Hội chứng Tietze là một tình trạng hiếm gặp liên quan đến đau ngực ở xương sườn trên của bạn. Nó lành tính và chủ yếu ảnh hưởng đến những người dưới 40 tuổi. Không rõ nguyên nhân chính xác của nó.
Hội chứng này được đặt theo tên của Alexander Tietze, bác sĩ người Đức lần đầu tiên mô tả nó vào năm 1909.
Bài viết này sẽ xem xét kỹ hơn các triệu chứng, nguyên nhân có thể xảy ra, yếu tố nguy cơ, chẩn đoán và điều trị hội chứng Tietze.
Các triệu chứng như thế nào?
Triệu chứng chính của hội chứng Tietze là đau ngực. Với tình trạng này, bạn có thể cảm thấy đau xung quanh một hoặc nhiều trong bốn xương sườn trên, đặc biệt là nơi xương sườn của bạn gắn vào xương ức.
Theo nghiên cứu đã được thực hiện về tình trạng này, xương sườn thứ hai hoặc thứ ba thường có liên quan. Trong 70 đến 80 phần trăm trường hợp, cơn đau nằm xung quanh một xương sườn. Thông thường chỉ có một bên của ngực được liên quan.
Viêm sụn của xương sườn bị ảnh hưởng gây ra đau. Vùng sụn này được biết đến như là phần tiếp giáp của sụn chêm.
Tình trạng viêm có thể gây sưng tấy trở nên cứng và có hình dạng trục chính. Khu vực này có thể cảm thấy mềm và ấm, và trông sưng hoặc đỏ.
Đau do hội chứng Tietze có thể:
- đến đột ngột hoặc dần dần
- cảm thấy sắc nét, đâm, âm ỉ hoặc đau nhức
- từ nhẹ đến nặng
- lan đến cánh tay, cổ và vai của bạn
- trở nên tồi tệ hơn nếu bạn tập thể dục, ho hoặc hắt hơi
Mặc dù tình trạng sưng tấy có thể kéo dài nhưng cơn đau thường giảm sau vài tuần.
Nguyên nhân gây ra hội chứng Tietze?
Nguyên nhân chính xác của hội chứng Tietze vẫn chưa được biết rõ. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu cho rằng đó có thể là kết quả của những chấn thương nhỏ ở xương sườn.
Các thương tích có thể do:
- ho nhiều
- nôn mửa dữ dội
- nhiễm trùng đường hô hấp trên, bao gồm cả viêm xoang hoặc viêm thanh quản
- các hoạt động thể chất vất vả hoặc lặp đi lặp lại
- chấn thương hoặc chấn thương
các yếu tố nguy cơ là gì?
Các yếu tố nguy cơ lớn nhất của hội chứng Tietze là tuổi tác và có thể là thời điểm trong năm. Ngoài ra, người ta còn biết rất ít về các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh.
Những gì đã biết là:
- Hội chứng Tietze chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ em và những người dưới 40 tuổi. Hội chứng này phổ biến nhất ở những người trong độ tuổi 20 và 30.
- Một nghiên cứu năm 2017 ghi nhận rằng số trường hợp mắc bệnh cao hơn trong giai đoạn đông xuân.
- Nghiên cứu tương tự cho thấy tỷ lệ phụ nữ phát triển hội chứng Tietze cao hơn, nhưng các nghiên cứu khác đã phát hiện ra rằng hội chứng Tietze ảnh hưởng đến cả phụ nữ và nam giới như nhau.
Hội chứng Tietze khác với viêm túi thừa như thế nào?
Hội chứng Tietze và viêm túi lệ đều gây đau ngực quanh xương sườn, nhưng có những điểm khác biệt quan trọng:
Nó được chẩn đoán như thế nào?
Hội chứng Tietze có thể khó chẩn đoán, đặc biệt là khi cần phân biệt nó với viêm túi lệ, bệnh thường gặp hơn.
Khi bạn gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe vì đau ngực, trước tiên họ sẽ muốn loại trừ bất kỳ tình trạng nghiêm trọng hoặc có thể đe dọa tính mạng nào cần can thiệp ngay lập tức như đau thắt ngực, viêm màng phổi hoặc đau tim.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ thực hiện khám sức khỏe và hỏi về các triệu chứng của bạn. Họ có thể sẽ yêu cầu các xét nghiệm cụ thể để loại trừ các nguyên nhân khác và giúp họ xác định chẩn đoán chính xác.
Điều này có thể bao gồm:
- xét nghiệm máu để tìm các dấu hiệu của cơn đau tim hoặc các bệnh lý khác
- hình ảnh siêu âm để xem xương sườn của bạn và xem có bất kỳ viêm sụn nào không
- chụp X-quang ngực để tìm sự hiện diện của bệnh tật hoặc các mối quan tâm y tế khác liên quan đến các cơ quan, xương và mô của bạn
- chụp MRI ngực để xem xét kỹ hơn bất kỳ tình trạng dày hoặc viêm sụn nào
- quét xương để xem xét kỹ hơn xương của bạn
- điện tâm đồ (EKG) để xem tim của bạn hoạt động tốt như thế nào và để loại trừ bệnh tim
Chẩn đoán hội chứng Tietze dựa trên các triệu chứng của bạn và loại trừ các nguyên nhân có thể gây ra cơn đau của bạn.
Nó được điều trị như thế nào?
Phác đồ điều trị chung cho hội chứng Tietze là:
- nghỉ ngơi
- tránh các hoạt động vất vả
- áp dụng nhiệt cho khu vực bị ảnh hưởng
Trong một số trường hợp, cơn đau có thể tự hết mà không cần điều trị.
Để giúp giảm đau, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề xuất thuốc giảm đau như thuốc chống viêm không steroid (NSAID) không kê đơn (OTC).
Nếu cơn đau của bạn kéo dài, họ có thể kê đơn thuốc giảm đau mạnh hơn.
Các phương pháp điều trị có thể khác đối với chứng đau và viêm liên tục bao gồm tiêm steroid để giảm sưng hoặc tiêm lidocain vào vị trí bị ảnh hưởng để giảm đau.
Mặc dù tình trạng sưng tấy có thể tồn tại lâu hơn, nhưng cơn đau do hội chứng Tietze thường cải thiện trong vòng vài tháng. Đôi khi tình trạng có thể giải quyết và sau đó tái phát.
Trong một số trường hợp nghiêm trọng, các liệu pháp bảo tồn không giúp giảm đau và sưng, có thể cần phẫu thuật để loại bỏ sụn thừa ra khỏi xương sườn bị ảnh hưởng.
Điểm mấu chốt
Hội chứng Tietze là một tình trạng hiếm gặp, lành tính, bao gồm sưng đau và mềm sụn xung quanh một hoặc nhiều xương sườn trên của bạn, nơi chúng gắn vào xương ức của bạn. Nó chủ yếu ảnh hưởng đến những người dưới 40 tuổi.
Nó khác với viêm chi, một tình trạng phổ biến hơn cũng gây ra đau ngực, chủ yếu ảnh hưởng đến những người trên 40 tuổi.
Hội chứng Tietze thường được chẩn đoán bằng cách loại trừ các tình trạng khác gây ra đau ngực. Nó thường tự khỏi khi nghỉ ngơi và bằng cách chườm nóng lên vùng bị ảnh hưởng.
