Với bệnh viêm loét đại tràng (UC), bạn sẽ có thời kỳ gặp các triệu chứng, được gọi là bùng phát. Sau đó, bạn sẽ có giai đoạn không có triệu chứng được gọi là thuyên giảm.
Các phương pháp điều trị không chữa khỏi UC. Nhưng dùng đúng loại thuốc sẽ giúp cơn bùng phát của bạn ngắn hơn và ít thường xuyên hơn.
Đôi khi, phương pháp điều trị bạn thử không phải là phương pháp phù hợp với bạn hoặc phương pháp điều trị bạn đang áp dụng có thể ngừng hoạt động. Nếu thuốc của bạn không làm giảm cơn bùng phát, thì đây là tám bước bạn có thể thực hiện để bắt đầu cảm thấy tốt hơn.
1. Tìm hiểu về các tùy chọn của bạn
Thuốc UC giảm viêm và cho phép đại tràng của bạn lành lại. Biết được những loại thuốc nào có sẵn và họ làm việc tốt nhất cho ai có thể giúp bạn thảo luận đầy đủ hơn với bác sĩ của mình.
Thuốc điều trị UC bao gồm:
Aminosalicylat
Những loại thuốc này giúp kiểm soát tình trạng viêm ở những người bị UC nhẹ đến trung bình. Chúng có thể là loại thuốc đầu tiên bạn nhận được. Bạn có thể dùng chúng bằng đường uống, hoặc dưới dạng thuốc xổ hoặc thuốc đạn.
Thuốc steroid (corticosteroid)
Những loại thuốc này giúp kiểm soát các triệu chứng nghiêm trọng hơn. Bạn chỉ nên sử dụng chúng trong thời gian ngắn vì chúng có thể gây ra các tác dụng phụ như tăng cân và yếu xương. Thuốc steroid có sẵn dưới dạng viên nén, bọt hoặc thuốc đạn. Dạng uống có tác dụng mạnh hơn nhưng lại gây ra nhiều tác dụng phụ hơn dạng bôi.
Thuốc ức chế miễn dịch
Những loại thuốc này dành cho những người không cải thiện với aminosalicylat. Chúng làm giảm phản ứng của hệ thống miễn dịch để ngăn ngừa tổn thương cho ruột kết.
Thuốc sinh học
Những loại thuốc này ngăn chặn một protein của hệ thống miễn dịch góp phần gây viêm. Bạn nhận được chúng thông qua IV hoặc tiêm mà bạn tự tiêm. Sinh học dành cho những người mắc bệnh từ trung bình đến nặng mà không cải thiện với các phương pháp điều trị khác.
Kháng thể đơn dòng
Những loại thuốc này có thể được sử dụng ở người lớn bị UC từ trung bình đến nặng. Nếu bạn chưa thấy thuyên giảm với aminosalicylat, thuốc steroid, thuốc ức chế miễn dịch hoặc sinh học, bạn có thể muốn nói chuyện với bác sĩ về loại thuốc này.
2. Đảm bảo rằng bạn đang tuân thủ giao thức
Điều trị dứt điểm bệnh viêm loét đại tràng là phải cam kết lâu dài. Ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe, việc bỏ qua liều hoặc ngừng thuốc có thể khiến các triệu chứng của bạn quay trở lại.
Khi bạn nhận được đơn thuốc mới, hãy đảm bảo rằng bạn biết chính xác cách thức và thời điểm dùng thuốc. Hỏi bác sĩ của bạn phải làm gì nếu bạn vô tình bỏ lỡ một liều.
Nếu bạn phát triển các tác dụng phụ từ loại thuốc đang sử dụng, hãy hẹn gặp bác sĩ để thảo luận về việc chuyển sang một loại thuốc khác. Đừng tự ý ngừng dùng thuốc.
3. Theo dõi các triệu chứng
Sự trở lại đột ngột của các triệu chứng như đau bụng, tiêu chảy và phân có máu có thể là một dấu hiệu rõ ràng cho thấy bạn đã bước vào giai đoạn bùng phát và có thể cần phải điều chỉnh phương pháp điều trị của mình. Nhưng đôi khi các triệu chứng tinh vi hơn.
