Đột quỵ thân não là gì?
Tai biến mạch máu não xảy ra khi quá trình cung cấp máu lên não bị gián đoạn. Cách một cơn đột quỵ ảnh hưởng đến não phụ thuộc vào phần nào của não bị tổn thương, và mức độ như thế nào.
Ngồi ngay trên tủy sống, thân não kiểm soát nhịp thở, nhịp tim và huyết áp của bạn. Nó cũng kiểm soát lời nói, nuốt, thính giác và chuyển động mắt của bạn.
Các xung động do các bộ phận khác của não truyền đi qua thân não trên đường đến các bộ phận cơ thể khác nhau. Chúng ta phụ thuộc vào chức năng của thân não để tồn tại. Đột quỵ thân não đe dọa các chức năng quan trọng của cơ thể, khiến nó trở thành một tình trạng nguy hiểm đến tính mạng.
Hai loại đột quỵ
Loại đột quỵ phổ biến nhất là đột quỵ do thiếu máu cục bộ, gây ra bởi cục máu đông. Cục máu đông có thể hình thành trong động mạch cung cấp máu cho não. Một cục máu đông hình thành ở nơi khác có thể di chuyển qua các mạch máu cho đến khi nó bị mắc kẹt trong một khối cung cấp máu cho não. Khi máu không thể đến một phần của não, mô não ở khu vực đó sẽ chết vì nó không nhận được oxy.
Bên cạnh cục máu đông, việc bóc tách động mạch cũng có thể gây ra đột quỵ do thiếu máu cục bộ. Bóc tách động mạch là một vết rách trên động mạch cung cấp máu cho não. Kết quả của vết rách, máu có thể tích tụ trong thành mạch và gây cản trở dòng chảy của máu. Áp lực này cũng có thể dẫn đến tường bị vỡ, vỡ hoặc rò rỉ.
Loại đột quỵ khác được gọi là đột quỵ xuất huyết. Đây là khi một mạch máu yếu vỡ ra, khiến máu đọng lại và tạo áp lực trong não.
Các triệu chứng phổ biến của đột quỵ
Các triệu chứng của đột quỵ phụ thuộc vào khu vực nào của não bị ảnh hưởng. Đột quỵ ở thân não có thể cản trở các chức năng quan trọng như hô hấp và nhịp tim. Các chức năng khác mà chúng ta thực hiện mà không cần suy nghĩ, chẳng hạn như cử động mắt và nuốt, cũng có thể bị thay đổi. Đột quỵ thân não cũng có thể làm giảm khả năng nói và nghe của bạn, đồng thời gây chóng mặt.
Tất cả các tín hiệu từ não của bạn di chuyển qua thân não để đến các bộ phận khác nhau của cơ thể bạn. Các tế bào thần kinh xuất phát từ các phần khác nhau của não mang những tín hiệu này qua thân não đến tủy sống.
Khi dòng máu trong thân não bị gián đoạn, chẳng hạn như đột quỵ, các tín hiệu não đó cũng bị gián đoạn.Đổi lại, các bộ phận khác nhau của cơ thể mà các tín hiệu này điều khiển cũng sẽ bị ảnh hưởng. Đây là lý do tại sao một số người bị tê ở một hoặc cả hai bên của cơ thể, hoặc tê liệt ở cánh tay hoặc chân của họ.
Biến chứng của đột quỵ thân não
Đột quỵ não có thể khiến bạn mất khứu giác và vị giác.
Các biến chứng hiếm gặp khác bao gồm hôn mê và hội chứng bị nhốt. Hội chứng khóa trong là tình trạng toàn bộ cơ thể của bạn, ngoại trừ cơ mắt, bị tê liệt. Mọi người có thể suy nghĩ và giao tiếp thông qua chuyển động của mắt, chẳng hạn như chớp mắt.
Ai có khả năng bị đột quỵ?
Bất kỳ ai cũng có thể bị đột quỵ, nhưng nguy cơ của bạn sẽ tăng lên theo tuổi tác. Tiền sử gia đình bị đột quỵ hoặc đột quỵ nhỏ, còn được gọi là cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua, làm tăng nguy cơ mắc bệnh. Những người trên 65 tuổi chiếm 2/3 tổng số ca đột quỵ.
