Medicare là một chương trình bảo hiểm y tế được liên bang tài trợ bao gồm nhiều phần, mỗi phần cung cấp các lựa chọn bảo hiểm khác nhau:
- Medicare Phần A (bảo hiểm bệnh viện)
- Medicare Phần B (bảo hiểm y tế)
- Medicare Phần C (Medicare Advantage)
- Medicare Phần D (đài thọ thuốc theo toa)
Mặc dù Medicare đài thọ cho nhiều khoản, nhưng có một số khoản không được đài thọ. Bởi vì điều này, khoảng 90 phần trăm những người có Medicare có một số hình thức bảo hiểm bổ sung.
Medigap là bảo hiểm bổ sung có thể chi trả một số thứ mà Medicare không có. Khoảng một trong bốn người đăng ký Medicare phần A và B cũng được ghi danh vào chính sách Medigap.
Medigap có 10 chương trình khác nhau, mỗi chương trình cung cấp các loại bảo hiểm bổ sung khác nhau. Một trong những kế hoạch này là Kế hoạch G.
Đọc tiếp khi chúng tôi thảo luận về các chi phí liên quan đến Gói G, cách bạn có thể đăng ký và hơn thế nữa.
Chương trình Bổ sung Medicare G có giá bao nhiêu?
Hãy phân tích một số chi phí liên quan đến Kế hoạch G.
Phí bảo hiểm hàng tháng
Nếu đăng ký gói Medigap, bạn sẽ phải trả phí bảo hiểm hàng tháng. Khoản này sẽ bổ sung vào phí bảo hiểm Medicare Phần B hàng tháng của bạn.
Vì các công ty bảo hiểm tư nhân bán chính sách Medigap, phí bảo hiểm hàng tháng sẽ khác nhau tùy theo chính sách. Các công ty có thể chọn đặt phí bảo hiểm của họ theo nhiều cách khác nhau. Ba cách chính mà họ đặt ra là:
- Cộng đồng đã xếp hạng. Tất cả mọi người tham gia hợp đồng này đều trả phí bảo hiểm hàng tháng như nhau, bất kể độ tuổi của họ.
- Đã xếp hạng độ tuổi của vấn đề. Phí bảo hiểm hàng tháng được đặt dựa trên độ tuổi của bạn khi bạn mua hợp đồng bảo hiểm của mình. Những cá nhân mua ở độ tuổi trẻ hơn sẽ có phí bảo hiểm hàng tháng thấp hơn.
- Đánh giá độ tuổi đạt được. Phí bảo hiểm hàng tháng được thiết lập dựa trên độ tuổi hiện tại của bạn. Vì điều này, phí bảo hiểm của bạn sẽ tăng lên khi bạn già đi.
Các khoản khấu trừ
Mặc dù Chương trình G chi trả khoản khấu trừ Medicare Phần A, nhưng chương trình này không bao trả khoản khấu trừ Medicare Phần B.
Các chính sách của Medigap thường không có khoản khấu trừ riêng. Điều này có thể khác đối với Kế hoạch G. Ngoài Kế hoạch G thông thường (không có khoản khấu trừ), một lựa chọn được khấu trừ cao cũng có sẵn.
Gói G được khấu trừ cao thường có phí bảo hiểm hàng tháng thấp hơn. Tuy nhiên, bạn sẽ phải trả khoản khấu trừ là $ 2.370 trước khi chính sách của bạn bắt đầu chi trả cho các quyền lợi. Ngoài ra còn có một khoản khấu trừ bổ sung hàng năm cho các dịch vụ khẩn cấp được sử dụng khi đi du lịch nước ngoài.
Đồng thanh toán và đồng bảo hiểm
Plan G bao trả các khoản đồng thanh toán và đồng bảo hiểm liên quan đến Medicare phần A và B. Nếu bạn có chính sách Plan G, bạn sẽ không chịu trách nhiệm cho những chi phí này.
