Hiểu và điều trị Hội chứng ruột kích thích kèm theo táo bón (IBS-C)

Hội chứng ruột kích thích kèm theo táo bón (IBS-C) là một chứng rối loạn tiêu hóa (GI) mãn tính gây đầy hơi, đau bụng thường xuyên và phân khó đi ngoài.

Mặc dù không đe dọa đến tính mạng nhưng IBS-C có thể cực kỳ khó chịu và cản trở các hoạt động hàng ngày của bạn.

Không có cách chữa khỏi, vì vậy việc điều trị IBS-C chủ yếu dựa vào thay đổi lối sống và chế độ ăn uống, cùng với sự trợ giúp của các loại thuốc nhắm vào các triệu chứng của bạn.

Nếu bạn nghi ngờ mình có thể bị IBS-C, hãy tìm hiểu thêm về các dấu hiệu và triệu chứng điển hình của tình trạng này và những gì bạn có thể làm để giảm bớt chúng.

Những dấu hiệu và triệu chứng của IBS-C là gì?

Bản thân IBS là một chứng rối loạn tiêu hóa tương đối phổ biến, ảnh hưởng đến khoảng 7 đến 21 phần trăm người dân ở Hoa Kỳ.

IBS-C chỉ là một loại IBS. Các loại khác bao gồm IBS với tiêu chảy (IBS-D), cũng như IBS với tiêu chảy và táo bón xen kẽ (IBS-A).

Mặc dù tất cả các loại IBS đều có thể gây ra những thay đổi trong nhu động ruột cùng với đau bụng, nhưng có nhiều triệu chứng rõ ràng hơn nếu bạn mắc IBS-C.

Một số dấu hiệu và triệu chứng phổ biến hơn của IBS-C bao gồm:

• đầy hơi đau
• quá nhiều khí
• cảm giác của một tảng đá hoặc khối trong dạ dày của bạn
• đi tiêu không thường xuyên (ba hoặc ít hơn mỗi tuần)
• phân cứng hơn hoặc vón cục
• cảm thấy rằng ruột của bạn không thể đi tiêu hoàn toàn

Sau khi bạn đi tiêu với IBS-C, tình trạng đầy hơi và đau của bạn có thể tạm thời biến mất. Tuy nhiên, các triệu chứng này có xu hướng quay trở lại.

Điều khiến IBS-C khác với táo bón thông thường là nó gây đầy hơi và đau đớn đáng kể mà bạn có thể sẽ không gặp phải nếu bị táo bón. IBS không không phải gây ra phân có máu hoặc giảm cân không chủ ý.

Nguyên nhân gây ra IBS-C?

Trong khi IBS-C là phổ biến, nguyên nhân chính xác vẫn chưa được biết. Nó có thể là di truyền, vì vậy nếu bạn có một thành viên trong gia đình mắc IBS thì nguy cơ cá nhân của bạn có thể cao hơn.

IBS mang lại tình trạng viêm tiềm ẩn trong đường tiêu hóa, cũng có thể liên quan đến nhiễm trùng do vi khuẩn trước đó cũng như những thay đổi trong hệ thống miễn dịch của bạn.

Một khả năng khác là mối quan hệ giữa não và ruột của bạn có thể bị thay đổi, vì vậy não của bạn không cung cấp các tín hiệu thích hợp để điều chỉnh các chuyển động của ruột.

IBS-C được chẩn đoán như thế nào?

Không có bài kiểm tra duy nhất nào để xác định xem bạn có IBS-C hay không. IBS cũng không được chẩn đoán bằng xét nghiệm hình ảnh hoặc xét nghiệm máu, mặc dù những công cụ này có thể được sử dụng để loại trừ các bệnh lý khác.

Thay vào đó, bác sĩ sẽ chẩn đoán tình trạng của bạn phần lớn dựa trên lịch sử triệu chứng của bạn. Điều quan trọng là phải theo dõi các triệu chứng táo bón của bạn, cùng với thời gian và mức độ nghiêm trọng của đau bụng và chướng bụng. Đây là những đặc điểm chính giúp phân biệt IBS-C với táo bón thông thường.

Khám sức khỏe cũng có thể giúp bác sĩ chẩn đoán IBS-C. Tình trạng này thường có thể gây chướng bụng rõ rệt. Họ cũng có thể nhẹ nhàng ấn vào bụng của bạn để đánh giá cơn đau liên quan.

IBS-C được điều trị như thế nào?

Điều trị IBS-C tập trung vào việc giảm các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống tổng thể của bạn. Mặc dù IBS không thể chữa khỏi nhưng các phương pháp điều trị có thể giúp bạn bớt đầy hơi và đau đớn, đồng thời cải thiện tình trạng đi tiêu đều đặn.

Thuốc men

Bác sĩ của bạn có thể sẽ đề nghị phương pháp điều trị táo bón không kê đơn (OTC) trước tiên. Các lựa chọn bao gồm bổ sung chất xơ, thuốc nhuận tràng và thuốc làm mềm phân.

