Nôn - tống hết những gì có trong dạ dày ra ngoài qua đường miệng - là cách cơ thể bạn loại bỏ thứ gì đó có hại trong dạ dày. Nó cũng có thể là một phản ứng đối với sự kích thích trong ruột.
Nôn mửa không phải là một tình trạng, mà là một triệu chứng của các tình trạng khác. Một số tình trạng này nghiêm trọng, nhưng hầu hết không phải là nguyên nhân đáng lo ngại.
Nôn mửa có thể chỉ xảy ra một lần, đặc biệt khi nguyên nhân là do ăn hoặc uống thứ gì đó không lắng đọng ngay trong dạ dày. Tuy nhiên, nôn mửa liên tục có thể là dấu hiệu của một trường hợp khẩn cấp hoặc một bệnh lý cơ bản nghiêm trọng.
Đọc tiếp để tìm hiểu nguyên nhân gây ra nôn mửa ở người lớn, trẻ sơ sinh và phụ nữ có thai, cách điều trị và khi nào được coi là trường hợp khẩn cấp.
Nguyên nhân chính của nôn mửa
Các nguyên nhân phổ biến nhất của nôn mửa là khác nhau ở người lớn, trẻ sơ sinh và phụ nữ có thai hoặc đang hành kinh.
Nôn mửa ở người lớn
Những nguyên nhân phổ biến nhất của nôn mửa ở người lớn bao gồm:
- bệnh do thực phẩm (ngộ độc thực phẩm)
- khó tiêu
- nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc vi rút, chẳng hạn như viêm dạ dày ruột do vi rút, thường được gọi là "lỗi dạ dày"
- say tàu xe
- hóa trị liệu
- đau nửa đầu
- thuốc, như kháng sinh, morphin hoặc gây mê
- uống quá nhiều rượu
- viêm ruột thừa
- trào ngược axit hoặc GERD
- sỏi mật
- sự lo ngại
- đau nhức nhối
- tiếp xúc với chất độc, chẳng hạn như chì
- Bệnh Crohn
- hội chứng ruột kích thích (IBS)
- chấn động
- Dị ứng thực phẩm
Nôn trớ ở trẻ sơ sinh
Các nguyên nhân phổ biến gây nôn trớ ở trẻ sơ sinh bao gồm:
- viêm dạ dày ruột do vi rút
- nuốt sữa quá nhanh, có thể do lỗ trên núm vú bình sữa quá lớn
- Dị ứng thực phẩm
- không dung nạp sữa
- các loại nhiễm trùng khác, bao gồm nhiễm trùng đường tiết niệu (UTIs), nhiễm trùng tai giữa, viêm phổi hoặc viêm màng não
- vô tình ăn phải chất độc
- hẹp môn vị bẩm sinh: một tình trạng xuất hiện khi mới sinh, trong đó đường từ dạ dày đến ruột bị thu hẹp khiến thức ăn không thể đi qua dễ dàng
- lồng ruột: khi ruột tự soi vào ruột dẫn đến tắc nghẽn - cấp cứu y tế
Nôn mửa khi mang thai
Nguyên nhân gây nôn trớ ở phụ nữ mang thai bao gồm:
- ốm nghén
- trào ngược axit
- bệnh do thực phẩm (ngộ độc thực phẩm)
- đau nửa đầu
- nhạy cảm với một số mùi hoặc vị
- Ốm nghén cực độ, được gọi là chứng buồn nôn nghén nặng, gây ra bởi sự gia tăng nội tiết tố
Nôn mửa trong kỳ kinh nguyệt
Sự thay đổi hormone trong thời kỳ kinh nguyệt có thể khiến bạn buồn nôn và khiến bạn nôn nao. Một số phụ nữ cũng bị đau nửa đầu trong kỳ kinh, cũng có thể gây ra nôn mửa.
Làm thế nào để điều trị nôn mửa
Điều trị nôn phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Uống nhiều nước và đồ uống thể thao có chứa chất điện giải có thể giúp ngăn ngừa tình trạng mất nước.
