Xương mắt cá chân
Mắt cá chân của bạn được hình thành bởi sự kết hợp của bốn xương khác nhau. Bản thân xương mắt cá chân được gọi là xương mác.
Hãy tưởng tượng bạn đang đi một đôi giày thể thao. Phần móng này sẽ nằm gần đầu lưỡi của đôi giày thể thao.
Các móng phù hợp với ba xương khác: xương chày, xương mác và xương chày. Hai xương cẳng chân của bạn (xương chày và xương mác) tạo thành các ổ cắm xung quanh phần trên của móng tay. Phần dưới của móng phù hợp với xương gót chân (calcaneus).
Mắt cá chân bursa
Bursa là một túi nhỏ chứa đầy chất lỏng có tác dụng đệm và bôi trơn xương khi chúng di chuyển.
Có một đốt nằm ở phía sau bàn chân của bạn, giữa xương gót chân của bạn (calcaneus) và gân Achilles của bạn. Bursa này đệm và bôi trơn khớp mắt cá chân. Nó được gọi là retrocalcaneal bursa.
Khi bao hoạt dịch sau bị viêm, tình trạng này được gọi là viêm bao hoạt dịch sau hoặc viêm bao hoạt dịch gân Achilles trước.
Nguyên nhân của viêm bao hoạt dịch ở mắt cá chân
Viêm bao hoạt dịch mắt cá chân xảy ra khi các bao hoạt dịch bị viêm. Điều này có thể xảy ra dưới áp lực từ chuyển động hoặc chấn thương do va đập, hoặc thậm chí áp lực lên một số điểm nhất định từ đôi giày không vừa vặn.
Dưới đây là một số điều có thể gây ra các nốt viêm:
- sử dụng quá mức hoặc căng mắt cá chân do hoạt động thể chất lặp đi lặp lại, bao gồm đi bộ, nhảy hoặc chạy
- chạy lên dốc mà không kéo dài hoặc huấn luyện thích hợp
- giày kém vừa vặn
- chấn thương trước đó
- viêm khớp cổ chân
- bệnh Gout
- nhiễm trùng hoặc viêm bao hoạt dịch nhiễm trùng
- viêm khớp dạng thấp
- mở rộng xương gót chân, được gọi là dị dạng Haglund
- một cú đánh trực tiếp vào khu vực
Bursae khác
Đôi khi căng thẳng trên mắt cá chân có thể gây ra một chùm mới hình thành bên dưới da bao quanh các bộ phận khác của khớp mắt cá chân. Các bao hoạt dịch này cũng có thể bị viêm, gây viêm bao hoạt dịch cổ chân.
Tên và vị trí phổ biến cho các cụm bổ sung này là:
- Bọng nước dưới da. Điều này hình thành ở phía sau của gót chân, bên dưới bao sau gót chân. Viêm bao da này chủ yếu xảy ra ở phụ nữ trẻ đi giày cao gót. Nó còn được gọi là viêm bao hoạt dịch gân Achilles sau.
- Khối u dưới da của khối u trung gian. Khối này hình thành ở phần lồi của mặt trong của mắt cá chân, nơi kết thúc của xương ống chân (xương chày).
Các triệu chứng của viêm bao hoạt dịch mắt cá chân
Các triệu chứng có thể phát triển chậm. Bạn có thể sẽ cảm thấy đau xung quanh gót chân. Một số thứ khác cần tìm là:
- sưng mô mềm ở đầu xương gót chân
- đau khi áp lực vào phía sau của gót chân hoặc khi bạn gập bàn chân của mình
- đau khi kiễng chân hoặc khi ngả gót về phía sau.
- khập khiễng khi đi bộ để tránh bị đau khi dồn toàn bộ trọng lượng lên mắt cá chân
- đỏ (với viêm bao hoạt dịch gân Achilles sau)
- sốt hoặc ớn lạnh, có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng
Làm thế nào để chẩn đoán viêm bao hoạt dịch mắt cá chân?
Viêm bao hoạt dịch mắt cá chân được chẩn đoán khi khám sức khỏe. Bác sĩ sẽ xem xét tình trạng viêm có thể nhìn thấy và sờ mắt cá chân để xem có nhạy cảm với chuyển động hay không.
Chụp X-quang có thể được sử dụng để loại trừ gãy hoặc trật khớp cổ chân. Các mô mềm của bursa không hiển thị trên phim chụp X-quang.
Bác sĩ của bạn có thể yêu cầu chụp MRI để xem liệu chùm hoa có bị sưng hay không.
Nếu bác sĩ của bạn nghi ngờ bị nhiễm trùng, họ có thể cần phải sử dụng một ống tiêm để lấy chất lỏng từ bursa. Điều này được thực hiện với thuốc gây mê và có thể được hướng dẫn bằng hình ảnh quét CAT, chụp X-quang hoặc siêu âm.
Viêm bao hoạt dịch mắt cá chân và bệnh viêm gân Achilles có các triệu chứng trùng nhau và có thể mắc cả hai bệnh này cùng một lúc. Điều quan trọng là gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe để xác định nguồn gốc của các triệu chứng của bạn.
Điều trị viêm bao hoạt dịch mắt cá chân
Điều trị bắt đầu bằng các biện pháp bảo tồn:
- Chườm đá và để mắt cá chân của bạn nghỉ ngơi trong vài ngày đầu sau khi bắt đầu xuất hiện các triệu chứng để giảm viêm.
- Uống NSAID như ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn) hoặc thuốc giảm đau theo toa.
- Mang giày rộng rãi, thoải mái.
- Cân nhắc sử dụng miếng lót giày để tránh ma sát tại các điểm bị viêm.
Đọc về cách làm và sử dụng một miếng gạc lạnh.
Bác sĩ có thể kê đơn vật lý trị liệu để giúp giảm đau trong giai đoạn đầu điều trị và sau đó để hỗ trợ phục hồi.
Nếu mắt cá chân không đáp ứng với các biện pháp này, bác sĩ có thể khuyên bạn nên tiêm thuốc corticosteroid vào mắt cá chân để giúp làm dịu tình trạng viêm. Thủ tục này rất có thể sẽ được thực hiện bằng thuốc gây tê cục bộ.
Một số bác sĩ đã báo cáo thành công trong việc cải thiện độ chính xác của việc tiêm corticosteroid bằng cách sử dụng hình ảnh siêu âm để hướng dẫn vị trí của kim.
Nếu các xét nghiệm cho thấy bị nhiễm trùng (viêm bao hoạt dịch nhiễm trùng), bác sĩ sẽ kê đơn thuốc kháng sinh thích hợp.
Ngăn ngừa viêm bao hoạt dịch mắt cá chân
Đây là những điều quan trọng nhất bạn có thể làm để ngăn ngừa viêm bao hoạt dịch mắt cá chân:
- Luôn căng và khởi động trước khi tập thể dục, bất kỳ hình thức thể thao hoặc hoạt động gắng sức nào.
- Mang giày dép phù hợp giúp bạn nâng đỡ và không quá chật hoặc quá lỏng.
- Tránh chuyển động giật mạnh đột ngột và tăng trọng lượng đột ngột trong khi tập luyện.
Những biện pháp phòng ngừa này rất quan trọng nếu bạn đang tăng mức độ hoạt động và thời gian dành cho đôi chân của mình. Chúng đặc biệt quan trọng nếu bạn chơi một môn thể thao có tác động mạnh đến đôi chân của bạn, chẳng hạn như bóng rổ, bóng đá, quần vợt và chạy. Chúng cũng áp dụng cho việc tập tạ cho chân.
Mang đi
Nếu bạn bị viêm bao hoạt dịch mắt cá chân, hãy chăm sóc nó. Đừng phớt lờ nỗi đau - hãy tôn trọng nó. Nó cho bạn biết rằng có điều gì đó không ổn. Điều trị sớm sẽ giúp bạn ổn định trở lại hoạt động yêu thích của mình nhanh hơn nhiều so với việc bỏ qua nó. Điều trị thận trọng như nghỉ ngơi và dùng thuốc chống viêm có nhiều khả năng hiệu quả hơn nếu bạn hành động ngay lập tức.
