TSH có thể thay đổi như thế nào
Hormone kích thích tuyến giáp (TSH) được sản xuất bởi tuyến yên của bạn, giúp điều chỉnh việc sản xuất và chuyển hóa hormone trong toàn bộ cơ thể của bạn.
TSH giúp tuyến giáp của bạn tạo ra các hormone khác cần thiết cho sự trao đổi chất của bạn, chẳng hạn như thyroxine. Nó cũng góp phần vào mức năng lượng tổng thể của bạn, các chức năng thần kinh và hơn thế nữa.
Phạm vi tham chiếu điển hình cho mức TSH nằm trong khoảng từ 0,45 đến 4,5 mili đơn vị mỗi lít (mU / L). Một nghiên cứu gần đây cho thấy rằng phạm vi bình thường nên từ 0,45 đến 4,12 mU / L.
TSH có thể khác nhau tùy theo độ tuổi, giới tính và giai đoạn của cuộc đời. Ví dụ, một phụ nữ 29 tuổi có thể có TSH bình thường khoảng 4,2 mU / L, trong khi một người đàn ông 88 tuổi có thể đạt 8,9 mU / L ở giới hạn trên của họ. Và căng thẳng, chế độ ăn uống, thuốc men và chu kỳ kinh nguyệt của bạn đều có thể làm cho TSH dao động.
Mức TSH thay đổi tỷ lệ nghịch với lượng hormone tuyến giáp trong cơ thể bạn. Hãy coi tuyến yên của bạn như một nhiệt kế tuyến giáp:
- Mức TSH cao bất thường thường có nghĩa là tuyến giáp của bạn hoạt động kém hiệu quả. Tuyến yên của bạn phản ứng với việc thiếu hormone tuyến giáp bằng cách sản xuất thêm TSH để tạo nên sự khác biệt. Đây được gọi là suy giáp.
- Mức TSH thấp thường có nghĩa là bạn đang sản xuất quá nhiều hormone tuyến giáp. Tuyến yên của bạn phản ứng tương ứng bằng cách giảm sản xuất TSH để kiểm soát chức năng tuyến giáp. Đây được gọi là cường giáp.
Hãy cùng tìm hiểu thêm về phạm vi mức TSH cho các nhóm người khác nhau và phải làm gì nếu mức TSH của bạn quá cao hoặc quá thấp.
Dưới đây là các mức TSH bình thường, thấp và cao ước tính cho người lớn, dựa trên một nghiên cứu năm 2013:
Mức TSH ở phụ nữ
Phụ nữ có nhiều nguy cơ phát triển nồng độ TSH bất thường trong thời kỳ kinh nguyệt, khi sinh con và sau khi mãn kinh. Khoảng 5 phần trăm phụ nữ ở Hoa Kỳ có một số loại tình trạng tuyến giáp, so với 3 phần trăm nam giới.
Bất chấp những tuyên bố rằng TSH cao làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim, một nghiên cứu năm 2013 không tìm thấy mối liên hệ nào giữa TSH cao và các bệnh tim như đau tim. Nhưng một nghiên cứu năm 2017 đã chỉ ra rằng phụ nữ lớn tuổi đặc biệt có nguy cơ phát triển ung thư tuyến giáp nếu họ có mức TSH cao cùng với các nốt tuyến giáp.
Mức TSH ở nam giới
Cả TSH cao và thấp đều có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản. Nam giới bị thiểu năng hoặc cường giáp đều có ít tinh trùng có hình dạng bình thường hơn.
Và nam giới dễ bị các biến chứng hơn nữ giới như sự phát triển không đều của bộ phận sinh dục nếu họ có TSH cao. Dùng liệu pháp thay thế hormone tuyến giáp có thể cần thiết cho nam giới để cân bằng TSH.
Mức TSH ở trẻ em
Mức TSH ở trẻ em có thể thay đổi tùy theo độ tuổi của chúng:
Một nghiên cứu năm 2008 đã đo lường chặt chẽ mức TSH ở trẻ em từ sơ sinh đến 18 tuổi cho thấy mức TSH rất khác nhau trong suốt cuộc đời của chúng.
Và mặc dù TSH có xu hướng cao trong tháng đầu tiên sau khi chúng được sinh ra, nhưng mức TSH của trẻ sẽ giảm dần khi chúng đến gần tuổi trưởng thành trước khi tăng trở lại khi chúng già đi.
Mức TSH trong thời kỳ mang thai
Biểu đồ dưới đây cho bạn biết cách biết khi nào mức TSH của bạn là bình thường, thấp và cao khi bạn mang thai, cụ thể là trong độ tuổi từ 18 đến 45:
Điều quan trọng là theo dõi mức TSH trong thai kỳ. Mức TSH cao và suy giáp đặc biệt có thể ảnh hưởng đến khả năng sẩy thai.
Do đó, một tỷ lệ nhỏ phụ nữ mang thai có thể dùng levothyroxine (Synthroid), methimazole (Tapazole) hoặc propylthiouracil (PTU) để giúp kiểm soát TSH và nồng độ hormone tuyến giáp, đặc biệt nếu họ bị giảm hoặc cường giáp.
Nếu bạn đang mang thai và đã dùng thuốc này vì mức hormone tuyến giáp bất thường, bác sĩ có thể khuyên bạn nên tăng liều khoảng 30 đến 50 phần trăm.
Điều trị thành công TSH cao và suy giáp trong thai kỳ có thể làm giảm nguy cơ sẩy thai. Kiểm soát mức TSH cũng có thể giúp ngăn ngừa các biến chứng thai kỳ khác, chẳng hạn như:
- tiền sản giật
- sinh non
- sinh con nhẹ cân khi sinh
Mức TSH bất thường được điều trị như thế nào?
Bác sĩ có thể đề nghị một hoặc nhiều phương pháp điều trị sau đây đối với mức TSH bất thường:
Suy giáp (TSH cao)
- thuốc hàng ngày, chẳng hạn như levothyroxine
- chiết xuất và bổ sung hormone thyroxine tự nhiên
- tiêu thụ ít hơn các chất ảnh hưởng đến sự hấp thụ levothyroxine, chẳng hạn như chất xơ, đậu nành, sắt hoặc canxi
Cường giáp (TSH thấp)
- uống iốt phóng xạ để thu nhỏ tuyến giáp của bạn
- methimazole hoặc propylthiouracil để giữ cho tuyến giáp của bạn không tạo ra quá nhiều hormone tuyến giáp
- cắt bỏ tuyến giáp của bạn nếu các phương pháp điều trị thông thường không hiệu quả hoặc có thể đe dọa đến sức khỏe của bạn, chẳng hạn như khi mang thai
Mang đi
TSH bất thường có thể chỉ ra rằng tuyến giáp của bạn không hoạt động bình thường. Điều này có thể dẫn đến các biến chứng lâu dài nếu bạn có một bệnh lý tiềm ẩn dẫn đến cường giáp hoặc cường giáp.
Đảm bảo bạn được kiểm tra nồng độ TSH thường xuyên, đặc biệt nếu bạn có tiền sử gia đình bị rối loạn tuyến giáp hoặc đã thấy nồng độ TSH bất thường trên các kết quả xét nghiệm trước đó.
Làm theo bất kỳ hướng dẫn nào của bác sĩ để ngừng dùng một số loại thuốc hoặc ăn một số loại thực phẩm trước khi xét nghiệm TSH để đảm bảo kết quả là chính xác. Bằng cách này, bác sĩ có thể đưa ra kế hoạch điều trị tốt nhất cho nguyên nhân gây ra TSH bất thường.
