Liệu pháp nhắm mục tiêu chỉ là một trong số các loại thuốc mà bác sĩ có thể cho bạn để điều trị bệnh đa u tủy. Nó khác với hóa trị và xạ trị, tiêu diệt các tế bào ung thư nhưng cũng làm tổn thương các tế bào khỏe mạnh. Liệu pháp nhắm mục tiêu theo dõi gen, protein và các chất khác giúp tế bào ung thư phát triển. Nó chủ yếu phụ thuộc vào các tế bào khỏe mạnh.
Ví dụ về các loại thuốc điều trị nhắm mục tiêu cho bệnh đa u tủy là:
- Thuốc ức chế proteasome. Những loại thuốc này ngăn chặn một số enzym nhất định mà tế bào ung thư cần để tồn tại. Ví dụ bao gồm bortezomib (Velcade), carfilzomib (Kyprolis) và ixazomib (Ninlaro).
- Thuốc ức chế HDAC. Panobinostat (Farydak) nhắm vào một loại protein cho phép các tế bào u tủy phát triển và lây lan nhanh chóng.
- Thuốc điều hòa miễn dịch. Các loại thuốc này hoạt động trên hệ thống miễn dịch, ngăn chặn khả năng phân chia và lây lan của tế bào ung thư. Ví dụ bao gồm lenalidomide (Revlimid), pomalidomide (Pomalyst) và thalidomide (Thalomid).
- Kháng thể đơn dòng. Những loại thuốc này gắn vào và ngăn chặn một chất ở bên ngoài tế bào ung thư mà ung thư cần để phát triển. Ví dụ bao gồm daratumumab (Darzalex) và elotuzumab (Empliciti).
Trước khi bắt đầu sử dụng thuốc trị liệu nhắm mục tiêu, đây là tám điều bạn nên biết về loại điều trị này.
1. Liệu pháp nhắm mục tiêu chỉ là một phần của chiến lược điều trị nhiều mặt
Mặc dù liệu pháp nhắm mục tiêu tự tiêu diệt ung thư, các bác sĩ thường sử dụng nó như một phần của kế hoạch điều trị hoàn chỉnh. Ngay cả khi liệu pháp nhắm mục tiêu là loại thuốc đầu tiên bạn nhận được, bạn có thể xạ trị, hóa trị, cấy ghép tế bào gốc hoặc các phương pháp điều trị khác cùng với nó.
2. Tình hình của bạn sẽ quyết định loại thuốc bạn nhận được
Việc bạn có nhận được liệu pháp nhắm mục tiêu hay không và bạn dùng loại thuốc nào trong số này phụ thuộc vào các yếu tố như:
- bệnh ung thư của bạn hung dữ như thế nào
- bạn bao nhiêu tuổi
- bạn khỏe mạnh như thế nào
- phương pháp điều trị nào bạn đã có
- liệu bạn có đủ điều kiện để cấy ghép tế bào gốc
- sở thích cá nhân của bạn
3. Có hai cách để cho những loại thuốc này
Một số liệu pháp nhắm mục tiêu đến dưới dạng thuốc viên uống tại nhà. Nếu bạn uống thuốc tại nhà, hãy đảm bảo rằng bạn biết liều lượng chính xác để uống và cách bảo quản thuốc.
Các liệu pháp nhắm mục tiêu khác có sẵn dưới dạng tiêm. Bạn cần đến gặp bác sĩ để lấy các phiên bản tiêm qua kim tiêm vào tĩnh mạch.
4. Thuốc nhắm mục tiêu đắt tiền
Liệu pháp nhắm mục tiêu có hiệu quả, nhưng nó có thể tốn kém. Ninlaro tốn khoảng 111.000 USD mỗi năm, còn Darzalex là khoảng 120.000 USD.
Bảo hiểm y tế thường sẽ chi trả ít nhất một phần chi phí, nhưng mỗi chương trình đều khác nhau. Các phiên bản đường uống thường được bảo hiểm theo quyền lợi thuốc theo toa của chương trình bảo hiểm, hơn là quyền lợi hóa trị ung thư. Điều này có nghĩa là bạn có thể phải trả nhiều tiền hơn cho thuốc uống so với các phiên bản tiêm.