Một số loại trà “giải độc” cũng có thể có tác dụng nhuận tràng tương tự mà bạn có thể thảo luận với bác sĩ. Ý tưởng là làm mềm phân và tăng nhu động ruột sẽ cải thiện các triệu chứng khó chịu khác.

Nếu các tùy chọn OTC không hoạt động, bạn có thể cần thuốc theo toa. Thuốc chống co thắt được sử dụng để giúp thư giãn đường tiêu hóa của bạn.

Một lựa chọn khác là một nhóm thuốc mới được gọi là chất tăng tiết. Những chất này giúp IBS-C bằng cách làm mềm phân trong ruột của bạn. Bạn có thể thấy đi tiêu thường xuyên và dễ dàng hơn.

Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI), một nhóm thuốc chống trầm cảm, cũng có thể hữu ích trong việc cải thiện tương tác não-ruột. Những điều này cũng có thể giúp cải thiện các triệu chứng thứ phát của IBS-C, chẳng hạn như lo lắng và trầm cảm.

Các biện pháp về lối sống

Các biện pháp khắc phục lối sống có thể đi một chặng đường dài trong việc bổ sung các phương pháp tiếp cận y tế để điều trị IBS-C. Ngủ đủ giấc và tập thể dục hàng ngày có thể giúp điều hòa nhu động ruột, giảm căng thẳng và cải thiện tình trạng viêm tiềm ẩn.

Có chế độ ăn kiêng nào được khuyến nghị cho IBS-C không?

Trước khi thử bổ sung chất xơ cho IBS-C, trước tiên bạn có thể cân nhắc việc tăng chất xơ hòa tan trong chế độ ăn uống của mình. Các nguồn bao gồm yến mạch, lúa mạch và hạt lanh. Bạn cũng có thể cân nhắc thực hiện một bài kiểm tra độ nhạy cảm với thực phẩm.

Bác sĩ cũng có thể khuyên bạn nên tránh những điều sau:

• rượu
• cafein
• đồ uống có ga
• gluten
• Đường

Nếu bạn muốn có một kế hoạch ăn uống có cấu trúc hơn cho IBS, bạn có thể cân nhắc chế độ ăn kiêng oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides và polyols (FODMAP) ít lên men. Mục đích của chế độ ăn kiêng này là để giảm số lượng các loại carbohydrate nhất định có thể gây ra rối loạn tiêu hóa.

Với chế độ ăn FODMAP thấp, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn loại bỏ một số loại thực phẩm khỏi kế hoạch ăn uống của bạn trong tối đa 6 tuần. Sau đó, bạn sẽ thêm lại chúng lần lượt để xác định xem có bất kỳ yếu tố nào gây ra các triệu chứng IBS-C của bạn hay không.

Thực phẩm FODMAP cao cần tránh bao gồm:

• chất ngọt, chẳng hạn như fructose, mật ong, xi-rô ngô
• một số loại trái cây, chẳng hạn như táo, mơ, bơ và dưa
• lactose, được tìm thấy trong sữa
• lúa mì
• tỏi và hành tây
• đậu và các loại đậu

Đó là IBS-C hay CSID?

Đôi khi IBS-C có thể bị nhầm lẫn với thiếu hụt sucrase-isomaltase bẩm sinh (CSID). Còn được gọi là không dung nạp đường sucrose, CSID được đánh dấu bởi sự thiếu hụt các enzym tiêu hóa gọi là sucrase và isomaltase. Đây là những chất cần thiết để giúp cơ thể bạn tiêu hóa đường sucrose, là đường ăn.

Đường có thể là một trong những nguyên nhân gây ra các triệu chứng IBS-C, nhưng đây là một tình trạng riêng biệt với CSID. Bản thân IBS không phải do thiếu các enzym tiêu hóa có trong CSID. Đôi khi CSID có thể bị chẩn đoán nhầm là IBS ban đầu.

Cả CSID và IBS-C đều có thể gây đầy hơi và đau bụng. Tuy nhiên, điều làm cho CSID trở nên khác biệt là nó có thể gây tiêu chảy, buồn nôn và trào ngược axit, đặc biệt là ngay sau khi bạn tiêu thụ đường ăn.

Lấy đi

IBS-C là một trong những loại phổ biến nhất của hội chứng ruột kích thích, một chứng rối loạn tiêu hóa phổ biến.

Điều quan trọng là phải theo dõi các triệu chứng của bạn - bao gồm cả tần suất đi cầu - để giúp bác sĩ chẩn đoán tình trạng này.

Nó được quản lý tốt nhất bằng cách thay đổi lối sống và chế độ ăn uống, mặc dù thuốc cũng có thể hữu ích.

Gọi ngay cho bác sĩ nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng bất thường nào. Giảm cân, phân có máu và nôn mửa có thể liên quan đến một tình trạng nghiêm trọng hơn IBS-C.