- Medicare coi liệu pháp xoa bóp là một phương pháp điều trị thay thế. Điều đó có nghĩa là nó không được Medicare ban đầu chi trả (phần A và B).
- Medicare Phần B bao trả một số loại liệu pháp, bao gồm vật lý trị liệu và châm cứu cho một số tình trạng nhất định.
- Các chương trình Medicare Advantage (Phần C) có thể đài thọ một số chi phí của liệu pháp mát-xa. Trong những trường hợp đó, bạn sẽ cần chỉ định của bác sĩ để nhận được bảo hiểm.
Liệu pháp xoa bóp là một phương pháp điều trị tác động lên các mô mềm trong cơ thể bạn. Nó thường được sử dụng để thư giãn nhưng cũng có thể có lợi cho một số tình trạng sức khỏe.
Ví dụ, nó có thể:
- tăng cường lưu thông
- giảm đau cơ và khớp
- tăng tính linh hoạt
Medicare coi liệu pháp mát-xa là một “phương pháp điều trị thay thế”, vì vậy nó không được coi là cần thiết về mặt y tế. Đó là lý do tại sao Medicare ban đầu (phần A và B) sẽ không trả tiền cho các buổi trị liệu mát-xa.
Mặt khác, một số chương trình Medicare Advantage (Phần C) có thể bao trả các liệu pháp mát-xa.
Trong bài viết này, chúng tôi sẽ xem xét khi nào chương trình Medicare có thể thanh toán liệu pháp mát-xa và bạn cần làm gì để được đài thọ chi phí.
Medicare có trả tiền cho liệu pháp mát-xa không?
Original Medicare không bao trả chi phí liệu pháp mát-xa.
Trung tâm Dịch vụ Medicare & Medicaid (CMS), cơ quan liên bang điều hành Medicare, đã phân loại liệu pháp xoa bóp là một “loại thuốc thay thế và bổ sung”. Do đó, Medicare không trả tiền cho liệu pháp mát-xa, ngay cả khi bạn sử dụng nó để điều trị các vấn đề y tế.
Nếu bạn có Medicare ban đầu, bạn sẽ chịu trách nhiệm thanh toán 100 phần trăm chi phí của liệu pháp mát-xa bằng tiền túi. Các buổi trị liệu xoa bóp điển hình có giá khoảng 60 đô la mỗi giờ. Chi phí khác nhau tùy theo khu vực, loại massage và tiền thưởng.
Nếu tôi có Medicare Advantage thì sao?
Mặc dù Medicare ban đầu không bao trả liệu pháp mát-xa, một số chương trình Medicare Advantage (Phần C) có thể.
Các chương trình Medicare Advantage là các chương trình bảo hiểm tư nhân. Họ đã được Medicare chấp thuận và họ đài thọ mọi thứ mà Medicare ban đầu thực hiện. Tuy nhiên, các kế hoạch này thường mở rộng phạm vi bảo hiểm sang các lĩnh vực điều trị khác, bao gồm cả chăm sóc thị lực và nha khoa.
Kể từ năm 2019, mát-xa trị liệu được bao trả như một lợi ích bổ sung theo một số chương trình Medicare Advantage. Theo CMS, khoảng 270 chương trình Medicare Advantage cung cấp bảo hiểm mát-xa, bao gồm gần 1,5 triệu người đăng ký.
Để được Medicare Advantage chi trả cho liệu pháp mát-xa, bạn cần phải:
- Tìm cách điều trị tình trạng liên quan đến chấn thương hoặc bệnh tật, chẳng hạn như đau mãn tính hoặc hạn chế khả năng vận động.
- Nhận đơn đặt hàng hoặc đơn thuốc từ bác sĩ trong mạng lưới đối với liệu pháp mát-xa để điều trị tình trạng y tế được đài thọ.
- Tìm một chuyên gia trị liệu mát-xa được nhà nước cấp phép đã đăng ký với mạng lưới của chương trình của bạn và có Mã số nhận dạng nhà cung cấp quốc gia.
