biến xảy ra trong DNA của tế bào da. Những thay đổi này khiến các tế bào bất thường nhân lên ngoài tầm kiểm soát. Khi điều này xảy ra trong các tế bào vảy, tình trạng này được gọi là SCC.

Bức xạ UV là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra đột biến DNA dẫn đến ung thư da. Bức xạ UV được tìm thấy trong ánh sáng mặt trời cũng như trong đèn và giường tắm nắng.

Mặc dù thường xuyên tiếp xúc với bức xạ tia cực tím làm tăng đáng kể nguy cơ ung thư da, nhưng tình trạng này cũng có thể phát triển ở những người không dành nhiều thời gian dưới ánh nắng mặt trời hoặc trên giường tắm nắng.

Những người này có thể có khuynh hướng di truyền với bệnh ung thư da hoặc họ có thể bị suy yếu hệ thống miễn dịch làm tăng khả năng mắc bệnh ung thư da.

Những người đã được điều trị bức xạ cũng có thể có nguy cơ ung thư da cao hơn.

Các yếu tố nguy cơ của ung thư tế bào vảy là gì?

Các yếu tố rủi ro đối với SCC bao gồm:

• có làn da trắng
• có mái tóc màu sáng và đôi mắt xanh lam, xanh lục hoặc xám
• tiếp xúc lâu dài với bức xạ UV
• sống ở những vùng nhiều nắng hoặc ở độ cao lớn
• có tiền sử bị cháy nắng nhiều lần, đặc biệt nếu chúng xuất hiện sớm trong đời
• có tiền sử tiếp xúc với hóa chất, chẳng hạn như asen

Làm thế nào để chẩn đoán ung thư tế bào vảy?

Trước tiên, bác sĩ của bạn sẽ khám sức khỏe và kiểm tra bất kỳ khu vực bất thường nào để tìm các dấu hiệu của SCC. Họ cũng sẽ hỏi bạn về tiền sử bệnh của bạn. Nếu nghi ngờ SCC, bác sĩ có thể quyết định làm sinh thiết để xác định chẩn đoán.

Sinh thiết thường bao gồm việc loại bỏ một phần rất nhỏ của vùng da bị ảnh hưởng. Mẫu da sau đó được gửi đến phòng thí nghiệm để thử nghiệm.

Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể cần phải loại bỏ một phần lớn hơn hoặc toàn bộ phần phát triển bất thường để xét nghiệm. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ mối lo ngại nào về sẹo hoặc sinh thiết tiềm ẩn.

Điều trị ung thư tế bào vảy như thế nào?

Điều trị SCC khác nhau. Điều trị dựa trên:

• mức độ và mức độ nghiêm trọng của bệnh ung thư của bạn
• tuổi của bạn
• sức khỏe tổng thể của bạn
• vị trí của ung thư

Nếu SCC được phát hiện sớm, tình trạng này thường có thể được điều trị thành công. Nó sẽ trở nên khó chữa hơn khi nó đã lan rộng. Nhiều phương pháp điều trị có thể được thực hiện như các thủ tục tại phòng mạch.

