Hiểu biết về các loại viêm cột sống

Viêm cột sống hoặc viêm đốt sống (spA) đề cập đến một số loại viêm khớp cụ thể.

Các loại viêm đốt sống khác nhau gây ra các triệu chứng ở các bộ phận khác nhau của cơ thể. Chúng có thể ảnh hưởng đến:

• trở lại
• khớp nối
• làn da
• đôi mắt
• hệ thống tiêu hóa
• tim

Các bệnh về viêm đốt sống cũng có thể dẫn đến các biến chứng sức khỏe khác.

Tất cả các loại bệnh viêm cột sống đều có một số điểm chung. Đây là những gì bạn cần biết.

Các triệu chứng phổ biến của viêm cột sống

Tất cả các loại viêm đốt sống đều gây đau và viêm (sưng và đỏ). Triệu chứng phổ biến nhất là đau lưng dưới. Các dấu hiệu và triệu chứng khác có thể phụ thuộc vào loại viêm cột sống bạn mắc phải.

các triệu chứng của viêm cột sống

Các triệu chứng phổ biến của viêm cột sống bao gồm:

• mệt mỏi
• đau cơ
• viêm mắt
• đau khớp
• đau lưng
• sưng ở tay và chân

8 loại viêm đốt sống

Theo Hiệp hội Viêm cột sống của Hoa Kỳ, có hai cách chính để phân loại viêm cột sống. Theo cách cũ hơn, truyền thống hơn, có sáu loại khác nhau. Một hệ thống mới hơn phá vỡ tất cả các chẩn đoán viêm cột sống thành một trong hai loại.

Các loại viêm cột sống cổ truyền

Sáu dạng viêm cột sống cổ truyền bao gồm:

1. Viêm cột sống dính khớp

Viêm cột sống dính khớp là loại phổ biến nhất. Nó thường ảnh hưởng đến cột sống, lưng dưới và khớp hông.

Các triệu chứng của viêm cột sống dính khớp bao gồm:

• đau lưng dưới
• đau khớp háng
• độ cứng
• sưng tấy

2. Viêm khớp thoái hóa khớp (EnA)

Loại viêm cột sống này được đặc trưng bởi đau và viêm trong ruột. Bạn có thể bị đau lưng và đau khớp.

Các triệu chứng khác bao gồm:

• đau bụng
• Tiêu chảy mãn tính
• giảm cân
• đi tiêu ra máu

3. Viêm khớp vảy nến (PsA)

Loại viêm cột sống này gây ra đau lưng và cứng khớp. Nó có liên quan đến bệnh vẩy nến trên da. Viêm khớp vảy nến chủ yếu gây đau và sưng ở các khớp nhỏ hơn, như ở ngón tay và ngón chân.

Các triệu chứng bao gồm:

• đau và sưng ở bàn tay, ngón tay và bàn chân
• phát ban da (bùng phát bệnh vẩy nến)
• viêm xương khớp (sưng ngón chân hoặc ngón tay giữa các khớp, đôi khi được gọi là "ngón tay xúc xích")

4. Viêm khớp phản ứng / hội chứng Reiter (ReA)

ReA là một loại viêm cột sống thường xảy ra sau khi bị nhiễm trùng do vi khuẩn. Nó có thể là do nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục, chẳng hạn như chlamydia, hoặc nhiễm trùng đường tiêu hóa từ thực phẩm bị nhiễm Salmonella.

ReA có thể gây đau và viêm ở các khớp ngoại vi (như đầu gối và mắt cá chân), cột sống và khớp xương cùng. Chúng nằm ở mỗi bên của cột sống dưới của bạn.

Bạn có thể gặp:

• đau và sưng khớp
• phát ban da
• viêm mắt
• đau và viêm bàng quang và bộ phận sinh dục

5. Viêm cột sống ở vị thành niên (JSpA)

JSpA là một loại viêm khớp xảy ra ở trẻ em và thanh thiếu niên. Loại viêm khớp này thường ảnh hưởng đến các khớp chân. Một chân có thể bị ảnh hưởng nhiều hơn chân khác.

JSpA có thể giống như các loại viêm cột sống khác. Các triệu chứng chính là đau và viêm quanh khớp và ở cột sống.

