Cần sa và COPD: Có mối liên hệ nào không?

Tổng quat

Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) có liên quan đến các chất kích thích hô hấp. Vì lý do này, các nhà nghiên cứu đã tò mò về mối liên hệ giữa COPD và hút cần sa.

Việc sử dụng cần sa không phải là hiếm. Một cuộc khảo sát quốc gia vào năm 2017 cho thấy 45% học sinh cuối cấp trung học cho biết đã sử dụng cần sa trong đời. Khoảng 6% cho biết họ sử dụng nó hàng ngày, trong khi việc sử dụng thuốc lá hàng ngày được báo cáo chỉ là 4,2%.

Việc sử dụng ở người lớn cũng đang tăng lên. Một báo cáo năm 2015 lưu ý rằng việc sử dụng cần sa đã tăng gấp đôi ở những người trưởng thành ở Hoa Kỳ trong khoảng thời gian 10 năm. Vào năm 2018, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng sự gia tăng sử dụng cần sa nhiều nhất kể từ năm 2000 là ở những người trưởng thành từ 50 tuổi trở lên.

COPD là một thuật ngữ chung mô tả các tình trạng phổi mãn tính như khí phế thũng, viêm phế quản mãn tính và các triệu chứng giống như hen suyễn không hồi phục. Đây là tình trạng phổ biến ở những người có tiền sử hút thuốc.

Trên thực tế, người ta ước tính rằng 90% những người bị COPD đã hút thuốc hoặc hiện đang hút thuốc. Tại Hoa Kỳ, khoảng 30 triệu người mắc COPD và một nửa trong số đó không biết.

Vậy hút cần sa có làm tăng nguy cơ mắc COPD không? Đọc để tìm hiểu những gì các nhà nghiên cứu đã tìm thấy về việc sử dụng cần sa và sức khỏe của phổi.

Cần sa và thói quen hút thuốc ảnh hưởng như thế nào đến phổi của bạn

Khói cần sa chứa nhiều chất hóa học giống như khói thuốc lá. Cần sa cũng có tốc độ đốt cháy cao hơn, hay còn gọi là tốc độ đốt cháy. Tác dụng ngắn hạn của việc hút cần sa có thể phụ thuộc vào liều lượng.

Tuy nhiên, việc sử dụng cần sa lặp đi lặp lại và liên tục có thể làm tăng nguy cơ sức khỏe hô hấp kém. Hút cần sa lâu dài có thể:

• tăng cơn ho
• tăng sản xuất chất nhờn
• làm hỏng màng nhầy
• tăng nguy cơ nhiễm trùng phổi

Nhưng đó là những thói quen có thể đóng vai trò lớn nhất đối với sức khỏe tổng thể của phổi. Mọi người thường hút cần sa khác với hút thuốc lá. Ví dụ, họ có thể giữ khói lâu hơn và sâu hơn vào phổi và hút thuốc ở độ dài mông ngắn hơn.

Giữ khói thuốc ảnh hưởng đến lượng hắc ín mà phổi giữ lại. So với hút thuốc lá, một đánh giá năm 2014 về các nghiên cứu cho thấy kỹ thuật hít cần sa khiến lượng hắc ín được hít vào nhiều hơn gấp 4 lần. Một phần ba nữa hắc ín đi vào đường hô hấp dưới.

Hít lâu hơn và sâu hơn cũng làm tăng nồng độ carboxyhemoglobin trong máu của bạn lên năm lần. Carboxyhemoglobin được tạo ra khi carbon monoxide liên kết với hemoglobin trong máu của bạn.

Khi bạn hút thuốc, bạn hít phải khí carbon monoxide. Nó có nhiều khả năng liên kết với hemoglobin hơn là oxy. Kết quả là, hemoglobin của bạn mang nhiều carbon monoxide hơn và ít oxy hơn qua máu.

Giới hạn nghiên cứu về lợi ích sức khỏe và rủi ro của cần sa

Có sự quan tâm đáng kể đến việc nghiên cứu cần sa. Các nhà khoa học muốn tìm hiểu về mục đích y tế và thư giãn cũng như mối liên hệ trực tiếp của nó với các vấn đề về phổi như COPD. Nhưng có nhiều hạn chế về mặt pháp lý, xã hội và thực tiễn.

Các yếu tố ảnh hưởng đến nghiên cứu và kết quả bao gồm:

Phân loại cần sa

Cần sa là một loại thuốc theo lịch trình 1. Điều này có nghĩa là Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ không coi thuốc có mục đích y tế. Thuốc theo lịch 1 được phân loại theo cách này vì chúng được cho là có khả năng bị lạm dụng cao.