Ở người trưởng thành
Hãy xem xét các biện pháp khắc phục tại nhà sau:
- Ăn các bữa ăn nhỏ chỉ bao gồm thức ăn nhẹ và đơn giản (cơm, bánh mì, bánh quy giòn hoặc chế độ ăn BRAT).
- Uống chất lỏng trong suốt.
- Nghỉ ngơi và tránh hoạt động thể chất.
Thuốc có thể hữu ích:
- Thuốc không kê đơn (OTC) như Imodium và Pepto-Bismol có thể giúp giảm buồn nôn và nôn khi bạn đợi cơ thể chống lại nhiễm trùng
- Tùy thuộc vào nguyên nhân, bác sĩ có thể kê đơn thuốc chống nôn, như ondansetron (Zofran), granisetron hoặc promethazine.
- Thuốc kháng axit không kê đơn hoặc các loại thuốc kê đơn khác có thể giúp điều trị các triệu chứng của trào ngược axit.
- Thuốc chống lo âu có thể được kê đơn nếu tình trạng nôn mửa của bạn có liên quan đến tình trạng lo lắng.
Ở trẻ sơ sinh
- Giữ trẻ nằm sấp hoặc nằm nghiêng để giảm nguy cơ hít phải chất nôn mửa
- Đảm bảo rằng em bé của bạn tiêu thụ thêm chất lỏng, chẳng hạn như nước, nước đường, dung dịch bù nước (Pedialyte) hoặc gelatin; nếu trẻ vẫn đang bú mẹ, hãy tiếp tục cho trẻ bú thường xuyên.
- Tránh thức ăn rắn.
- Đi khám bác sĩ nếu em bé của bạn không chịu ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong hơn một vài giờ.
Khi mang thai
Phụ nữ mang thai bị ốm nghén hoặc buồn nôn nhiều có thể cần được truyền dịch qua đường tĩnh mạch nếu họ không thể giữ được bất kỳ chất lỏng nào.
Các trường hợp nặng hơn của chứng nôn nhiều máu có thể yêu cầu dinh dưỡng toàn phần qua đường tĩnh mạch.
Bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc chống nôn, chẳng hạn như promethazine, metoclopramide (Reglan), hoặc droperidol (Inapsine), để giúp ngăn ngừa buồn nôn và nôn. Những loại thuốc này có thể được dùng bằng đường uống, IV hoặc thuốc đạn
Khi nào đến gặp bác sĩ
Người lớn và trẻ sơ sinh
Người lớn và trẻ sơ sinh nên đi khám nếu:
- nôn mửa liên tục trong hơn một ngày
- không thể giữ lại bất kỳ chất lỏng nào
- có chất nôn màu xanh lá cây hoặc chất nôn có máu
- Có dấu hiệu mất nước nghiêm trọng, chẳng hạn như mệt mỏi, khô miệng, khát nước quá mức, mắt trũng sâu, nhịp tim nhanh và ít hoặc không có nước tiểu; Ở trẻ sơ sinh, các dấu hiệu mất nước nghiêm trọng cũng bao gồm khóc không ra nước mắt và buồn ngủ
- đã giảm cân đáng kể kể từ khi bắt đầu nôn mửa
- nôn mửa liên tục trong hơn một tháng
Phụ nữ mang thai
Phụ nữ mang thai nên đến gặp bác sĩ nếu cảm giác buồn nôn và nôn khiến họ không thể ăn uống được hoặc không giữ được gì trong dạ dày.
Cấp cứu y tế
Nôn mửa kèm theo các triệu chứng sau đây nên được xử lý như một cấp cứu y tế:
- đau ngực dữ dội
- đau đầu đột ngột và dữ dội
- hụt hơi
- mờ mắt
- đau bụng đột ngột
- cứng cổ và sốt cao
- máu trong chất nôn
Trẻ sơ sinh dưới 3 tháng bị sốt trực tràng từ 100,4ºF (38ºC) trở lên, kèm theo hoặc không kèm theo nôn mửa, nên đi khám bác sĩ.