Chi phí tự trả
Có một số điều màMedigap thường không bao gồm, mặc dù điều này có thể thay đổi theo chính sách. Khi dịch vụ không được bảo hiểm, bạn sẽ phải tự trả chi phí.
Một số ví dụ về dịch vụ thường không được đề cập trong chính sách của Medigap là:
- chăm sóc dài hạn
- nha khoa
- tầm nhìn, bao gồm cả kính đeo mắt
- trợ thính
- chăm sóc điều dưỡng tư nhân
Không giống như một số Medigapplans khác, Plan G không có giới hạn chi trả.
Hãy xem ba thành phố mẫu để kiểm tra chi phí Kế hoạch G vào năm 2021:
$2,768
mỗi tháng
mỗi tháng
mỗi tháng
$42–$710
mỗi tháng
mỗi tháng
mỗi tháng
$2,370
Chương trình Bổ sung Medicare G bao trả những gì?
Medigap Plan G là một chương trình rất bao gồm. Nó bao gồm 100 phần trăm các chi phí sau:
- Khoản khấu trừ Medicare Phần A
- Đồng bảo hiểm Medicare Phần A
- Medicare Part A chi phí bệnh viện
- Medicare Part A đồng bảo hiểm hoặc đồng thanh toán
- đồng bảo hiểm cho cơ sở điều dưỡng lành nghề
- máu (3 panh đầu tiên)
- Medicare Part B đồng bảo hiểm hoặc đồng thanh toán
- các khoản phí vượt quá liên quan đến Medicare Phần B
Ngoài ra, Chương trình G bao trả 80 phần trăm các dịch vụ y tế được cung cấp trong thời gian du lịch nước ngoài.
Các chương trình Medigap được tiêu chuẩn hóa, có nghĩa là mỗi công ty phải cung cấp cùng một phạm vi bảo hiểm cơ bản. Khi bạn mua chính sách Plan G, bạn sẽ nhận được tất cả các lợi ích được liệt kê ở trên bất kể công ty bạn mua nó từ công ty nào.
Chương trình Bổ sung Medicare G có phải là một lựa chọn tốt nếu bạn không thể nhận được Chương trình F không?
Chương trình F bao gồm nhiều nhất trong các chương trình Medigap khác nhau. Tuy nhiên, những ai có thể đăng ký đã thay đổi bắt đầu từ năm 2020.
Những thay đổi này là do các chương trình Medigap được bán cho những người mới tham gia Medicare không còn có thể chi trả khoản khấu trừ Medicare Phần B, được bao gồm trong Chương trình F.
Những người đã có Chương trình F hoặc mới tham gia Medicare trước ngày 1 tháng 1 năm 2020 vẫn có thể có chính sách của Chương trình F.
Chương trình G có thể là một lựa chọn tốt nếu bạn là người mới tham gia Medicare và không thể ghi danh vào Chương trình F. Sự khác biệt duy nhất về bảo hiểm giữa hai chương trình là Chương trình G không bao trả khoản khấu trừ Medicare Phần B.
Ai có thể ghi danh vào Chương trình Bổ sung Medicare G?
Trước tiên, bạn có thể mua chính sách Medigap trong thời gian đăng ký mở Medigap. Đây là khoảng thời gian 6 tháng bắt đầu từ tháng bạn 65 tuổi trở lên và đã đăng ký Medicare Phần B.
Các hướng dẫn ghi danh khác được liên kết với Medigap bao gồm:
- Các chính sách của Medigap chỉ bảo hiểm cho một người, vì vậy vợ / chồng của bạn sẽ cần phải mua chính sách của riêng họ.
- Luật liên bang không yêu cầu các công ty bán chính sách Medigap cho những người dưới 65 tuổi. Nếu bạn dưới 65 tuổi và đủ điều kiện nhận Medicare, bạn có thể không mua được chính sách Medigap mà bạn muốn.