Việc phân loại cần sa khiến việc nghiên cứu sử dụng cần sa trở nên tốn kém và mất thời gian.

Theo dõi chất lượng

Lượng THC và các chất hóa học khác trong cần sa có thể thay đổi tùy theo chủng. Các hóa chất hít vào cũng có thể thay đổi dựa trên kích thước của điếu thuốc hoặc lượng khói được hít vào. Việc kiểm soát chất lượng và so sánh giữa các nghiên cứu có thể khó khăn.

Theo dõi mức tiêu thụ

Rất khó để theo dõi lượng hoạt chất được tiêu thụ. Người bình thường không thể xác định được liều lượng họ đã hút. Hầu hết các nghiên cứu cũng tập trung vào tần suất sử dụng nhưng bỏ qua các chi tiết khác có thể ảnh hưởng đến sức khỏe và kết quả của nghiên cứu.

Các yếu tố này bao gồm:

• kích thước chung
• cường độ của cách ai đó hút thuốc
• liệu mọi người có chia sẻ các khớp không
• sử dụng ống dẫn nước hoặc máy hóa hơi

Các triệu chứng cần theo dõi

Mặc dù nghiên cứu về cần sa còn hạn chế, nhưng hút bất cứ thứ gì có thể không tốt cho phổi của bạn. Hầu hết các triệu chứng COPD không đáng chú ý cho đến khi tình trạng tiến triển và một số tổn thương phổi nhất định đã xảy ra.

Tuy nhiên, hãy để ý các triệu chứng sau:

• hụt hơi
• thở khò khè
• ho mãn tính
• tức ngực
• cảm lạnh thường xuyên và các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp khác

Các triệu chứng nghiêm trọng hơn của COPD đi kèm với tổn thương phổi nặng hơn. Chúng bao gồm:

• sưng ở bàn chân, cẳng chân và bàn tay của bạn
• giảm cân cực độ
• không thể thở được
• móng tay hoặc môi màu xanh

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, đặc biệt nếu bạn có tiền sử hút thuốc.

Chẩn đoán COPD

Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn bị COPD, họ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng và khám sức khỏe toàn diện. Bác sĩ sẽ sử dụng ống nghe để nghe xem có tiếng ran nổ, tiếng lục cục hoặc tiếng thở khò khè trong phổi của bạn hay không.

Kiểm tra chức năng phổi có thể giúp bác sĩ xác định phổi của bạn đang hoạt động tốt như thế nào. Đối với thử nghiệm này, bạn thổi vào một ống kết nối với một máy gọi là phế dung kế. Xét nghiệm này cung cấp thông tin quan trọng về chức năng phổi của bạn so với phổi khỏe mạnh.

Kết quả giúp bác sĩ quyết định xem có cần làm thêm xét nghiệm hay không hoặc liệu thuốc kê đơn có thể giúp bạn thở tốt hơn hay không.

Hãy cho bác sĩ biết nếu bất kỳ yếu tố nào trong số này áp dụng cho bạn. COPD không thể chữa khỏi nhưng bác sĩ có thể giúp bạn kiểm soát các triệu chứng bằng thuốc và thay đổi lối sống.

Lấy đi

Các nhà nghiên cứu vẫn đang cố gắng xác định xem hút cần sa có làm tăng nguy cơ mắc COPD hay không. Các nghiên cứu về chủ đề này còn hạn chế và có nhiều kết quả khác nhau.

Một đánh giá năm 2014 về các nghiên cứu đã kiểm tra xem việc sử dụng cần sa có gây ra bệnh phổi lâu dài không cho thấy rằng hầu hết các kích thước mẫu quá nhỏ để có thể kết luận được kết quả.

Nói chung, mức độ một người hít phải thứ gì đó dự đoán những tác động tiêu cực đến sức khỏe phổi của họ. Đối với những người bị COPD, không có phương pháp hít phải bất kỳ chất nào được coi là an toàn hoặc có nguy cơ thấp.

Nếu bạn muốn ngừng hút thuốc để giảm nguy cơ mắc COPD nhưng cần dùng cần sa vì lý do y tế, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Bạn có thể thảo luận về các phương pháp khác để dùng nó, chẳng hạn như viên nang kê đơn hoặc thuốc ăn khớp.

Nếu bạn muốn bỏ cần sa hoàn toàn, hãy làm theo những lời khuyên sau: