Nếu bạn là một trong số nhiều phụ nữ bị đau bụng kinh, bạn có thể đã quen với chứng đau thắt lưng trong kỳ kinh nguyệt. Đau lưng dưới là một triệu chứng phổ biến của PMS, một tình trạng mà hầu hết phụ nữ gặp phải trong thời kỳ kinh nguyệt.
Tuy nhiên, đau thắt lưng dữ dội có thể là triệu chứng của các bệnh như PMDD và đau bụng kinh. Nó cũng có thể là một triệu chứng của một tình trạng nghiêm trọng hơn được gọi là lạc nội mạc tử cung.
Nguyên nhân
Có một số nguyên nhân gây ra chứng đau thắt lưng nghiêm trọng trong kỳ kinh nguyệt. Nhiều nguyên nhân trong số này có liên quan đến các bệnh lý phụ khoa.
PMS
PMS (hội chứng tiền kinh nguyệt) là một tình trạng ảnh hưởng đến hầu hết những người có kinh nguyệt. Các triệu chứng PMS thường xảy ra trong vòng một tuần trước khi có kinh và dừng lại khi bắt đầu có kinh.
Các triệu chứng phổ biến của PMS bao gồm:
- đầy hơi
- chuột rút ở bụng
- đau nhức ngực
- táo bón hoặc tiêu chảy
- đau đầu
- thay đổi cảm xúc hoặc tâm trạng thất thường
Đối với một số người, đau thắt lưng dữ dội là một triệu chứng thường xuyên. Điều này có thể liên quan đến tình trạng viêm nhiễm tăng lên trong thời kỳ kinh nguyệt.
Trong một nghiên cứu, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những phụ nữ có dấu hiệu viêm cao hơn trong kỳ kinh nguyệt có nhiều khả năng bị chuột rút ở bụng và đau lưng hơn.
PMDD
PMDD (rối loạn khó thở tiền kinh nguyệt) là một tình trạng nghiêm trọng hơn PMS. Nó được đặc trưng bởi các triệu chứng PMS nghiêm trọng có thể cản trở cuộc sống hàng ngày của bạn, bao gồm cả công việc, trường học và các mối quan hệ cá nhân.
Các triệu chứng phổ biến của PMDD bao gồm:
- thay đổi tâm lý, chẳng hạn như trầm cảm, lo lắng và thay đổi tâm trạng nghiêm trọng
- dị ứng, mụn trứng cá và các tình trạng viêm nhiễm khác
- các triệu chứng tiêu hóa, chẳng hạn như nôn mửa và tiêu chảy
- các triệu chứng thần kinh, chẳng hạn như chóng mặt và tim đập nhanh
Giống như hội chứng tiền kinh nguyệt, sự gia tăng tình trạng viêm có thể là nguyên nhân gây ra chứng đau thắt lưng nghiêm trọng trong hội chứng tiền kinh nguyệt. Tuy nhiên, nó cũng có thể là tác dụng phụ của các triệu chứng PMDD khác, chẳng hạn như:
- bệnh tiêu chảy
- nôn mửa
- áp lực vùng chậu
Đau bụng kinh
Đau bụng kinh là một tình trạng đặc trưng bởi những cơn đau bụng kinh. Khi bị đau bụng kinh, tử cung co bóp nhiều hơn bình thường, dẫn đến chuột rút dữ dội và đôi khi suy nhược.
Các triệu chứng của đau bụng kinh bao gồm:
- đau bụng
- đau lưng dưới
- cơn đau lan xuống chân
- buồn nôn hoặc nôn mửa
- bệnh tiêu chảy
- nhức đầu hoặc choáng váng
Đau bụng kinh do đau bụng kinh có thể lan ra toàn bộ phần dưới và phần trên của lưng.
Trong một nghiên cứu trên 300 phụ nữ từ 18 đến 25 tuổi, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng hơn 84% trong số họ bị đau bụng kinh nguyên phát. Trong số 261 người tham gia đó, 16% báo cáo bị đau lưng dưới. Cơn đau được báo cáo là cảm giác như:
- co thắt
- chụp
- xuyên
- đâm
Lạc nội mạc tử cung
Mặc dù một số cơn đau lưng dưới là bình thường trong kỳ kinh nguyệt, nhưng cơn đau thắt lưng dữ dội và liên tục có thể chỉ ra một vấn đề nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như lạc nội mạc tử cung.