• Mohs vi phẫu thuật. Trong phẫu thuật Mohs, bác sĩ sử dụng dao mổ để loại bỏ phần da bất thường và một số mô xung quanh. Mẫu được kiểm tra ngay lập tức dưới kính hiển vi. Nếu có bất kỳ tế bào ung thư nào trong mẫu, quá trình này được lặp lại cho đến khi không tìm thấy tế bào ung thư nào.
• Phẫu thuật đặc biệt. Trong quá trình phẫu thuật ngoại khoa, bác sĩ sẽ loại bỏ các tế bào ung thư cũng như một lớp mỏng da lành ở khu vực xung quanh. Các mũi khâu được sử dụng để đóng vết thương. Sau đó, mẫu được gửi đến phòng thí nghiệm để đảm bảo toàn bộ khu vực ung thư đã được loại bỏ.
• Phẫu thuật điện. Còn được gọi là nạo và cắt điện cực, phẫu thuật điện bao gồm việc cạo ung thư và đốt da để tiêu diệt tế bào ung thư. Quá trình này thường được thực hiện nhiều lần để đảm bảo điều trị triệt để và loại bỏ hoàn toàn ung thư.
• Phẫu thuật lạnh. Trong quá trình phẫu thuật lạnh, bác sĩ của bạn sử dụng nitơ lỏng để đông lạnh và tiêu diệt các mô ung thư. Giống như phẫu thuật điện, phương pháp điều trị này được lặp lại nhiều lần để đảm bảo rằng tất cả các mô ung thư đã được loại bỏ.
• Sự bức xạ. Với bức xạ, tia X năng lượng cao tiêu diệt tế bào ung thư.Phương pháp điều trị này được thực hiện bên ngoài bằng một máy nhằm hướng các tia vào vùng bị ảnh hưởng. Bức xạ thường được thực hiện nhiều lần một tuần trong vài tuần.

Một số bác sĩ cũng có thể sử dụng liệu pháp quang động, phẫu thuật laser và thuốc bôi ngoài da để điều trị SCC. Tuy nhiên, Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm đã không phê duyệt các phương pháp này để điều trị SCC:

• Liệu pháp quang động. Còn được gọi là PDT, điều này liên quan đến việc áp dụng một chất nhạy cảm ánh sáng vào các khu vực ung thư. Sau khoảng thời gian từ 1 đến 3 giờ hoặc lâu hơn, các khu vực được bôi thuốc sẽ tiếp xúc với ánh sáng mạnh trong vài phút. Điều này kích hoạt loại thuốc đã được bôi và tiêu diệt các tế bào bất thường.
• Phẫu thuật bằng tia la-ze. Tại đây, tia laser sẽ loại bỏ những vùng da bất thường.
• Thuốc bôi ngoài da. Các loại thuốc, chẳng hạn như 5-fluorouracil và imiquimod, được bôi ngoài da để điều trị các bệnh ung thư da khác cũng có thể giúp điều trị SCC.

Khi SCC đã được điều trị, điều quan trọng là bạn phải tham gia tất cả các lần tái khám với bác sĩ. SCC có thể quay trở lại và điều quan trọng là phải theo dõi làn da của bạn để tìm bất kỳ vùng tiền ung thư hoặc ung thư nào ít nhất một lần mỗi tháng.

Triển vọng đối với những người bị ung thư tế bào vảy là gì?

Phát hiện sớm SCC là chìa khóa để điều trị thành công. Nếu SCC không được điều trị trong giai đoạn đầu, ung thư có thể lây lan sang các khu vực khác của cơ thể, bao gồm các hạch bạch huyết và các cơ quan. Một khi điều này xảy ra, tình trạng có thể đe dọa tính mạng.

Những người có hệ thống miễn dịch suy yếu do một số điều kiện y tế, chẳng hạn như HIV, AIDS hoặc bệnh bạch cầu, có nhiều nguy cơ phát triển các dạng SCC nghiêm trọng hơn.

Làm thế nào để ngăn ngừa ung thư tế bào vảy?

Để giúp giảm nguy cơ mắc SCC, hãy làm theo các mẹo sau:

• Hạn chế tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.
• Tránh ánh nắng mặt trời vào thời điểm nóng nhất trong ngày, từ 10 giờ sáng đến 4 giờ chiều.
• Thoa kem chống nắng có chỉ số SPF ít nhất là 30 bất cứ khi nào bạn ra nắng.
• Đeo kính râm chống tia UV.
• Đội mũ và che da khi làm việc bên ngoài.
• Tránh sử dụng giường và đèn tắm nắng.
• Bảo vệ làn da của bạn trong mùa đông vì tia UV mùa đông có thể đặc biệt nguy hiểm.
• Kiểm tra làn da của bạn mỗi tháng để phát hiện bất kỳ sự phát triển mới hoặc bất thường nào.
• Gặp bác sĩ da liễu mỗi năm một lần để kiểm tra da toàn thân.