- Bạn không thể có cả chính sách Medigap và chính sách Medicare Phần C (Medicare Advantage). Nếu bạn muốn mua theo chính sách Medigap, bạn sẽ phải chuyển về Medicare ban đầu (phần A và B).
- Các chính sách của Medigap không thể chi trả cho các loại thuốc theo toa. Nếu bạn muốn bảo hiểm thuốc theo toa, bạn sẽ cần đăng ký chương trình Medicare Phần D.
Các chính sách của Medigap được đảm bảo có thể gia hạn, bất kể bạn có vấn đề về sức khỏe hay không. Điều này có nghĩa là hợp đồng của bạn không thể bị hủy bỏ miễn là bạn tiếp tục đăng ký và đóng phí bảo hiểm của mình.
Bạn có thể mua Chương trình Bổ sung Medicare G ở đâu?
Các công ty bảo hiểm tư nhân bán các chính sách của Medigap. Bạn có thể sử dụng công cụ tìm kiếm của Medicare để tìm ra những chương trình được cung cấp trong khu vực của bạn.
Bạn sẽ cần nhập mã ZIP và chọn quận của mình để xem các gói hiện có. Mỗi gói sẽ được liệt kê với phạm vi đặc biệt hàng tháng, các chi phí tiềm năng khác và những gì được và không được bảo hiểm.
Bạn cũng có thể xem các công ty cung cấp từng gói và cách họ đặt phí bảo hiểm hàng tháng. Nhận thấy chi phí của chính sách Medigap có thể khác nhau tùy theo công ty, điều rất quan trọng là phải so sánh một số chính sách Medigap trước khi chọn một chính sách.
Tìm trợ giúp chọn gói Medigap ở đâu
Bạn có thể sử dụng các tài nguyên sau để giúp bạn chọn một gói Medigap:
- Công cụ tìm kiếm trực tuyến. So sánh các chương trình Medigap bằng công cụ tìm kiếm của Medicare.
- Gọi trực tiếp cho Medicare. Gọi 800-633-4227 nếu có bất kỳ câu hỏi hoặc thắc mắc nào liên quan đến Medicare hoặc Medigap.
- Liên hệ với bộ phận bảo hiểm tiểu bang của bạn. Sở bảo hiểm tiểu bang có thể giúp cung cấp cho bạn thông tin về các chương trình Medigap tại tiểu bang của bạn.
- Liên hệ với Chương trình Hỗ trợ Bảo hiểm Y tế Tiểu bang (SHIP) của bạn. SHIP giúp cung cấp thông tin và lời khuyên cho những người ghi danh hoặc thay đổi phạm vi bảo hiểm của họ.
Mang đi
- Medigap Plan G là một chương trình bảo hiểm bổ sung của Medicare. Nó bao gồm nhiều loại chi phí không được Medicare phần A và B đài thọ, chẳng hạn như đồng bảo hiểm, đồng thanh toán và một số khoản khấu trừ.
- Nếu mua chính sách Plan G, bạn sẽ phải trả phí bảo hiểm hàng tháng, mức phí bảo hiểm này có thể thay đổi tùy theo công ty cung cấp chính sách. Đây là khoản bổ sung cho phí bảo hiểm Medicare Phần B hàng tháng của bạn.
- Các chi phí khác bao gồm khoản khấu trừ Medicare Phần B cũng như các phúc lợi không được Medigap đài thọ, chẳng hạn như nha khoa và thị lực. Nếu bạn có Gói G được khấu trừ cao, bạn sẽ cần phải trả một khoản khấu trừ trước khi chính sách của bạn bắt đầu chi trả các chi phí.
- Chương trình G có thể là một lựa chọn tốt nếu bạn không được phép mua Chương trình F. Sự khác biệt duy nhất giữa hai chương trình là Chương trình G không bao trả khoản khấu trừ Medicare Phần B.
Đọc bài báo này bằng tiếng Tây Ban Nha
Bài báo này được cập nhật vào ngày 20 tháng 11 năm 2020, để phản ánh thông tin về Medicare năm 2021.