Nam giới và những người gốc Mỹ gốc Phi, Tây Ban Nha, Châu Á hoặc Đảo Thái Bình Dương cũng có nguy cơ mắc bệnh cao hơn. Tuy nhiên, phụ nữ có nguy cơ tử vong do đột quỵ cao hơn nam giới.
Các tình trạng khác làm tăng nguy cơ đột quỵ bao gồm:
- huyết áp cao
- cholesterol cao
- Bệnh tiểu đường
- bệnh tim mạch
- rối loạn máu nhất định
- thai kỳ
- ung thư
- bệnh tự miễn
Các yếu tố nguy cơ về lối sống
Một số yếu tố làm tăng nguy cơ đột quỵ nằm ngoài tầm kiểm soát của bạn. Nhưng nhiều lựa chọn lối sống có thể làm tăng khả năng bị đột quỵ thì không. Chúng bao gồm việc sử dụng các liệu pháp thay thế hormone dài hạn và thuốc tránh thai. Phụ nữ trên 35 tuổi hút thuốc có nguy cơ đặc biệt cao.
Các hành vi làm tăng nguy cơ đột quỵ bao gồm:
- hút thuốc
- không hoạt động thể chất
- lạm dụng rượu
- sử dụng ma túy, chẳng hạn như cocaine, heroin và amphetamine
Đột quỵ được chẩn đoán như thế nào?
Đột quỵ thân não là một cấp cứu y tế đe dọa tính mạng. Nếu bạn có các triệu chứng cho thấy đột quỵ, bác sĩ có thể sẽ yêu cầu các xét nghiệm hình ảnh như chụp MRI, chụp CT, siêu âm Doppler hoặc chụp mạch. Kiểm tra chức năng tim có thể bao gồm điện tâm đồ và siêu âm tim. Các thủ tục chẩn đoán bổ sung có thể bao gồm xét nghiệm máu, cũng như kiểm tra chức năng gan và thận.
Điều trị đột quỵ
Trong trường hợp đột quỵ do thiếu máu cục bộ, phương pháp điều trị đầu tiên là làm tan hoặc loại bỏ cục máu đông. Nếu đột quỵ được chẩn đoán đủ nhanh, bạn có thể dùng thuốc làm tan cục máu đông. Nếu có thể, một ống thông có thể được sử dụng để loại bỏ cục máu đông trong một thủ thuật gọi là phẫu thuật cắt bỏ khối u. Trong một số trường hợp, nong động mạch và đặt stent được sử dụng để mở rộng động mạch và giữ cho nó mở.
Đối với đột quỵ do xuất huyết, phải cầm máu. Một chiếc kẹp hoặc cuộn dây đôi khi được đặt trên túi phình để cầm máu. Thuốc để giảm đông máu cũng có thể được yêu cầu.
Trong thời gian chờ đợi, đội ngũ y tế của bạn có thể cần thực hiện các biện pháp bổ sung để giữ cho tim và phổi của bạn hoạt động.
Triển vọng dài hạn
Đột quỵ thân não có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng về lâu dài. Có thể cần dùng thuốc và điều trị liên tục. Vật lý trị liệu có thể giúp mọi người lấy lại các kỹ năng vận động lớn và liệu pháp vận động có thể giúp thực hiện các công việc hàng ngày. Liệu pháp ngôn ngữ có thể giúp bạn lấy lại quyền kiểm soát cách nói và nuốt.
Một số người sống sót sau đột quỵ thân não bị tàn tật nặng. Trong những trường hợp này, tư vấn tâm lý có thể giúp họ điều chỉnh.
Ngăn ngừa đột quỵ
Bất chấp những rủi ro mà bạn không thể tránh khỏi, có những điều bạn có thể làm để giảm nguy cơ đột quỵ. Một số nguyên tắc chung cần tuân theo bao gồm:
- Ăn một chế độ ăn ít chất béo và ít natri với trái cây, rau và cá.
- Luyện tập thể dục đều đặn.
- Đừng hút thuốc.
- Không lạm dụng rượu hoặc ma túy.
Nếu bạn bị béo phì hoặc bị cao huyết áp, tiểu đường, cholesterol cao hoặc một loại bệnh mãn tính, hãy làm theo các khuyến nghị của bác sĩ để kiểm soát chúng.