Chương trình Medicare Advantage của bạn có thể không bao trả 100 phần trăm chi phí cho liệu pháp mát-xa của bạn. Bạn vẫn có thể nợ một khoản đồng thanh toán hoặc khoản khấu trừ.
Hơn nữa, các chương trình Medicare Advantage với các khu vực bảo hiểm bổ sung này thường có chi phí cao hơn các chương trình hạn chế hơn. Tuy nhiên, những chi phí kế hoạch cao hơn đó có thể được bù đắp bằng chi phí mà họ trang trải cho các lợi ích bổ sung.
Nếu bạn cho rằng mình cần được bảo hiểm chi trả cho liệu pháp mát-xa, hãy tìm kiếm chương trình Medicare Phần C cung cấp quyền lợi này. Medicare cung cấp một công cụ trực tuyến để giúp bạn xem các lựa chọn bảo hiểm của mình là gì và mua một chương trình phù hợp với bạn.
Medigap thì sao?
Medigap, hoặc bảo hiểm bổ sung Medicare, là một chương trình thanh toán chi phí của các khoản khấu trừ và đồng thanh toán từ Medicare ban đầu.
Các chương trình Medigap chỉ thanh toán các chi phí từ Medicare ban đầu. Vì Medicare ban đầu không trả tiền cho liệu pháp mát-xa, các gói Medigap cũng sẽ không trả tiền cho dịch vụ đó.
Tuy nhiên, Medigap có thể thanh toán cho bất kỳ chi phí còn lại nào từ các liệu pháp được đài thọ khác, chẳng hạn như trị liệu thần kinh cột sống và vật lý trị liệu.
Mẹo cho liệu pháp mát-xa giá cả phải chăng
Nếu bạn không có bảo hiểm cho liệu pháp mát-xa, bạn vẫn có thể nhận được những lợi ích của phương pháp trị liệu này. Bạn có thể thử:
- tự xoa bóp để nhắm mục tiêu các khu vực hoặc vấn đề cụ thể
- lăn bọt
- sắp xếp thời gian cho các phiên của bạn vào những gì có lợi nhất cho cơ thể và ví tiền của bạn
- tham gia một trung tâm mát-xa giảm giá cho một gói trị liệu
- tìm một trường dạy massage ở địa phương, nơi sinh viên thường cung cấp dịch vụ miễn phí hoặc giảm chi phí
Những lựa chọn nào khác có thể được Medicare đài thọ?
Mặc dù Medicare không chi trả cho liệu pháp mát-xa, Phần B sẽ đề cập đến một số loại liệu pháp trị liệu khác. Hãy cùng xem những loại liệu pháp được chi trả, chi phí và quy tắc đủ điều kiện.
Vật lý trị liệu
Vật lý trị liệu có thể là một giải pháp thay thế hiệu quả cho liệu pháp xoa bóp. Nó có thể giúp bạn lấy lại phạm vi chuyển động, phục hồi sau chấn thương, giảm đau và hơn thế nữa. Vật lý trị liệu cũng có thể hữu ích trong việc điều trị hoặc phục hồi sau các tình trạng như đột quỵ, bệnh Parkinson và đau mãn tính.
Medicare Phần B đài thọ cho liệu pháp vật lý ngoại trú cần thiết về mặt y tế. Sau khi bạn đã đáp ứng khoản khấu trừ Phần B của mình, Medicare sẽ đài thọ 80 phần trăm chi phí. Bạn sẽ tự trả 20 phần trăm còn lại bằng tiền túi hoặc sử dụng gói Medigap của mình để trang trải chúng.
Một bác sĩ được Medicare chấp thuận sẽ phải giới thiệu bạn đến một nhà trị liệu vật lý hoặc chuyên gia có thể điều trị cho bạn bằng loại liệu pháp này. Có thể cần đơn của bác sĩ hoặc đơn thuốc.
