TáC DỤNG PHỤ LâU DàI CỦA THUYêN TẮC MẠCH MáU: CHúNG Là Gì? - SỨC KHỎE

Chủ YếU / SứC KhỏE / 2021

Hiểu về thuyên tắc xơ tử cung và các tác dụng phụ của nó

Thuyên tắc nhân xơ tử cung là một phương pháp điều trị u xơ tử cung phổ biến, nhìn chung cho kết quả rất tốt.
Các tác dụng phụ lâu dài bao gồm những thay đổi về khả năng sinh sản và mang thai, kinh nguyệt nặng hơn hoặc nhẹ hơn và tái phát u xơ.
Trong một số trường hợp rất hiếm, thủ thuật có thể gây nhiễm trùng.

Thuyên tắc khối u xơ tử cung (UFE) là một thủ thuật để điều trị u xơ tử cung. U xơ tử cung là một loại khối u bắt đầu phát triển bên trong thành tử cung. Có thể có một hoặc nhiều phát triển cùng một lúc.

UFE đôi khi còn được gọi là thuyên tắc động mạch tử cung (UAE), nhưng thuật ngữ này ít cụ thể hơn một chút.

UAE được thực hiện cho các tình trạng gây chảy máu vùng chậu nghiêm trọng. UFE chỉ đề cập đến các trường hợp khi thủ thuật này được thực hiện để điều trị u xơ tử cung.

Các khối u xơ có thể phát triển to bằng quả bưởi hoặc thậm chí lớn hơn. Không rõ tại sao u xơ bắt đầu phát triển, nhưng chúng khá phổ biến. Chúng hiếm khi bị ung thư nhưng có thể gây ra các triệu chứng, bao gồm:

thời kỳ nặng
đầy hơi
đau đớn

UFE là một lựa chọn điều trị phổ biến. Nó xâm lấn tối thiểu và đã được chứng minh là có hiệu quả. Nó được thực hiện lần đầu tiên vào những năm 1990, và các kỹ thuật cho quy trình này đã được cải thiện.

Theo một nghiên cứu năm 2017 về chi phí và phân bổ liên quan đến cắt bỏ tử cung và UFE, có khoảng 25.000 thủ thuật UFE được thực hiện trên khắp thế giới mỗi năm.

Giống như bất kỳ thủ tục nào, nó có thể không phải là cách tiếp cận phù hợp cho tất cả mọi người. Tìm hiểu thêm về UFE và các tác dụng phụ có thể có của nó bên dưới.

Về thuyên tắc khối u xơ tử cung

UFE là một trong những lựa chọn điều trị u xơ tử cung. Nó thường được đề xuất nhất cho những người:

có triệu chứng u xơ tử cung
muốn tránh phẫu thuật để điều trị u xơ tử cung
không có kế hoạch mang thai trong tương lai
đã trải qua thời kỳ mãn kinh

Hormone và nguồn cung cấp máu ổn định “nuôi” các khối u xơ tử cung, khiến chúng phát triển. UFE hoạt động bằng cách ngăn chặn nguồn cung cấp máu đến các khối u xơ, khiến chúng co lại.

Đối với quy trình này, bạn sẽ được sử dụng một số loại thuốc an thần hoặc gây mê. Bạn cũng sẽ được gây tê cục bộ trước khi thực hiện một vết cắt nhỏ, thường là ở bẹn. Một ống thông đi vào vết cắt này và được dẫn vào các mạch máu được kết nối với khối u xơ.

Từ đó, chất cản quang (thuốc nhuộm) được đẩy vào ống thông như một phần của quy trình soi huỳnh quang.

Phương pháp soi huỳnh quang tương tự như chụp X-quang, nhưng thay vì một hình ảnh đơn lẻ, nó cho bác sĩ thấy điều gì đang xảy ra trong thời gian thực. Bác sĩ sẽ được hướng dẫn trong suốt quy trình bằng những gì nhìn thấy trên màn hình.

Tiếp theo, một hợp chất làm bằng nhựa hoặc gel được đưa qua ống thông. Điều này được đặt trong các mạch máu để ngăn chặn máu đến các khối u xơ.

Nếu không có nguồn cung cấp máu, các khối u xơ tử cung sẽ nhỏ lại. Có thể mất đến 6 tháng để khối u xơ co lại, nhưng các triệu chứng có xu hướng cải thiện trước sau đó.

Tác dụng phụ lâu dài

Nhiều người có kết quả tốt với UFE. Việc bị đau và chuột rút sau quy trình là điều bình thường. Sau khi có UFE, hầu hết mọi người trở lại thói quen bình thường trong vòng vài tuần.

Như với bất kỳ thủ tục nào khác, có thể có tác dụng phụ lâu dài. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn lo lắng về bất kỳ tác dụng phụ nào có thể xảy ra.

Những thay đổi với khả năng sinh sản

Trong một số trường hợp, có thể khó mang thai hơn sau khi trải qua UFE. Có khả năng bị tổn thương tử cung hoặc buồng trứng.

Một đánh giá về các nghiên cứu được công bố vào năm 2018 cho thấy tỷ lệ mang thai sau khi UFE thấp hơn so với phẫu thuật cắt bỏ cơ (phẫu thuật loại bỏ u xơ). Nhìn chung, hiện không có nhiều nghiên cứu về kết quả mang thai sau UFE.