Loại viêm cột sống này ảnh hưởng đến các khu vực mà cơ, dây chằng và gân được gắn vào xương.

6. Viêm cột sống không biệt hóa.

Loại viêm cột sống này được gọi là không biệt hóa vì nó không đáp ứng các tiêu chí chẩn đoán viêm cột sống dính khớp hoặc bệnh liên quan.

Nếu bạn bị viêm cột sống không biệt hóa, có thể bạn sẽ không có các triệu chứng thông thường như đau lưng, phát ban trên da hoặc các vấn đề về tiêu hóa. Thay vào đó, bạn có thể có:

• đau lưng do viêm
• đau mông
• viêm ruột (đau gót chân)
• viêm khớp ngoại vi
• dactylitis
• mệt mỏi
• viêm mắt

Một cách mới để phân loại chẩn đoán viêm cột sống

Một cách mới hơn để phân loại các loại viêm đốt sống là dựa vào nơi nó xảy ra trong cơ thể. Hệ thống này có hai loại viêm cột sống chính. Một số người bị viêm cột sống sẽ có cả hai loại.

7. Viêm đốt sống trục

Đây là những loại viêm cột sống gây ra các triệu chứng ở lưng và vùng háng hoặc hông. Nhóm này còn được chia thành viêm cột sống gây ra những thay đổi về xương và khớp có thể nhìn thấy trên X-quang hoặc quét và những bệnh không thể.

Các loại viêm cột sống trục có thể bao gồm:

• viêm cột sống dính khớp
• viêm khớp phản ứng
• viêm khớp ruột
• viêm cột sống không biệt hóa
• viêm khớp vảy nến

8. Viêm đốt sống ngoại vi

Nhóm này bao gồm các loại viêm cột sống gây ra các triệu chứng ở tay và chân. Các khu vực bị ảnh hưởng phổ biến bao gồm các khớp ở:

• đầu gối
• mắt cá chân
• đôi chân
• tay
• cổ tay
• cùi chỏ
• đôi vai

Các loại bệnh viêm cột sống phù hợp với loại này là:

• viêm khớp vảy nến
• viêm khớp ruột
• viêm khớp phản ứng
• viêm khớp không biệt hóa

Nguyên nhân của viêm đốt sống

Các bác sĩ không biết đầy đủ các nguyên nhân gây ra các bệnh về viêm đốt sống. Nghiên cứu y tế cho thấy một số loại, như viêm cột sống dính khớp, có thể là di truyền. Điều này có nghĩa là bạn có nhiều khả năng phát triển bệnh này hơn nếu người khác trong gia đình bạn mắc bệnh này.

Có tới 30 gen liên quan đến bệnh viêm cột sống dính khớp. Một số gen này cũng có thể gây ra các loại viêm cột sống khác.

Các nguyên nhân khác có thể gây ra viêm cột sống bao gồm nhiễm trùng do vi khuẩn. Bạn có thể có nguy cơ cao mắc các loại như viêm khớp ruột và viêm cột sống phản ứng nếu bạn bị nhiễm trùng ruột, bàng quang hoặc bộ phận sinh dục.

Bạn có thể dễ bị viêm khớp ruột nếu mắc các bệnh viêm ruột khác (IBD) như bệnh Crohn và viêm loét đại tràng.

Có đến 20 phần trăm những người bị IBD cũng bị viêm khớp ruột. Nó phổ biến hơn ở thanh thiếu niên và thanh niên.

Căng thẳng không được kiểm soát có thể kích hoạt hoặc làm trầm trọng thêm một số loại viêm cột sống. Một cuộc khảo sát cũ hơn về những người bị viêm cột sống dính khớp cho thấy 80% cho biết căng thẳng gây ra các triệu chứng của họ.

Làm thế nào để chẩn đoán viêm cột sống?

