- Quý vị có một số cơ hội để chuyển đổi chương trình Medicare Advantage của mình trong suốt cả năm.
- Bạn có thể chuyển đổi chương trình bảo hiểm thuốc theo toa của Medicare và Medicare trong thời gian ghi danh mở của Medicare hoặc thời gian ghi danh mở của Medicare Advantage.
- Bạn cũng có thể chuyển đổi chương trình Medicare Advantage của mình trong thời gian ghi danh đặc biệt được kích hoạt bởi một sự thay đổi lớn trong cuộc sống của bạn.
Nếu hoàn cảnh của bạn đã thay đổi kể từ lần đầu tiên bạn đăng ký vào chương trình Medicare Advantage, thì bây giờ bạn có thể đang tìm kiếm một chương trình khác đáp ứng tốt hơn nhu cầu của mình. Nhưng bạn có thể bỏ một kế hoạch và chuyển sang một kế hoạch khác không?
Câu trả lời ngắn gọn là có. Câu trả lời dài: Quý vị có thể chuyển đổi chương trình Medicare Advantage nhưng chỉ trong các kỳ ghi danh cụ thể trong năm. Việc này không khó nhưng điều quan trọng là bạn phải làm đúng lúc. Nếu không, bạn có thể mất phạm vi bảo hiểm hoặc tạo ra khoảng trống trong phạm vi bảo hiểm của mình.
Dưới đây là những điều bạn cần biết về thời điểm và cách chuyển đổi chương trình Medicare Advantage.
Làm cách nào để chuyển đổi các chương trình Medicare Advantage?
Các chương trình Medicare Advantage (Phần C) do các công ty bảo hiểm tư nhân cung cấp. Nếu bạn có chương trình Medicare Advantage, bạn có thể:
- chuyển sang một chương trình Medicare Advantage khác cung cấp bảo hiểm thuốc
- chuyển sang một chương trình Medicare Advantage khác không cung cấp bảo hiểm thuốc
- chuyển sang Medicare ban đầu (phần A và B) cộng với chương trình Phần D (thuốc theo toa)
- chuyển sang Medicare ban đầu mà không thêm chương trình Phần D
Bạn thường chỉ có thể thực hiện một thay đổi đối với chương trình của mình trong suốt thời gian ghi danh mở của Medicare Advantage.
Để chuyển đổi chương trình, hãy liên hệ với nhà cung cấp bảo hiểm của chương trình bạn thích và đăng ký bảo hiểm. Nếu bạn không chắc chắn về cách liên hệ với nhà cung cấp, công cụ tìm chương trình của Medicare có thể hữu ích. Bạn sẽ bị rút tên khỏi gói trước đó của mình ngay sau khi gói mới của bạn có hiệu lực.
Nếu bạn đang chuyển từ chương trình Medicare Advantage sang Medicare ban đầu, bạn có thể gọi cho chương trình cũ của mình hoặc đăng ký qua Medicare bằng cách gọi 800-MEDICARE.
Khi nào tôi có thể chuyển đổi các chương trình Medicare Advantage?
Bạn có thể chuyển đổi các chương trình Medicare Advantage trong các khoảng thời gian ghi danh đã định mỗi năm và trong một khoảng thời gian nhất định sau các sự kiện nhất định trong cuộc sống. Dưới đây là các ngày và quy tắc cụ thể về thời điểm quý vị có thể chuyển đổi các chương trình Medicare Advantage.
Kỳ nhập học ban đầu
Bạn có thể chuyển đổi chương trình Medicare Advantage của mình bất kỳ lúc nào trong thời gian ghi danh ban đầu.
Nếu bạn đủ điều kiện nhận Medicare dựa trên tuổi của bạn, thì việc đăng ký đầu tiên của bạn bắt đầu 3 tháng trước tháng sinh nhật thứ 65 của bạn, bao gồm cả tháng sinh của bạn và tiếp tục trong 3 tháng sau đó. Tổng cộng, thời gian tuyển sinh đầu tiên kéo dài trong 7 tháng.
Nếu bạn đủ điều kiện nhận Medicare dựa trên tình trạng khuyết tật, thời gian ghi danh ban đầu của bạn bắt đầu 3 tháng trước tháng thứ 25 của bạn khi nhận được quyền lợi Bảo hiểm Người khuyết tật An sinh Xã hội hoặc Hội đồng Hưu trí Đường sắt, bao gồm tháng thứ 25 của bạn và tiếp tục trong 3 tháng sau đó.
Đăng ký mở chương trình Medicare Advantage
Bạn có thể thực hiện các thay đổi đối với chương trình của mình bất kỳ lúc nào trong thời gian ghi danh mở của Medicare Advantage từ ngày 1 tháng 1 đến ngày 31 tháng 3 hàng năm. Đây cũng là thời gian ghi danh chung của Medicare.