UFE thường không được khuyến khích cho những người muốn mang thai trong tương lai.

Nếu bạn hy vọng có thai trong tương lai, hãy đảm bảo bác sĩ biết về kế hoạch của bạn. Có thể có các lựa chọn điều trị u xơ khác để bạn thử.

Ảnh hưởng đến thai kỳ

Một số nghiên cứu cho thấy nguy cơ sẩy thai và các biến chứng thai kỳ cao hơn sau khi UFE. Các nghiên cứu khác không kết luận. Có nhiều biến số có thể ảnh hưởng đến tỷ lệ và kết quả mang thai.

Thay đổi chu kỳ kinh nguyệt của bạn

Có thể kinh nguyệt của bạn có thể nặng hơn trong một vài tháng sau khi UFE. Mặt khác, nhiều người trải qua UFE thấy rằng kinh nguyệt của họ cuối cùng sẽ nhẹ hơn nếu khối u xơ gây ra máu kinh nhiều.

Mãn kinh sớm

Hầu hết các trường hợp u xơ tử cung xảy ra trước khi mãn kinh. Rất khó để biết chính xác tần suất điều trị bằng UFE gây mãn kinh sớm.

Theo một đánh giá tài liệu năm 2016, những thay đổi trong chức năng buồng trứng và chất lượng trứng có thể xảy ra do UFE. Điều này có thể xảy ra do những thay đổi trong lưu lượng máu đến buồng trứng, gây ra tình trạng được gọi là suy buồng trứng sớm.

Mãn kinh sớm có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tim và xương. Một số người gặp phải tình trạng này có thể cần liệu pháp thay thế hormone.

Sự tái phát của u xơ tử cung

Có thể u xơ tử cung mới có thể phát triển sau UFE. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào trở lại hoặc xấu đi, tốt nhất là bạn nên nói chuyện với bác sĩ.

Các tác dụng phụ hiếm gặp hơn

Sự nhiễm trùng

Trong ít hơn 1 phần trăm trường hợp, nhiễm trùng có thể xảy ra trong tử cung sau khi UFE. Các triệu chứng bao gồm:

cơn đau đột ngột, dữ dội
tiết dịch âm đạo và / hoặc chảy máu

Điều quan trọng là phải nhanh chóng tìm cách điều trị nếu bất kỳ triệu chứng nào trong số này xảy ra sau UFE.

Không chẩn đoán được bệnh ung thư hiếm gặp

Trong một số trường hợp rất hiếm, một loại ung thư được gọi là leiomyosarcoma có thể phát triển trong các khối u xơ. UFE điều trị u xơ, nhưng không điều trị loại ung thư này. Có thể UFE có thể gây ra sự chậm trễ trong việc chẩn đoán và điều trị bệnh ung thư này.

Không có cách nào dễ dàng để phân biệt giữa ung thư và u xơ chỉ dựa trên hình ảnh.

Các lựa chọn điều trị cho các tác dụng phụ thường gặp

Sau bất kỳ liệu trình nào, điều quan trọng là bạn nên dành cho mình thời gian để nghỉ ngơi khi cơ thể bạn hồi phục. Tránh nâng vật nặng trong vài tuần. Vận động nhẹ nhàng như đi bộ là được, tùy thuộc vào cảm giác của bạn.

Có một số tác dụng phụ ngắn hạn mà bạn có thể cảm thấy sau khi làm thủ thuật UFE. Đối với nhiều người, chúng sẽ giải quyết trong một hoặc hai tuần. Có những điều bạn có thể làm để cảm thấy tốt hơn trong khi chữa bệnh.

Dưới đây là một số điều cần lưu ý nếu bạn trải qua UFE.

Đau đớn

Cảm giác đau hoặc chuột rút sau khi UFE là điều bình thường.

Tại bệnh viện, bạn có thể nhận được thuốc giảm đau qua đường truyền tĩnh mạch (IV).

Bạn có thể được kê đơn thuốc giảm đau hoặc lời khuyên về việc sử dụng thuốc giảm đau không kê đơn khi trở về nhà.

Tiết dịch âm đạo

Có khả năng sẽ có một số tiết dịch sau khi làm thủ thuật. Bạn cũng có thể vượt qua một số mô u xơ, nhưng trường hợp này rất hiếm.

Đảm bảo chuẩn bị sẵn một số miếng lót kinh nguyệt sau khi làm thủ thuật và tránh sử dụng băng vệ sinh trong vài tuần.

Chăm sóc vết mổ

Một vết cắt nhỏ được thực hiện để đưa ống thông vào như một phần của thủ thuật. Tắm vòi sen là được sau khi UFE, nhưng bạn nên tránh ngâm mình trong bồn tắm trong tuần đầu tiên.

Theo dõi vết cắt để đảm bảo vết cắt luôn sạch sẽ và khô ráo, đồng thời trao đổi với bác sĩ nếu bạn thấy bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nào.

Táo bón

Có thể ít vận động hơn và dùng thuốc giảm đau có thể gây ra táo bón. Uống nhiều nước hơn và ăn thực phẩm giàu chất xơ có thể hữu ích. Nguồn chất xơ bao gồm: