Bàng quang mất trương lực là gì?
Bàng quang mất trương lực, đôi khi được gọi là bàng quang mềm hoặc không co bóp, đề cập đến một bàng quang có các cơ không co lại hoàn toàn. Điều này khiến bạn khó đi tiểu.
Thông thường, khi bàng quang chứa đầy nước tiểu và căng ra, nó sẽ gửi hai tín hiệu đến tủy sống của bạn:
- một tín hiệu cảm giác khiến bạn muốn đi tiểu
- một tín hiệu vận động làm cho cơ bàng quang của bạn co lại
Một người nào đó có bàng quang không hoạt động có thể cảm thấy rằng họ cần đi tiểu, nhưng họ không thể làm vậy vì cơ bàng quang của họ không co bóp. Kết quả là, bàng quang của bạn có thể bị tràn nước tiểu, gây rò rỉ và khó chịu.
Đọc tiếp để tìm hiểu thêm về bladder atonic và cách chúng được điều trị.
Các triệu chứng của bàng quang mất trương lực là gì?
Triệu chứng chính của bàng quang mất trương lực là nước tiểu tràn ra ngoài bàng quang. Điều này được gọi là không kiểm soát tràn. Khi điều này xảy ra, bạn thường xuyên bị rò rỉ nước tiểu, nhưng bàng quang của bạn không bao giờ rỗng hoàn toàn.
Bàng quang đầy liên tục cũng có thể gây khó chịu. Tuy nhiên, tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản, một số người bị bàng quang mất trương lực không có nhiều cảm giác ở thành bàng quang.
Nguyên nhân gây ra bàng quang mất trương lực?
Một số nguyên nhân có thể gây ra bàng quang mất trương lực, bao gồm các tình trạng thần kinh, chấn thương hoặc tắc nghẽn.
Tình trạng thần kinh
Bất kỳ tình trạng nào làm tổn thương các dây thần kinh cảm giác cục bộ từ bàng quang đến tủy sống của bạn đều có thể gây ra bàng quang mất trương lực. Điều này thường liên quan đến một căn bệnh phá hủy phần dưới của tủy sống của bạn hoặc các dây thần kinh xuất phát từ nó.
Một số tình trạng có thể gây ra bàng quang mất trương lực bao gồm:
- nứt đốt sống
- bệnh thần kinh đái tháo đường
- đa xơ cứng
Chấn thương
Chấn thương thành bàng quang hoặc tủy sống của bạn cũng có thể dẫn đến bàng quang không hoạt động. Đây có thể là kết quả của nhiều thứ, bao gồm:
- chấn thương do va chạm, chẳng hạn như ngã hoặc va chạm mạnh
- sinh con qua đường âm đạo lâu hoặc khó
- ca phẫu thuật khung xương chậu
Tắc nghẽn
Bất kỳ loại tắc nghẽn hoặc tắc nghẽn nào trong bàng quang cũng có thể khiến bàng quang khó co bóp. Khi điều này xảy ra, nước tiểu không thể rời khỏi bàng quang của bạn, ngay cả khi bàng quang của bạn co lại.
Khi điều này xảy ra lặp đi lặp lại trong một thời gian dài, nó có thể làm căng cơ bàng quang của bạn, khiến bàng quang khó cảm nhận được khi nào đầy.
Một số nguyên nhân phổ biến gây tắc nghẽn bàng quang bao gồm:
- phì đại tuyến tiền liệt
- khối u vùng chậu
- thắt niệu đạo
Làm thế nào để chẩn đoán bàng quang mất trương lực?
Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể bị bàng quang mất trương lực, hãy đặt lịch hẹn với bác sĩ. Có một số xét nghiệm họ có thể làm để chẩn đoán bàng quang mất trương lực, bao gồm:
- Cystometrogram. Thử nghiệm này cho biết kích thước của bàng quang, mức độ áp lực mà thành cơ của nó có thể tạo ra và mức độ thải ra của nó. Máy thổi khí atonic lớn hơn và không tạo ra nhiều áp lực.
