Những điều cần cân nhắc
Viêm âm đạo do vi khuẩn (BV) và nhiễm trùng nấm men đều là những dạng viêm âm đạo phổ biến. Không phải là nguyên nhân thường gây lo ngại.
Trong khi các triệu chứng thường giống nhau hoặc tương tự nhau, nguyên nhân và cách điều trị các tình trạng này là khác nhau.
Một số bệnh nhiễm trùng nấm men có thể được điều trị bằng thuốc không kê đơn (OTC), nhưng tất cả các trường hợp BV đều cần thuốc theo toa.
Đọc tiếp để tìm hiểu cách xác định nguyên nhân cơ bản và xác định xem bạn có nên đi khám bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác hay không.
Mẹo để nhận dạng
Nhiễm trùng BV và nấm men đều có thể gây ra dịch âm đạo bất thường.
Dịch tiết ra do nhiễm trùng nấm men thường là chất đặc sệt, màu trắng và không có mùi thơm.
Dịch tiết ra từ BV loãng, có màu vàng hoặc xám và có mùi khó chịu.
Có thể đồng thời bị nhiễm trùng nấm men và BV. Nếu bạn có các triệu chứng của cả hai tình trạng này, hãy đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán.
BV
Các chuyên gia ước tính khoảng một nửa số người mắc bệnh BV không gặp bất kỳ triệu chứng đáng chú ý nào.
Nếu có các triệu chứng, chúng có thể bao gồm:
- mùi "tanh" nồng hơn sau khi quan hệ tình dục hoặc trong kỳ kinh nguyệt
- tiết dịch âm đạo mỏng màu xám, vàng hoặc xanh lục
- ngứa âm đạo
- nóng rát khi đi tiểu
Nhiễm trùng nấm men
Các triệu chứng có thể bao gồm:
- tiết dịch âm đạo dày, trắng, "giống như pho mát"
- đỏ và sưng quanh cửa âm đạo
- đau, nhức và ngứa âm hộ
- nóng rát khi đi tiểu
- bỏng rát khi quan hệ tình dục
Điều gì gây ra mỗi lần nhiễm trùng và ai có nguy cơ mắc bệnh?
Nói một cách đơn giản, nhiễm trùng nấm men có bản chất là nấm, trong khi BV là vi khuẩn.
Sự phát triển quá mức của Candida nấm gây nhiễm trùng nấm men.
Sự phát triển quá mức của một trong các loại vi khuẩn trong âm đạo gây ra BV.
BV
Sự thay đổi độ pH trong âm đạo của bạn có thể kích hoạt BV. Sự thay đổi độ pH có thể khiến vi khuẩn phát triển tự nhiên bên trong âm đạo của bạn trở nên ưu thế hơn bình thường.
Thủ phạm phổ biến nhất là sự phát triển quá mức của Gardnerella vaginalis vi khuẩn.
Độ pH trong âm đạo của bạn có thể dao động vì nhiều lý do, bao gồm:
- thay đổi nội tiết tố, chẳng hạn như kinh nguyệt, mang thai và mãn kinh
- thụt rửa hoặc các phương pháp "làm sạch" quá mức khác
- giao hợp dương vật - âm đạo với bạn tình mới
Nhiễm trùng nấm men
Nhiễm trùng nấm men có thể phát triển nếu có sự phát triển quá mức của Candida nấm trong âm đạo.
Điều này có thể là do:
- đường trong máu cao
- thuốc kháng sinh
- thuốc tránh thai
- liệu pháp hormone
- thai kỳ
Mặc dù nhiễm trùng nấm men không được coi là một bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STI), một số bằng chứng cho thấy chúng có thể phát triển do hoạt động tình dục.
Khi nào đến gặp bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác
Hẹn gặp bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác nếu:
- Đây là lần đầu tiên bạn gặp các triệu chứng của nhiễm trùng nấm men.
- Trước đây, bạn đã từng bị nhiễm trùng nấm men, nhưng bạn không chắc liệu mình có bị nhiễm trùng lần nữa hay không.
- Bạn nghi ngờ rằng bạn bị BV.
Ngoài ra, hãy đi khám bác sĩ nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng. Ví dụ:
- Các triệu chứng của bạn vẫn tồn tại sau một đợt điều trị OTC hoặc kháng sinh đầy đủ. Nhiễm trùng nấm men và BV có thể gây ra các biến chứng nếu chúng không được điều trị thành công.
- Bạn bị kích ứng dẫn đến da bị nứt hoặc chảy máu tại vị trí nhiễm trùng của bạn. Có thể bạn bị một loại viêm âm đạo khác hoặc một bệnh lây truyền qua đường tình dục.
- Bạn thấy nhiễm trùng tiếp tục tái phát sau khi điều trị hoặc các triệu chứng dường như không bao giờ biến mất. Nhiễm trùng BV lâu dài có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của bạn.
Những lựa chọn điều trị
Các biện pháp điều trị tại nhà, kem và thuốc không kê đơn cũng như thuốc kháng sinh theo toa có thể điều trị nhiễm trùng nấm men.
Thuốc kháng sinh kê đơn chỉ có thể điều trị khỏi BV.
BV
Metronidazole (Flagyl) và tinidazole (Tindamax) là hai loại thuốc uống thường được kê đơn dùng để điều trị BV.