Những thay đổi bạn thực hiện sẽ có hiệu lực vào ngày đầu tiên của tháng sau tháng bạn thực hiện thay đổi.
Mở kỳ nhập học
Bạn có thể thực hiện các thay đổi đối với chương trình Medicare Advantage của mình bất kỳ lúc nào trong suốt thời gian bầu cử hàng năm, được gọi là ghi danh mở. Việc này kéo dài từ ngày 15 tháng 10 đến ngày 7 tháng 12 hàng năm. Những thay đổi bạn thực hiện sẽ có hiệu lực vào ngày 1 tháng 1 năm sau.
Các kỳ nhập học đặc biệt
Một số sự kiện nhất định trong cuộc sống có thể kích hoạt cơ hội chuyển đổi chương trình Medicare Advantage của bạn. Nếu bạn chuyển đến một địa điểm mới, các lựa chọn bảo hiểm của bạn thay đổi, hoặc bạn gặp một số hoàn cảnh cuộc sống khác, Medicare có thể cung cấp cho bạn một thời gian ghi danh đặc biệt.
Dưới đây là tóm tắt về những sự kiện đó và các tùy chọn bạn sẽ có:
chuyển đổi các chương trình Medicare Advantage, hoặc
bỏ Medicare Advantage và chuyển sang Medicare ban đầu
chuyển đổi các chương trình Medicare Advantage, hoặc
bỏ Medicare Advantage và chuyển sang Medicare ban đầu
chuyển đổi các chương trình Medicare Advantage, hoặc bỏ Medicare Advantage và chuyển sang Medicare ban đầu
* Tham khảo ý kiến của Medicare.gov để biết chi tiết về thời điểm đồng hồ bắt đầu tích tắc.
Ai đủ điều kiện nhận Medicare Advantage?
Để đủ điều kiện nhận chương trình Medicare Advantage, bạn phải đăng ký tham gia Medicare ban đầu (Phần A và Phần B). Bạn cũng sẽ cần phải sống trong một khu vực được bảo hiểm bởi nhà cung cấp bảo hiểm cung cấp các chương trình Medicare Advantage cho những người thụ hưởng mới.
Để đủ điều kiện nhận Medicare ban đầu, bạn phải là công dân Hoa Kỳ hoặc thường trú nhân hợp pháp trong ít nhất 5 năm và phù hợp với một hoặc nhiều loại sau:
- 65 tuổi trở lên
- bị khuyết tật
- mắc chứng xơ cứng teo cơ một bên (ALS)
- mắc bệnh thận giai đoạn cuối (ESRD)
Các chương trình Medicare Advantage là gì?
Các chương trình Medicare Advantage (Phần C) là các chương trình bảo hiểm sức khỏe do các công ty bảo hiểm tư nhân bán. Họ cung cấp bảo hiểm giống như Medicare ban đầu (Phần A và Phần B), cộng với các quyền lợi bổ sung.
Tùy thuộc vào chương trình, một số lợi ích bổ sung đó có thể bao gồm bảo hiểm nha khoa, thính giác, thị lực và thuốc theo toa. Bạn có thể so sánh các chương trình bằng cách sử dụng công cụ tìm chương trình của Medicare. Điều này sẽ cho bạn thấy phạm vi bảo hiểm và mức giá có sẵn gần bạn.
Mang đi
Bạn có thể thực hiện các thay đổi đối với chương trình Medicare Advantage của mình bằng cách:
- thêm hoặc bớt bảo hiểm thuốc theo toa
- chuyển sang một chương trình Medicare Advantage khác
- quay trở lại Medicare ban đầu, có hoặc không có chương trình thuốc
Điều quan trọng cần lưu ý là bạn chỉ có thể thay đổi kế hoạch của mình vào những thời điểm cụ thể trong năm. Bạn có thể chuyển đổi bất kỳ lúc nào trong thời gian đăng ký đầu tiên kéo dài 7 tháng. Bạn cũng có thể chuyển đổi trong thời gian ghi danh mở vào mỗi mùa thu.
Một thời điểm khác bạn có thể thực hiện thay đổi là trong thời gian ghi danh mở của Medicare Advantage vào đầu mỗi năm. Thêm vào đó, một số thay đổi trong cuộc sống cho phép bạn thay đổi kế hoạch của mình trong các kỳ ghi danh đặc biệt.
Khi bạn đã sẵn sàng chuyển đổi, hãy biết rằng bạn có thể được trợ giúp tìm và đăng ký gói phù hợp với mình.
Bài báo này được cập nhật vào ngày 20 tháng 11 năm 2020, để phản ánh thông tin về Medicare năm 2021.
