Vết thương hở là một cảnh tượng đáng lo ngại. Nhưng những gì bạn có thể không nhìn thấy bên dưới vết thương có thể khiến bạn lo lắng hơn.
Đường hầm bên dưới bề mặt da có nghĩa là vết thương không lành. Mô đang bị tổn thương, và nếu không được chăm sóc đúng cách, các biến chứng nghiêm trọng hơn có thể xảy ra.
Tiếp tục đọc để tìm hiểu lý do tại sao hình thành vết thương dưới hầm, cách chúng được điều trị và có cách nào để ngăn ngừa chúng hay không.
Vết thương do đào hầm là gì?
Vết thương có đường hầm là vết thương tiến triển hình thành các lối đi bên dưới bề mặt da. Những đường hầm này có thể ngắn hoặc dài, nông hoặc sâu, và có thể ngoằn ngoèo.
Hầm có thể xảy ra trong loét tỳ đè giai đoạn 3 và giai đoạn 4.
Vết thương do đường hầm được chẩn đoán như thế nào?
Bạn có thể có một vết thương chỉ ảnh hưởng đến bề mặt da, nhưng nếu bạn không được điều trị đúng cách, nó có thể biến thành một vết thương có đường hầm. Ngoài ra, các đường hầm không phải lúc nào cũng có thể nhìn thấy được, vì vậy bạn nên kiểm tra tất cả các vết thương.
Bác sĩ sẽ thăm dò vết thương để xác định xem có các đường hầm hay không, độ dài và độ sâu của chúng cũng như hướng đi của chúng.
Vết thương do đào hầm cần được điều trị cẩn thận để ngăn chúng đi sâu hơn và ngăn chặn hình thành các đường hầm mới. Nếu không, nhiều mô hơn sẽ bị phá hủy và nhiễm trùng có thể lan rộng, dẫn đến các biến chứng sau này. Chúng thậm chí có thể trở thành mối đe dọa đến tính mạng.
Loại vết thương này phải được theo dõi cho đến khi lành hẳn.
Điều gì có thể gây ra vết thương do đường hầm?
Một số thứ có thể góp phần hình thành vết thương do đường hầm. Ngoài ra còn có một số điều kiện có thể khiến bạn dễ mắc bệnh hơn.
Chữa bệnh đình trệ
Việc đào hầm có thể xảy ra khi vết thương vẫn bị viêm nhiễm quá lâu. Các yếu tố khác có thể làm chậm quá trình chữa lành bao gồm:
- lối sống ít vận động
- hút thuốc
- đặt quá nhiều sức nặng lên vết thương
- corticosteroid, có thể làm chậm sự hình thành collagen
- thuốc chống viêm không steroid (NSAID), có thể kìm hãm sự tổng hợp protein và sự co lại của vết thương
- hóa trị liệu hoặc thuốc ức chế miễn dịch
Các điều kiện có thể làm chậm quá trình chữa lành bao gồm:
- Bệnh tiểu đường
- viêm khớp dạng thấp
- Suy tĩnh mạch
- suy dinh dưỡng
- béo phì
- rối loạn sử dụng rượu
- hệ thống miễn dịch bị ức chế
- thiếu kẽm
- tuổi cao
Sự nhiễm trùng
Khi vết thương bị nhiễm trùng, nó có thể phá hủy mô. Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng bao gồm:
- sử dụng kháng sinh kéo dài, cũng có thể dẫn đến nhiễm trùng kháng kháng sinh thứ phát
- chăm sóc vết thương không đúng cách
- bệnh tiểu đường, có thể gây tổn thương dây thần kinh và làm giảm lưu lượng máu
Sức ép
Nếu tập trung ở nơi các lớp mô gặp nhau, các lực và áp lực đối lập lên vết thương có thể gây ra sự tách biệt và tạo đường hầm.
Băng bó vết thương
Cần phải kiểm tra cẩn thận để băng bó vết thương một cách chính xác. Việc đóng gói quá nhiều có thể làm vết thương bị mất nước và phân hủy mô. Đóng gói quá ít có thể không đủ thấm. Bạn nên theo dõi và điều chỉnh định kỳ việc đóng gói.
Hidradenitis suppurativa
Hidradenitis suppurativa là một tình trạng da, trong đó các cục nhỏ hình thành dưới da, đặc biệt là những nơi da cọ xát với nhau, chẳng hạn như nách và mông. Các đường hầm có thể hình thành dưới các cục u.
Nguyên nhân chính xác không rõ ràng, nhưng nó có thể liên quan đến các vấn đề về hormone, di truyền và hệ thống miễn dịch. Bệnh này phổ biến ở phụ nữ hơn nam giới và có xu hướng xuất hiện ở những người từ 18 đến 29 tuổi.
U nang Pilonidal
Những u nang này hình thành ở nếp gấp của mông. Chúng khá phổ biến và có thể xảy ra một lần hoặc tái diễn. Nếu không được điều trị, u nang pilonidal có thể dẫn đến đường hầm.
Nam giới mắc bệnh này thường xuyên hơn phụ nữ, và chúng có xu hướng hình thành từ tuổi dậy thì đến tuổi 40. Các yếu tố nguy cơ khác bao gồm ngồi nhiều, thừa cân hoặc có lông rậm trên cơ thể.
Vết thương do đường hầm thường được điều trị như thế nào?