Trị liệu thần kinh cột sống
Medicare Phần B cung cấp bảo hiểm giới hạn cho các dịch vụ chỉnh hình. Chi phí thăm khám bằng chỉnh hình có thể được đài thọ nếu bạn đang được nắn chỉnh cột sống hoặc “điều chỉnh”. Tuy nhiên, Medicare không bao trả các xét nghiệm hoặc dịch vụ do bác sĩ chỉnh hình chỉ định, bao gồm cả chụp X-quang.
Medicare sẽ chỉ thanh toán cho các điều chỉnh nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh thoái hóa cột sống. Đây là một tình trạng xảy ra khi xương di chuyển trong cột sống của bạn và bị lệch khỏi vị trí. Bạn sẽ cần chẩn đoán chính thức từ bác sĩ chỉnh hình. Bất kỳ chẩn đoán nào khác sẽ không được bảo hiểm.
Đối với các phương pháp điều trị được chấp thuận, Medicare Phần B đài thọ 80 phần trăm chi phí của bạn sau khi bạn đã đáp ứng khoản khấu trừ của mình. Bạn chịu trách nhiệm cho 20 phần trăm còn lại.
Nếu quý vị có Medicare Advantage, chương trình của quý vị có thể đài thọ thêm dịch vụ chăm sóc thần kinh cột sống.
Châm cứu
Medicare Phần B không trả tiền cho châm cứu đối với một số điều kiện. Medicare hiện bao trả 12 buổi trong thời gian 90 ngày. Nhưng chúng chỉ có thể được sử dụng để điều trị đau thắt lưng mãn tính.
Có thể bao gồm nhiều lượt khám hơn (tổng cộng tối đa 20 buổi) trong một năm dương lịch. Medicare phải chấp thuận 8 lần khám bổ sung này trước khi bạn có chúng.
Nếu bạn quan tâm đến loại điều trị này, bạn sẽ cần tìm một chuyên gia y tế đủ điều kiện và được cấp phép. Nếu bạn tìm kiếm phương pháp điều trị từ những người hành nghề không đáp ứng các yêu cầu của Medicare, chuyến thăm khám có thể không được chi trả.
Một lần nữa, Medicare sẽ đài thọ 80 phần trăm chi phí của các dịch vụ này khi các quy tắc đài thọ và khoản khấu trừ của bạn đã được đáp ứng. Bạn sẽ trả 20 phần trăm còn lại bằng tiền túi.
Liệu pháp xoa bóp là gì?
Liệu pháp mát-xa là thực hành chà xát và nhào trộn các mô mềm của cơ thể bạn. Nó có thể tập trung vào một phần cụ thể của cơ thể bạn để giúp giảm đau. Nó cũng có thể được thực hiện trên toàn bộ cơ thể của bạn để có tác dụng điều trị và thư giãn.
Liệu pháp xoa bóp có thể hữu ích cho nhiều tình trạng và bệnh tật. Các lợi ích của liệu pháp mát-xa bao gồm:
- tăng tính linh hoạt
- cải thiện khả năng vận động của khớp
- giảm đau cơ và khớp
- tăng lưu thông
- bớt đau đầu và đau nửa đầu
Liệu pháp xoa bóp cũng có thể có lợi cho một số tình trạng nhất định, bao gồm viêm khớp, đau liên quan đến ung thư, ống cổ tay, căng cơ do chấn thương, v.v.
Mang đi
- Original Medicare (phần A và B) không chi trả cho liệu pháp mát-xa nhưng có thể chi trả cho các liệu pháp khác như vật lý trị liệu và châm cứu.
- Nếu bạn sử dụng liệu pháp mát-xa mà không được Medicare đài thọ, bạn sẽ phải chịu 100 phần trăm chi phí.
- Medicare Advantage (Phần C) có thể cung cấp một số bảo hiểm cho liệu pháp mát-xa.
- Bạn có thể tìm kiếm một chương trình Medicare Advantage bao gồm liệu pháp mát-xa. Nó có thể đắt hơn các chương trình Phần C khác, nhưng bảo hiểm bổ sung có thể bù đắp chi phí tự trả của bạn.
.jpg)