Bác sĩ sẽ khám sức khỏe và thảo luận về bệnh sử của bạn để tìm ra liệu bạn có bị viêm cột sống hay không. Bạn cũng có thể cần xét nghiệm và quét để xác định chẩn đoán, chẳng hạn như:

• xét nghiệm máu để kiểm tra tình trạng viêm nhiễm và các dấu hiệu nhiễm trùng
• Chụp X-quang hông và xương chậu của bạn
• Chụp MRI lưng, hông và xương chậu của bạn
• xét nghiệm di truyền

Ghi nhật ký về các triệu chứng và ghi lại thời điểm bạn có các triệu chứng bùng phát. Điều này có thể giúp bác sĩ chẩn đoán bệnh viêm cột sống của bạn.

Tìm bác sĩ tốt nhất cho bệnh viêm cột sống

Các loại viêm cột sống khác nhau có thể cần các loại phương pháp điều trị khác nhau. Một số bác sĩ có thể được đào tạo chuyên môn và có kinh nghiệm trong việc điều trị một loại viêm cột sống cụ thể, nhưng những bác sĩ khác thì không. Có một số cách để tìm một chuyên gia đủ điều kiện:

• Yêu cầu bác sĩ chăm sóc chính giới thiệu bạn đến một chuyên gia khớp hoặc viêm khớp, người có kinh nghiệm điều trị loại viêm cột sống mà bạn mắc phải.
• Kiểm tra các trang web thông tin như Hiệp hội Viêm cột sống Hoa Kỳ và Tổ chức Viêm khớp. Họ có danh sách các bác sĩ điều trị viêm cột sống ở khu vực của bạn.
• Tham gia một nhóm hỗ trợ bệnh viêm cột sống ở địa phương để tìm hiểu những bác sĩ mà mọi người giới thiệu.

Điều trị viêm cột sống là gì?

Điều trị viêm cột sống thường nhằm vào cơn đau và tình trạng viêm. Giảm viêm (sưng) ở cột sống, khớp và cơ thể có thể giúp ngăn chặn hoặc giảm các triệu chứng.

Bác sĩ của bạn có thể đề nghị những điều sau:

• NSAID như aspirin, ibuprofen hoặc naproxen
• thuốc chống suy nhược điều chỉnh bệnh (DMARDs)
• thuốc chẹn alpha (TNF-alpha) hoại tử khối u
• tiêm steroid
• thuốc nhỏ mắt steroid
• vật lý trị liệu, như phòng tập thể dục và các bài tập dưới nước
• phẫu thuật lưng hoặc hông

bạn có thể làm gì ở nhà

Các biện pháp khắc phục tại nhà để giúp làm dịu các triệu chứng bao gồm:

• thuốc giảm đau không kê đơn
• hỗ trợ băng và nẹp
• mát xa tại nhà
• tắm nước ấm
• phòng xông hơi hồng ngoại
• chế độ ăn uống cân bằng
• bài tập thể dục hàng ngày
• cai thuốc lá
• tránh rượu

Triển vọng của bạn là gì nếu bạn bị viêm cột sống?

Một số loại viêm cột sống, như viêm khớp phản ứng, kéo dài khoảng 3 đến 12 tháng. Bạn có thể có nguy cơ tái phát nếu mắc loại viêm cột sống này. Một số người bị viêm đốt sống có thể bị các loại viêm khớp khác.

Nếu bạn bị viêm cột sống dính khớp, bạn có thể bị bùng phát triệu chứng. Các biến chứng của viêm cột sống dính khớp bao gồm cột sống bị hợp nhất theo thời gian. Điều này xảy ra khi xương mới phát triển và làm cho cột sống kém linh hoạt.

Một biến chứng hiếm gặp của viêm cột sống ảnh hưởng đến tim. Tình trạng viêm có thể lan đến tim và dẫn đến bệnh tim nghiêm trọng, bao gồm:

• viêm động mạch chủ và van động mạch chủ
• bệnh cơ tim
• bệnh động mạch vành
• vấn đề dẫn truyền tim

Mang đi

Viêm cột sống là một thuật ngữ chung để chỉ một số loại bệnh khớp tương tự. Nó thường ảnh hưởng đến lưng, nhưng bạn có thể có một số triệu chứng liên quan, như viêm mắt hoặc đau khớp nhỏ, trước khi bắt đầu đau lưng.

Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào hoặc nếu các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn. Điều trị viêm cột sống sớm có thể giúp giảm các triệu chứng và tránh các biến chứng sức khỏe khác.