Dự đoán và phòng ngừa
Dự đoán khi nào bạn có thể bị nôn
Trước khi nôn, bạn có thể bắt đầu cảm thấy buồn nôn. Buồn nôn có thể được mô tả là cảm giác khó chịu ở dạ dày và cảm giác bụng cồn cào.
Trẻ nhỏ có thể không nhận biết được cảm giác buồn nôn nhưng chúng có thể kêu đau bụng trước khi nôn.
Phòng ngừa
Khi bạn bắt đầu cảm thấy buồn nôn, có một số bước bạn có thể thực hiện để có thể ngăn bản thân thực sự nôn mửa. Những lời khuyên sau đây có thể giúp ngăn ngừa nôn trước khi bắt đầu:
- Lấy hơi thở sâu.
- Uống trà gừng hoặc ăn gừng tươi hoặc kẹo.
- Uống thuốc không kê đơn để ngừng nôn, chẳng hạn như Pepto-Bismol.
- Nếu bạn dễ bị say tàu xe, hãy dùng thuốc kháng histamine không kê đơn như Dramamine.
- Ngậm đá bào.
- Nếu bạn dễ bị khó tiêu hoặc trào ngược axit, hãy tránh thức ăn nhiều dầu mỡ hoặc cay.
- Ngồi xuống hoặc nằm xuống với đầu và lưng tựa lên.
Nôn mửa do một số điều kiện có thể không phải lúc nào cũng có thể ngăn ngừa được. Ví dụ, tiêu thụ đủ rượu để gây ra mức độ độc hại trong máu của bạn sẽ dẫn đến nôn mửa khi cơ thể bạn cố gắng trở lại mức không độc hại.
Chăm sóc và phục hồi sau khi nôn
Uống nhiều nước và các chất lỏng khác để bổ sung lượng nước đã mất là điều quan trọng sau khi bị nôn. Bắt đầu từ từ bằng cách nhấm nháp nước hoặc ngậm đá bào, sau đó thêm vào các chất lỏng trong hơn như đồ uống thể thao hoặc nước trái cây. Bạn có thể tự pha dung dịch bù nước bằng cách sử dụng:
- 1/2 thìa cà phê muối
- 6 thìa cà phê đường
- 1 lít nước
Bạn không nên ăn một bữa lớn sau khi nôn. Bắt đầu với bánh quy mặn hoặc cơm gạo tẻ hoặc bánh mì. Bạn cũng nên tránh các loại thực phẩm khó tiêu hóa, như:
- Sữa
- phô mai
- cafein
- thực phẩm béo hoặc chiên
- thực phẩm cay
Sau khi nôn, bạn nên súc miệng bằng nước mát để loại bỏ axit trong dạ dày có thể làm hỏng răng của bạn. Không đánh răng ngay sau khi nôn vì điều này có thể gây hại cho men răng vốn đã yếu.
Những điều quan trọng
Nôn mửa là một triệu chứng phổ biến của nhiều bệnh lý. Thông thường, nôn mửa ở cả người lớn và trẻ sơ sinh là do nhiễm trùng được gọi là viêm dạ dày ruột, khó tiêu hoặc ngộ độc thực phẩm. Tuy nhiên, có thể có một số nguyên nhân khác.
Ở phụ nữ mang thai, nôn thường là dấu hiệu của ốm nghén.
Nôn mửa có thể đáng lo ngại nếu một người có dấu hiệu mất nước nghiêm trọng hoặc kèm theo đau ngực, đau bụng đột ngột và dữ dội, sốt cao hoặc cứng cổ. Những người gần đây bị chấn thương đầu hoặc nôn ra máu nên đi khám ngay.
Nếu bạn đang bị nôn, hãy nhớ uống nước và các chất lỏng trong khác để tránh mất nước. Ăn nhiều bữa nhỏ khi bạn có thể, bao gồm các loại thực phẩm đơn giản như bánh quy giòn.
Nếu tình trạng nôn mửa không giảm trong vài ngày, hãy đến gặp bác sĩ.