Biết được nguyên nhân của vết thương do đường hầm giúp xác định cách điều trị. Đường hầm có thể uốn cong và đi qua nhiều lớp mô, vì vậy vết thương phải được kiểm tra cẩn thận. Các xét nghiệm hình ảnh có thể cần thiết để hiểu toàn bộ mức độ của việc đào hầm.
Trong mọi trường hợp, khu vực này phải được làm sạch kỹ lưỡng và loại bỏ mô chết. Theo dõi cẩn thận nên tiếp tục trong suốt quá trình chữa bệnh.
Đóng gói và thay quần áo
Đóng gói giúp chữa lành và giảm nguy cơ phát triển áp xe. Nó phải được đóng gói đủ chắc chắn để ngăn vết thương chui vào nhưng không bị quá nhiều áp lực gây ra tổn thương nhiều hơn. Bác sĩ của bạn có thể định kỳ sửa đổi bao bì của bạn khi bạn lành.
Điều quan trọng là phải giữ áp lực lên vết thương càng nhiều càng tốt.
Thuốc
Thuốc trị vết thương do đào hầm có thể bao gồm:
- thuốc kháng sinh để điều trị hoặc ngăn ngừa nhiễm trùng
- thuốc giảm đau
- thuốc toàn thân và kem kháng sinh (để điều trị viêm hidradenitis suppurativa)
- tiêm phenol (để điều trị u nang pilonidal)
Thoát nước
Làm sạch vết thương giúp thúc đẩy quá trình hình thành mô hạt. Mô hạt là mô liên kết đóng vết thương.
Trị liệu vết thương bằng áp lực âm
Trị liệu vết thương bằng áp lực âm làm giảm áp lực không khí lên vết thương để giảm sưng, loại bỏ vi khuẩn và thúc đẩy quá trình lành vết thương nhanh hơn. Nó còn được gọi là đóng có hỗ trợ chân không.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ băng bó vết thương bằng màng dính. Sau đó, họ sẽ kết nối ống thoát nước với một máy bơm chân không di động để loại bỏ áp suất không khí.
Trong quá trình điều trị, bạn phải mang theo máy bơm và phải thay băng định kỳ. Điều này có thể tiếp tục trong vài tuần.
Phẫu thuật
Các kỹ thuật phẫu thuật khác nhau có thể được sử dụng để loại bỏ mô, u nang bị hư hỏng, hoặc để lộ và làm sạch các đường hầm.
Quản lý các điều kiện tồn tại từ trước
Bạn và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nên điều trị và quản lý bất kỳ tình trạng nào đã có từ trước. Nếu bạn bị tiểu đường, điều quan trọng là phải kiểm tra lượng đường trong máu của bạn thường xuyên.
Có những cách nào để ngăn ngừa vết thương do đào hầm?
Bạn không thể hoàn toàn ngăn chặn chúng, nhưng có một số cách để giảm nguy cơ phát triển vết thương do đường hầm. Điều quan trọng là phải kiểm tra và điều trị tất cả các vết thương hở ngay lập tức.
- Theo dõi và quản lý các tình trạng bệnh từ trước, chẳng hạn như bệnh tiểu đường.
- Giữ sạch và khô ngay cả những vết thương bề ngoài.
- Di chuyển xung quanh, nhưng đừng tạo áp lực lên vết thương.
- Làm theo hướng dẫn của bác sĩ để quản lý và theo dõi vết thương.
- Uống thuốc kháng sinh đúng theo quy định.
Liên hệ với bác sĩ của bạn nếu bạn có:
- cơn đau dữ dội, bất ngờ
- sưng tấy, mẩn đỏ
- tiết dịch hoặc mùi hôi từ vết thương
- sốt, ớn lạnh, đổ mồ hôi
Triển vọng và thời gian chữa lành vết thương do đào hầm là gì?
Vết thương do đào hầm và việc điều trị chúng có thể gây khó chịu. Chúng đang gặp nhiều khó khăn trong việc quản lý và có thể mất vài tuần hoặc thậm chí vài tháng để chữa lành. U nang lông có thể tái phát, ngay cả sau khi bạn đã chữa lành hoàn toàn.
Khi việc chữa lành vẫn bị đình trệ, các vết thương do đường hầm có thể đe dọa đến tính mạng. Nhưng nếu được điều trị kịp thời, những vết thương này có thể lành nhanh hơn và ít đau hơn.
Bất kỳ vết thương nào làm rách da đều có thể để lại sẹo. Mức độ của sẹo phụ thuộc vào chấn thương và quá trình chữa lành.
Những điều quan trọng
Vết thương có đường hầm là vết thương trong đó các rãnh đã hình thành bên dưới lớp da trên cùng. Một số điều có thể góp phần vào sự phát triển của vết thương hầm, bao gồm nhiễm trùng và làm chậm quá trình lành.
Các đường hầm không phải lúc nào cũng có thể nhìn thấy, nhưng những vết thương sâu này là một mối quan tâm nghiêm trọng. Xác định mức độ của đường hầm và nhanh chóng bắt đầu điều trị thích hợp là rất quan trọng đối với quá trình chữa bệnh. Điều trị không đúng cách có thể dẫn đến các biến chứng đe dọa tính mạng.
Vết thương do đường hầm có thể mất từ vài tuần đến vài tháng để chữa lành.