Lạc nội mạc tử cung là một tình trạng đặc trưng bởi sự dịch chuyển của các mô tử cung ra bên ngoài tử cung. Mô này thường hút về các khu vực khác của xương chậu. Nó có thể gây ra:
- đau dữ dội
- sẹo
- rối loạn chức năng cơ quan
Các triệu chứng phổ biến của lạc nội mạc tử cung bao gồm:
- đau vùng chậu mãn tính, đặc biệt là trong và sau khi quan hệ tình dục
- đau vùng chậu ngoài kỳ kinh
- thời kỳ nặng có thể kéo dài hơn
- đau thời kỳ nghiêm trọng, bao gồm cả đau lưng dưới
Đau lưng do lạc nội mạc tử cung có thể cảm thấy khác với đau lưng do hội chứng tiền kinh nguyệt, PMDD hoặc đau bụng kinh.
Khi lớp nội mạc tử cung di chuyển đến các vị trí khác, nó có thể gây ra cơn đau sâu mà không dễ khắc phục bằng các phương pháp truyền thống, chẳng hạn như xoa bóp hoặc chỉnh hình.
Lạc nội mạc tử cung là một tình trạng nghiêm trọng. Nó đòi hỏi một chẩn đoán chính thức để được điều trị đúng cách.
Điều trị
Thuốc, liệu pháp bổ sung và phẫu thuật là những phương pháp điều trị phổ biến nhất đối với chứng đau thắt lưng nghiêm trọng trong kỳ kinh nguyệt.
Kiểm soát sinh sản bằng nội tiết tố
Kiểm soát sinh sản bằng nội tiết tố thường được chỉ định cho những người bị đau bụng kinh. Các phương pháp ngừa thai kết hợp chứa cả estrogen và progesterone. Các lựa chọn thay thế chỉ chứa progesterone.
Kiểm soát sinh sản bằng nội tiết tố có thể làm giảm mức độ nặng nề và đau đớn của kỳ kinh nguyệt, điều này có thể giúp giảm bớt:
- PMS
- PMDD
- đau bụng kinh
- lạc nội mạc tử cung
NSAID
NSAID (thuốc chống viêm không steroid) như aspirin, ibuprofen và naproxen là những loại thuốc giảm đau và viêm hiệu quả. Bạn có thể mua chúng qua quầy (OTC).
Một đánh giá có hệ thống cho thấy NSAID, chẳng hạn như ibuprofen và naproxen, cực kỳ hiệu quả trong việc giảm đau bụng kinh trong các thử nghiệm lâm sàng, thậm chí còn hơn cả aspirin.
TENS
TENS là viết tắt của kích thích thần kinh điện qua da. Đây là một quy trình sử dụng các điện cực để cung cấp các cú sốc điện đến da, giúp giải phóng endorphin tự nhiên của cơ thể để giảm đau.
Trong một nghiên cứu trường hợp trên một bệnh nhân nữ 27 tuổi, sự kết hợp của vận động cột sống, TENS và nhiệt đã được sử dụng để giảm đau bụng kinh. Bệnh nhân giảm đau thắt lưng trung bình và tồi tệ nhất sau ba đến bốn chu kỳ điều trị hàng tháng.
Châm cứu và bấm huyệt
Châm cứu và bấm huyệt là hai liệu pháp bổ sung tập trung vào việc tạo áp lực lên các vùng khác nhau trên cơ thể để giảm đau và thúc đẩy quá trình chữa bệnh.
Trong một nghiên cứu nhỏ hơn, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng 12 buổi châm cứu có thể làm giảm đáng kể cơn đau kinh nguyệt trong vòng 1 năm.
Trong một bài đánh giá có hệ thống khác, các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng bấm huyệt làm giảm đau bụng kinh một cách hiệu quả trong phần lớn các thử nghiệm lâm sàng. Tuy nhiên, vẫn cần nghiên cứu thêm vì khoa học vẫn còn nhiều mâu thuẫn.
Phẫu thuật
Lạc nội mạc tử cung có thể yêu cầu phẫu thuật để loại bỏ các mô tử cung gây ra các triệu chứng. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể chỉ cần loại bỏ các phần nhỏ của mô tử cung bị dịch chuyển.
Nếu sẹo và tổn thương đủ lớn, nó có thể yêu cầu cắt tử cung toàn bộ.