Theo dõi bất kỳ thay đổi nào trong cách bạn cảm thấy, bất kể chúng nhỏ đến mức nào. Hãy cho bác sĩ của bạn biết nếu:
- bạn đi tiêu nhiều hơn bình thường
- nhu động ruột của bạn thay đổi về số lượng hoặc kết cấu
- bạn nhận thấy máu trong phân của bạn
- bạn cảm thấy mệt mỏi hoặc có ít năng lượng hơn
- bạn bớt thèm ăn hoặc bạn đã giảm cân
- bạn có các triệu chứng khác, như đau khớp hoặc lở miệng
Viết nhật ký về các triệu chứng có thể giúp bạn giải thích với bác sĩ.
4. Hỏi về việc thêm một loại thuốc khác
Đôi khi một loại thuốc không đủ để giải quyết các triệu chứng UC nghiêm trọng. Bác sĩ có thể cho bạn một loại thuốc thứ hai để giúp bạn kiểm soát tốt hơn bệnh của mình. Ví dụ, bạn có thể cần dùng cả thuốc sinh học và thuốc ức chế miễn dịch.
Dùng nhiều hơn một loại thuốc có thể làm tăng khả năng thành công của việc điều trị. Nhưng nó cũng có thể làm tăng khả năng bạn gặp các tác dụng phụ. Bác sĩ sẽ giúp bạn cân bằng giữa lợi ích và rủi ro của những loại thuốc bạn dùng.
5. Biết khi nào cần chuyển thuốc
Nếu bạn bắt đầu bị bùng phát thường xuyên hơn, có thể đã đến lúc bạn nên nói chuyện với bác sĩ về việc chuyển sang một loại thuốc mới. Bạn có thể bắt đầu bằng cách thay đổi phiên bản khác của cùng một loại thuốc, chẳng hạn như chuyển từ thuốc xổ aminosalicylate sang thuốc viên.
Nếu các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn, đã đến lúc cân nhắc chuyển sang một loại thuốc mạnh hơn. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc ức chế miễn dịch hoặc thuốc sinh học hoặc steroid trong thời gian ngắn.
6. Nhìn vào chế độ ăn uống của bạn
Thuốc không phải là cách duy nhất để kiểm soát các triệu chứng của bạn. Thay đổi chế độ ăn uống của bạn cũng có thể hữu ích.
Một số loại thực phẩm và đồ uống có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng UC. Bạn có thể muốn tránh hoặc hạn chế những loại thực phẩm này nếu chúng làm phiền bạn:
- sữa và các sản phẩm từ sữa khác
- cà phê, trà, nước sô-đa và các loại thức uống và thực phẩm có chứa caffein khác
- rượu
- trái cây và nước trái cây
- đồ chiên
- thực phẩm giàu chất béo
- gia vị
- thực phẩm giàu chất xơ, bao gồm cả bánh mì ngũ cốc nguyên hạt
- các loại rau họ cải như bắp cải và bông cải xanh
- đậu và các loại đậu khác
- bít tết, bánh mì kẹp thịt và các loại thịt đỏ khác
- bắp rang bơ
- đậu phộng
- màu nhân tạo và chất làm ngọt
Ghi nhật ký thực phẩm có thể giúp bạn xác định loại thực phẩm nào làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bạn.
7. Cân nhắc xem đã đến lúc phẫu thuật chưa
Hầu hết những người bị UC có thể kiểm soát bệnh của họ chỉ bằng thuốc. Nhưng khoảng một phần tư có thể cần phẫu thuật vì tình trạng không khá hơn hoặc bị biến chứng.
Bạn có thể cảm thấy do dự về việc trải qua phẫu thuật. Nhưng mặt lợi của việc cắt bỏ ruột kết và trực tràng là bạn sẽ được “chữa khỏi” và về cơ bản thoát khỏi hầu hết các triệu chứng. Tuy nhiên, vì UC ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch, các triệu chứng vượt ra ngoài hệ tiêu hóa, chẳng hạn như đau khớp hoặc tình trạng da, có thể tái phát sau khi phẫu thuật.
8. Điểm mấu chốt
Xử lý UC có thể mất một số thử nghiệm và sai sót. Các triệu chứng đến rồi đi, và bệnh ở một số người nặng hơn những người khác.
Lên lịch thăm khám thường xuyên với bác sĩ để nắm bắt tình trạng bệnh của bạn. Giữa các lần khám, hãy theo dõi các triệu chứng của bạn và lưu ý những gì có vẻ như kích hoạt chúng.
Bạn càng biết nhiều về bệnh của mình và càng gắn bó với việc điều trị, thì khả năng kiểm soát bệnh viêm loét đại tràng của bạn càng lớn.
