Ung thư vú HER2-Dương tính và HER2-Âm tính: Nó có ý nghĩa gì đối với tôi?

Tổng quat

Nếu bạn hoặc người thân nhận được chẩn đoán ung thư vú, bạn có thể đã nghe đến thuật ngữ “HER2”. Bạn có thể tự hỏi ung thư vú HER2 dương tính hay HER2 âm tính nghĩa là gì.

Trạng thái HER2 của bạn, cùng với tình trạng hormone ung thư của bạn, giúp xác định bệnh lý của bệnh ung thư vú cụ thể của bạn. Tình trạng HER2 của bạn cũng có thể giúp xác định mức độ nguy hiểm của ung thư. Bác sĩ sẽ sử dụng thông tin này để đánh giá các lựa chọn điều trị của bạn.

Trong những năm gần đây, đã có những phát triển đáng kể trong việc điều trị ung thư vú dương tính với HER2. Điều này đã mang lại một cái nhìn tốt hơn cho những người mắc loại bệnh này.

HER2 là gì?

HER2 là viết tắt của thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì ở người 2. Các protein HER2 được tìm thấy trên bề mặt của các tế bào vú. Chúng tham gia vào quá trình phát triển tế bào bình thường nhưng có thể trở nên “biểu hiện quá mức”. Điều này có nghĩa là mức protein cao hơn bình thường.

HER2 được phát hiện vào những năm 1980. Các nhà nghiên cứu xác định rằng sự hiện diện của quá nhiều protein HER2 có thể khiến ung thư phát triển và lây lan nhanh hơn. Khám phá này đã dẫn đến nghiên cứu về cách làm chậm hoặc thay đổi sự phát triển của các loại tế bào ung thư này.

HER2 dương tính có nghĩa là gì?

Ung thư vú dương tính với HER2 có lượng protein HER2 cao bất thường. Điều này có thể làm cho các tế bào nhân lên nhanh chóng hơn. Sinh sản quá nhiều có thể dẫn đến ung thư vú phát triển nhanh và có nhiều khả năng di căn hơn.

Khoảng 25% trường hợp ung thư vú dương tính với HER2.

Trong 20 năm qua, các lựa chọn điều trị ung thư vú dương tính với HER2 đã đạt được nhiều tiến bộ đáng kể.

HER2-âm có nghĩa là gì?

Nếu tế bào ung thư vú không có mức protein HER2 bất thường, thì ung thư vú được coi là âm tính với HER2. Nếu ung thư của bạn âm tính với HER2, nó vẫn có thể dương tính với estrogen hoặc progesterone. Nó có ảnh hưởng đến các lựa chọn điều trị của bạn hay không.

Kiểm tra HER2

Các xét nghiệm có thể xác định trạng thái HER2 bao gồm:

• xét nghiệm hóa mô miễn dịch (IHC)
• thử nghiệm lai tại chỗ (ISH)

Có một số xét nghiệm IHC và ISH khác nhau được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm phê duyệt. Điều quan trọng là phải kiểm tra sự biểu hiện quá mức của HER2 vì kết quả sẽ xác định liệu bạn có được hưởng lợi từ một số loại thuốc hay không.

Điều trị ung thư vú dương tính với HER2

Trong hơn 30 năm, các nhà nghiên cứu đã nghiên cứu về bệnh ung thư vú dương tính với HER2 và các cách điều trị nó. Thuốc nhắm mục tiêu hiện đã thay đổi triển vọng của ung thư vú giai đoạn 1 đến 3 từ kém sang tốt.

Thuốc nhắm mục tiêu trastuzumab (Herceptin), khi được sử dụng song song với hóa trị, đã cải thiện triển vọng của những người bị ung thư vú dương tính với HER2.

Một nghiên cứu vào giữa những năm 1990 lần đầu tiên chỉ ra rằng sự kết hợp điều trị này làm chậm sự phát triển của ung thư vú dương tính với HER2 tốt hơn so với hóa trị liệu đơn thuần. Đối với một số người, việc sử dụng Herceptin với hóa trị liệu đã dẫn đến sự thuyên giảm lâu dài.

Nhiều nghiên cứu gần đây đã tiếp tục cho thấy rằng điều trị bằng Herceptin ngoài hóa trị đã cải thiện triển vọng tổng thể cho những người bị ung thư vú HER2 dương tính. Đây thường là phương pháp điều trị chính cho bệnh ung thư vú dương tính với HER2.

Trong một số trường hợp, pertuzumab (Perjeta) có thể được thêm vào cùng với Herceptin. Điều này có thể được khuyến nghị đối với ung thư vú dương tính với HER2 có nguy cơ tái phát cao hơn, như giai đoạn 2 trở lên hoặc đối với ung thư đã di căn đến các hạch bạch huyết.

Neratinib (Nerlynx) là một loại thuốc khác có thể được khuyến nghị sau khi điều trị bằng Herceptin trong những trường hợp có nguy cơ tái phát cao hơn.

Đối với ung thư vú dương tính với HER2 cũng dương tính với estrogen và progesterone, điều trị bằng liệu pháp nội tiết tố cũng có thể được khuyến nghị. Các liệu pháp nhắm mục tiêu HER2 khác có sẵn cho những người bị ung thư vú giai đoạn nặng hơn hoặc di căn.

Quan điểm

Nếu bạn nhận được chẩn đoán ung thư vú xâm lấn, bác sĩ sẽ kiểm tra tình trạng ung thư HER2 của bạn. Kết quả của xét nghiệm sẽ xác định các lựa chọn tốt nhất để điều trị ung thư của bạn.

Những phát triển mới trong điều trị ung thư vú dương tính với HER2 đã cải thiện triển vọng cho những người mắc bệnh này. Nghiên cứu đang được tiến hành cho các phương pháp điều trị mới và triển vọng của những người bị ung thư vú đang tiếp tục được cải thiện.

Nếu bạn nhận được chẩn đoán ung thư vú dương tính với HER, hãy tìm hiểu mọi thứ có thể và nói chuyện cởi mở về những thắc mắc của bạn với bác sĩ.