Trước khi bạn bắt đầu điều trị, hãy hỏi công ty bảo hiểm của bạn số tiền họ sẽ chi trả và số tiền bạn sẽ phải trả tự túi. Nếu bạn chịu trách nhiệm về số tiền mà bạn có thể chi trả, hãy xem liệu nhà sản xuất thuốc có cung cấp chương trình hỗ trợ thuốc theo toa để giúp thu hẹp chi phí hay không.
5. Những loại thuốc này có tác dụng phụ
Bởi vì liệu pháp nhắm mục tiêu không giết chết các tế bào khỏe mạnh như hóa trị, nó sẽ không gây rụng tóc, buồn nôn và một số tác dụng phụ khó chịu khác của hóa trị. Tuy nhiên, những loại thuốc này vẫn có thể gây ra tác dụng phụ.
Các tác dụng phụ mà bạn gặp phải tùy thuộc vào loại thuốc và liều lượng bạn nhận được, nhưng chúng có thể bao gồm:
- mệt mỏi
- bệnh tiêu chảy
- táo bón
- nhiễm trùng
- nghẹt mũi hoặc chảy nước mũi
- cảm giác bỏng rát hoặc kim châm ở cánh tay, chân, bàn tay hoặc bàn chân của bạn do tổn thương dây thần kinh (bệnh thần kinh)
- hụt hơi
- phát ban da
Nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nào sau khi điều trị, hãy hỏi bác sĩ xem có phương pháp điều trị nào bạn có thể thực hiện để giúp kiểm soát chúng hay không. Đừng ngừng dùng thuốc của bạn.
6. Mong muốn gặp bác sĩ của bạn rất nhiều
Bạn sẽ gặp nhóm chăm sóc sức khỏe của mình để thăm khám thường xuyên trong quá trình điều trị. Tại những lần khám này, bạn sẽ được kiểm tra kỹ lưỡng, cùng với xét nghiệm máu, chụp CT hoặc các xét nghiệm hình ảnh khác để đánh giá tình trạng của bạn và liệu việc điều trị của bạn có hiệu quả hay không.
7. Nếu lúc đầu bạn không thành công, hãy thử lại
Liệu pháp nhắm mục tiêu có thể không hiệu quả với bạn trong lần thử đầu tiên hoặc nó chỉ có thể ngăn chặn bệnh ung thư của bạn tạm thời. Nếu bạn đã bắt đầu một liệu pháp nhắm mục tiêu và nó ngừng hoạt động, bác sĩ có thể thử cho bạn dùng lại cùng một loại thuốc hoặc chuyển bạn sang một phương pháp điều trị khác.
8. Liệu pháp nhắm mục tiêu sẽ không chữa khỏi bệnh đa u tủy
Đa u tủy vẫn chưa thể chữa khỏi, nhưng triển vọng ngày càng tốt hơn. Sự ra đời của các liệu pháp điều trị nhắm mục tiêu và các phương pháp điều trị mới khác đang cải thiện đáng kể thời gian sống sót cho những người mắc bệnh ung thư này.
Lấy đi
Liệu pháp nhắm mục tiêu là một cách tiếp cận mới để điều trị bệnh đa u tủy. Không giống như hóa trị liệu, tiêu diệt cả tế bào ung thư và tế bào khỏe mạnh, những loại thuốc này nhắm vào những thay đổi nhất định dành riêng cho tế bào ung thư. Điều này làm cho việc điều trị đa u tủy trở nên chính xác hơn nhiều.
Trước khi bắt đầu điều trị ung thư này hoặc bất kỳ phương pháp điều trị ung thư nào khác, hãy đảm bảo rằng bạn hiểu nó sẽ giúp ích gì cho bạn và những tác dụng phụ mà nó có thể gây ra. Nếu có gì chưa rõ, hãy nhờ bác sĩ giải thích chi tiết hơn.