Nhà cung cấp của bạn cũng có thể kê toa một loại kem đạn, chẳng hạn như clindamycin (Cleocin).
Mặc dù các triệu chứng của bạn sẽ nhanh chóng khỏi - trong vòng hai hoặc ba ngày - hãy đảm bảo dùng hết liệu trình kháng sinh kéo dài 5 hoặc 7 ngày.
Kết thúc liệu trình thuốc là cách duy nhất để loại bỏ nhiễm trùng và giảm nguy cơ tái phát.
Trong thời gian này, tránh giao hợp âm đạo hoặc đưa bất cứ thứ gì vào âm đạo có thể tạo ra vi khuẩn, bao gồm:
- băng vệ sinh
- cốc kinh nguyệt
- đồ chơi tình dục
Trừ khi các triệu chứng của bạn vẫn tiếp tục sau khi hết đơn thuốc, bạn có thể không cần tái khám.
BV thường kéo dài bao lâu?Khi bạn bắt đầu điều trị, các triệu chứng của bạn sẽ giảm dần trong vòng hai hoặc ba ngày. Nếu không được điều trị, BV có thể mất hai tuần để tự khỏi - hoặc có thể tiếp tục tái phát.
Nhiễm trùng nấm men
Bạn có thể mua các loại kem viên đạn để tiêu diệt Candida nấm, bao gồm miconazole (Monistat) và clotrimazole (Gyne-Lotrimin), tại hiệu thuốc gần nhà của bạn.
Nếu bạn đi khám bác sĩ, họ có thể kê toa một loại kem bôi cường độ mạnh theo toa hoặc thuốc uống có tên là fluconazole.
Nếu bạn bị nhiễm trùng nấm men tái phát - hơn bốn lần mỗi năm - nhà cung cấp của bạn có thể kê một loại thuốc khác.
Mặc dù một số loại thuốc có thể chỉ cần một liều, những loại khác có thể kéo dài đến 14 ngày. Kết thúc liệu trình thuốc là cách duy nhất để loại bỏ nhiễm trùng và giảm nguy cơ tái phát.
Trong thời gian này, tránh giao hợp âm đạo hoặc đưa bất cứ thứ gì vào âm đạo có thể tạo ra vi khuẩn, bao gồm:
- băng vệ sinh
- cốc kinh nguyệt
- đồ chơi tình dục
Nếu các triệu chứng thuyên giảm sau khi điều trị, bạn có thể sẽ không cần hẹn tái khám.
Nhiễm trùng nấm men thường kéo dài bao lâu?Thuốc không kê đơn và thuốc kê đơn thường có thể làm hết nhiễm trùng nấm men trong vòng một tuần. Nếu bạn dựa vào các biện pháp khắc phục tại nhà hoặc chọn không điều trị nhiễm trùng nấm men, các triệu chứng có thể kéo dài trong vài tuần hoặc hơn.
Triển vọng là gì?
Nếu không được điều trị, cả nhiễm trùng BV và nấm men có thể dẫn đến các biến chứng khác.
Bạn có thể chuyển một trong hai điều kiện cho bạn tình không?Bạn có thể truyền nhiễm trùng nấm men cho bất kỳ đối tác tình dục nào.
Bạn có thể truyền BV cho bạn tình có quan hệ tình dục bằng miệng hoặc dùng chung đồ chơi tình dục.
Mặc dù những người có dương vật không thể mắc BV, nhưng các nhà nghiên cứu không chắc liệu bạn tình có dương vật có thể lây truyền BV cho bạn tình khác bằng âm đạo hay không.
BV
Thông thường các triệu chứng BV sẽ tái phát trong vòng 3 đến 12 tháng điều trị.
Nếu không được điều trị, BV có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng lặp lại và các bệnh lây truyền qua đường tình dục.
Nếu bạn đang mang thai, sử dụng thuốc BVTV khiến bạn có nguy cơ sinh non cao hơn.
Nếu bạn bị nhiễm HIV, BV cũng có thể làm cho bạn có nhiều khả năng lây truyền HIV cho bất kỳ bạn tình nào có dương vật.
Nhiễm trùng nấm men
Nhiễm trùng nấm men nhẹ có thể tự khỏi mà không cần điều trị.
Trừ khi bạn đang mang thai, có rất ít rủi ro nếu bạn để một chút thời gian để xem liệu nó có tự khỏi hay không.
Nếu bạn bị nhiễm trùng nấm âm đạo và sinh con qua đường âm đạo, bạn có thể truyền nhiễm trùng nấm men cho em bé dưới dạng nhiễm trùng miệng gọi là tưa miệng.
Lời khuyên để phòng ngừa
Giảm thiểu kích ứng âm hộ và bảo vệ môi trường vi khuẩn tự nhiên bên trong âm đạo sẽ giúp ngăn ngừa tái nhiễm.
Bạn cũng có thể làm theo các mẹo phòng ngừa sau:
- Lau từ trước ra sau khi sử dụng phòng tắm.
- Mặc đồ lót cotton rộng rãi, thoáng ẩm, hút ẩm.
- Ngay lập tức thay quần áo ướt hoặc quần áo tắm.
- Tránh dành nhiều thời gian trong bồn tắm nước nóng hoặc bồn tắm nước nóng.
- Tránh sử dụng xà phòng thơm hoặc nước hoa vào âm hộ của bạn.
- Tránh thụt rửa.
- Uống men vi sinh.