- Điện cơ đồ. Điều này kiểm tra trương lực cơ và khả năng co bóp của bàng quang. Bàng quang mất trương lực sẽ có rất ít hoặc không có khả năng co bóp.
- Siêu âm. Xét nghiệm hình ảnh này sẽ cho biết lượng nước tiểu còn lại trong bàng quang của bạn sau khi bạn cố gắng đi tiểu. Bàng quang không hoạt động sẽ vẫn có một lượng lớn nước tiểu trong đó.
- Chụp MRI vùng chậu. Xét nghiệm hình ảnh này có thể giúp bác sĩ kiểm tra bất kỳ tổn thương nào đối với tủy sống hoặc các dây thần kinh lân cận của bạn.
Điều trị bàng quang mất trương lực như thế nào?
Trong hầu hết các trường hợp, không có cách nào chữa khỏi bàng quang mất trương lực. Thay vào đó, điều trị tập trung vào việc loại bỏ nước tiểu khỏi bàng quang của bạn theo những cách khác để tránh các biến chứng.
Điều trị phi phẫu thuật
Bác sĩ có thể đề nghị đặt một ống thông tiểu. Đây là một ống mềm đi vào bàng quang để thải nước tiểu. Bạn sẽ cần sử dụng ống thông từ bốn đến tám lần một ngày. Bác sĩ có thể hướng dẫn bạn cách tự thực hiện tại nhà.
Ngoài ra, một số thay đổi lối sống nhất định có thể giúp giảm lượng nước tiểu bạn sản xuất. Ví dụ, tránh đồ uống có ga và cà phê có thể làm giảm số lần bạn phải đặt ống thông tiểu trong ngày.
Bạn cũng có thể thử mặc áo lót thấm hút để giúp kiểm soát tình trạng tiểu tiện tràn dịch.
Điều trị phẫu thuật
Nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả hoặc bạn không thể sử dụng ống thông, bác sĩ có thể đề nghị điều trị phẫu thuật, bao gồm:
- Ống thông siêu âm. Đây là một ống thông cố định đi qua da và vào bàng quang của bạn. Nó được gắn vào một chiếc túi phải được làm trống thường xuyên.
- Sự chuyển hướng nước tiểu. Quy trình này tạo ra một con đường mới để nước tiểu ra khỏi cơ thể. Nó được định tuyến lại để thoát ra ngoài qua một lỗ trên bụng của bạn vào một chiếc túi mà bạn sẽ đổ ra khi cần thiết.
- Khối u nang. Thủ thuật này sử dụng mô xung quanh để mở rộng bàng quang của bạn. Điều này cho phép bàng quang của bạn chứa nhiều nước tiểu hơn, nghĩa là bạn sẽ không phải đặt ống thông tiểu thường xuyên. Nó cũng có thể giúp giảm bớt tình trạng tiểu không kiểm soát.
Nó có thể gây ra bất kỳ biến chứng?
Nếu không được điều trị, bàng quang mất trương lực có thể gây ra một số biến chứng. Tất cả là do sự tích tụ của nước tiểu bị ứ đọng, có thể chứa rất nhiều vi khuẩn theo thời gian.
Các biến chứng có thể xảy ra do bàng quang mất trương lực không được điều trị bao gồm:
- nhiễm trùng bàng quang
- nhiễm trùng thận
- tổn thương thận do nước tiểu sao lưu vào chúng
- suy thận
Triển vọng là gì?
Bàng quang mất trương lực có thể gây khó chịu, đặc biệt là vì không có cách chữa trị. Tuy nhiên, bác sĩ có thể giúp bạn kiểm soát tình trạng và làm trống bàng quang. Mặc dù có thể mất một thời gian để làm quen, nhưng nhiều người nhận thấy rằng việc đặt ống thông tự động trở nên dễ dàng hơn nhiều theo thời gian. Nếu bạn không thể tiếp tục sử dụng ống thông, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về các lựa chọn điều trị phẫu thuật.