Nếu bạn quyết định cắt bỏ tử cung vì các triệu chứng lạc nội mạc tử cung, điều đó có thể liên quan đến việc loại bỏ:
- tử cung
- buồng trứng
- cổ tử cung
Các biện pháp khắc phục tại nhà
Đối với những cơn đau thắt lưng nghiêm trọng trong kỳ kinh nguyệt mà không phải do tình trạng nghiêm trọng hơn gây ra, các biện pháp khắc phục tại nhà có thể làm giảm cơn đau một cách hiệu quả. Dưới đây là một số bạn có thể thử ngay hôm nay:
- Sử dụng nhiệt. Đắp một miếng đệm nóng hoặc một chai nước chứa đầy nước nóng vào lưng dưới của bạn để giảm bớt cơn đau. Cố gắng thư giãn cơ lưng của bạn, điều này cũng có thể làm giảm cơn đau.
- Thuốc không kê đơn. Ibuprofen, aspirin hoặc thậm chí kem giảm đau có thể giúp giảm đau thắt lưng trong kỳ kinh nguyệt. Hầu hết các loại kem giảm đau đều được pha chế với capsaicin, một hợp chất chống viêm mạnh có thể làm giảm cơn đau. Những loại kem này có thể xoa bóp vùng lưng dưới, cũng có thể giúp các cơ thư giãn.
- Nghỉ ngơi và thư giãn. Nếu bạn cảm thấy khó làm nhiều việc với những cơn đau thắt lưng dữ dội sau kỳ kinh nguyệt, hãy dành một vài ngày cho chính mình. Thư giãn với một cuốn sách hay, một số bài yoga nhẹ nhàng hoặc đơn giản là tắm nước nóng có thể giúp tăng endorphin chống lại cơn đau một cách tự nhiên.
Mẹo về lối sống
Một số hoạt động nhất định, chẳng hạn như hút thuốc và uống rượu, có thể làm cho tình trạng viêm trở nên tồi tệ hơn. Ngoài ra, quá nhiều caffeine và thức ăn mặn hoặc béo có thể làm cho các triệu chứng kinh nguyệt của bạn tồi tệ hơn.
Uống nước và ăn nhiều trái cây, rau và các loại thực phẩm chống viêm khác có thể giúp giảm viêm và giảm các triệu chứng PMS như đau lưng dưới.
Tập thể dục thường xuyên giải phóng endorphin tự nhiên có thể giúp giảm đau. Nếu bạn cảm thấy khó tập thể dục khi bị đau lưng dưới, hãy thử các hoạt động nhẹ nhàng hơn, chẳng hạn như yoga hoặc bơi lội.
Nếu cảm thấy thích thú, bạn thậm chí có thể thử quan hệ tình dục với bạn tình hoặc một mình. Đạt cực khoái có thể làm giảm chứng chuột rút trong thời kỳ kinh nguyệt, giúp giảm đau lưng dưới.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Nếu cơn đau thắt lưng nghiêm trọng đến mức bạn không thể thực hiện các hoạt động hàng ngày, thì đã đến lúc bạn nên đến gặp bác sĩ. Họ có thể thực hiện nhiều xét nghiệm khác nhau để xem liệu bạn có bị lạc nội mạc tử cung hay một tình trạng khác gây ra cơn đau dữ dội cho bạn hay không.
Ngay cả khi không có tình trạng cơ bản, bạn và bác sĩ có thể thảo luận về cả phương pháp điều trị y tế và điều trị tại nhà để giảm cơn đau.
Điểm mấu chốt
Đau lưng dưới trong kỳ kinh nguyệt là một triệu chứng phổ biến của các bệnh liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt, chẳng hạn như hội chứng tiền kinh nguyệt. Cơn đau có thể nghiêm trọng hơn với một số bệnh như PMDD, đau bụng kinh hoặc lạc nội mạc tử cung.
Các phương pháp điều trị chứng đau thắt lưng nghiêm trọng có thể bao gồm ngừa thai, NSAID, các liệu pháp thay thế và phẫu thuật.
Ngoài ra còn có rất nhiều phương pháp điều trị tại nhà để giúp giảm đau lưng, bao gồm chườm nóng, nghỉ ngơi và tập thể dục nhẹ nhàng. Tuy nhiên, nếu cơn đau thắt lưng của bạn quá nghiêm trọng đến mức không đáp ứng với các phương pháp điều trị truyền thống, thì đã đến lúc bạn nên đến gặp bác sĩ.
