Hội chứng cô lập bằng tia phóng xạ là gì?
Hội chứng cô lập bằng bức xạ (RIS) là một tình trạng thần kinh - não và thần kinh. Trong hội chứng này, có những tổn thương hoặc những vùng thay đổi nhẹ trong não hoặc cột sống.
Tổn thương có thể xảy ra ở bất kỳ vị trí nào trong hệ thần kinh trung ương (CNS). CNS được tạo thành từ não, tủy sống và các dây thần kinh thị giác (mắt).
Hội chứng cô lập bằng bức xạ là một phát hiện y tế trong quá trình quét đầu và cổ. Nó không được biết là gây ra bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào khác. Trong hầu hết các trường hợp, nó không cần điều trị.
Kết nối với bệnh đa xơ cứng
Hội chứng cô lập bằng tia phóng xạ có liên quan đến bệnh đa xơ cứng (MS). Bản quét não và cột sống của một người bị RIS có thể trông giống như quét não và cột sống của một người bị MS. Tuy nhiên, được chẩn đoán mắc RIS không nhất thiết có nghĩa là bạn sẽ bị MS.
Một số nhà nghiên cứu lưu ý rằng RIS không phải lúc nào cũng có liên quan đến bệnh đa xơ cứng. Tổn thương có thể xảy ra vì nhiều lý do và ở các vùng khác nhau của hệ thần kinh trung ương.
Các nghiên cứu khác cho thấy RIS có thể là một phần của “phổ bệnh đa xơ cứng”. Điều này có nghĩa là hội chứng này có thể là một loại MS “im lặng” hoặc là dấu hiệu ban đầu của tình trạng này.
Một nghiên cứu tổng quan toàn cầu cho thấy khoảng một phần ba số người bị RIS có biểu hiện một số triệu chứng của MS trong khoảng thời gian 5 năm. Trong số này, gần 10 phần trăm được chẩn đoán mắc chứng MS. Các tổn thương phát triển hoặc trở nên tồi tệ hơn ở khoảng 40% số người được chẩn đoán mắc RIS. Nhưng họ vẫn chưa có bất kỳ triệu chứng nào.
Vị trí các tổn thương xảy ra trong hội chứng cô lập bằng tia xạ cũng có thể quan trọng. Một nhóm các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những người bị tổn thương ở vùng não được gọi là đồi thị có nguy cơ mắc bệnh cao hơn.
Một nghiên cứu khác cho thấy những người bị tổn thương ở phần trên của tủy sống hơn là ở não có nhiều khả năng bị MS hơn.
Nghiên cứu tương tự cũng lưu ý rằng RIS không có nhiều nguy cơ hơn các nguyên nhân có thể có của bệnh đa xơ cứng. Hầu hết những người phát triển MS sẽ có nhiều hơn một yếu tố nguy cơ. Rủi ro đối với MS bao gồm:
- di truyền học
- tổn thương tủy sống
- là nữ
- dưới 37 tuổi
- là người da trắng
Các triệu chứng của RIS
Nếu bạn được chẩn đoán mắc RIS, bạn sẽ không có các triệu chứng của MS. Bạn có thể không có bất kỳ triệu chứng nào.
Trong một số trường hợp, những người mắc hội chứng này có thể có các dấu hiệu rối loạn thần kinh nhẹ khác. Điều này bao gồm co rút não nhẹ và bệnh viêm. Các triệu chứng có thể bao gồm:
- đau đầu hoặc đau nửa đầu
- mất phản xạ ở tay chân
- yếu tay chân
- các vấn đề với sự hiểu biết, trí nhớ hoặc sự tập trung
- lo lắng và trầm cảm
Chẩn đoán RIS
Hội chứng cô lập bằng tia xạ thường được phát hiện tình cờ trong quá trình chụp cắt lớp vì những lý do khác. Tổn thương não đã trở thành một phát hiện phổ biến hơn khi quét y tế ngày càng cải thiện và được sử dụng thường xuyên hơn.
Bạn có thể chụp MRI hoặc CT vùng đầu và cổ để tìm các chứng đau nhức đầu, đau nửa đầu, mờ mắt, chấn thương đầu, đột quỵ và các lo lắng khác.
Tổn thương có thể được tìm thấy ở não hoặc tủy sống. Những khu vực này có thể trông khác với các sợi thần kinh và mô xung quanh chúng. Chúng có thể sáng hơn hoặc tối hơn khi quét.
Gần 50 phần trăm người lớn mắc hội chứng cô lập bằng tia xạ đã được chụp cắt lớp não đầu tiên do đau đầu.
RIS ở trẻ em
RIS hiếm gặp ở trẻ em, nhưng nó vẫn xảy ra. Một đánh giá về các trường hợp ở trẻ em và thanh thiếu niên cho thấy gần 42% có một số dấu hiệu có thể có của bệnh đa xơ cứng sau khi chẩn đoán. Khoảng 61% trẻ em bị RIS có nhiều tổn thương hơn trong vòng một đến hai năm.
Bệnh đa xơ cứng thường xảy ra sau tuổi 20. Một loại được gọi là bệnh đa xơ cứng trẻ em có thể xảy ra ở trẻ em dưới 18 tuổi. Nghiên cứu đang tiến hành đang xem xét liệu hội chứng cô lập bằng tia phóng xạ ở trẻ em có phải là một dấu hiệu cho thấy chúng sẽ phát triển bệnh này ở tuổi trưởng thành sớm hay không.
Điều trị RIS
Chụp MRI và quét não đã được cải thiện và phổ biến hơn. Điều này có nghĩa là hiện nay RIS dễ dàng hơn cho các bác sĩ. Cần nghiên cứu thêm về việc liệu các tổn thương não không gây ra triệu chứng có nên được điều trị hay không.
Một số bác sĩ đang nghiên cứu xem điều trị sớm RIS có thể giúp ngăn ngừa MS. Các bác sĩ khác tin rằng tốt nhất nên theo dõi và chờ đợi.
Được chẩn đoán mắc RIS không nhất thiết có nghĩa là bạn sẽ phải điều trị. Tuy nhiên, việc theo dõi cẩn thận và thường xuyên của bác sĩ chuyên khoa là điều quan trọng.Ở một số người bị tình trạng này, các tổn thương có thể xấu đi nhanh chóng. Những người khác có thể phát triển các triệu chứng theo thời gian. Bác sĩ có thể điều trị cho bạn các triệu chứng liên quan, chẳng hạn như đau đầu mãn tính hoặc chứng đau nửa đầu.
Triển vọng là gì?
Hầu hết những người mắc RIS không có triệu chứng hoặc phát triển bệnh đa xơ cứng.
Tuy nhiên, điều quan trọng vẫn là gặp bác sĩ thần kinh (chuyên gia về não và thần kinh) và bác sĩ gia đình để kiểm tra sức khỏe thường xuyên. Bạn sẽ cần chụp cắt lớp theo dõi để xem liệu các tổn thương có thay đổi hay không. Có thể cần quét hàng năm hoặc thường xuyên hơn ngay cả khi bạn không có triệu chứng.
Hãy cho bác sĩ biết về bất kỳ triệu chứng hoặc thay đổi nào trong sức khỏe của bạn. Viết nhật ký để ghi lại các triệu chứng.
Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn cảm thấy lo lắng về chẩn đoán của mình. Họ có thể chỉ bạn đến các diễn đàn và nhóm hỗ trợ cho những người mắc RIS.
