Tổng quat
Burkitt’s lymphoma là một dạng ung thư hạch bạch huyết không Hodgkin hiếm gặp và mạnh mẽ. Ung thư hạch không Hodgkin là một loại ung thư của hệ bạch huyết, giúp cơ thể bạn chống lại nhiễm trùng.
Bệnh ung thư hạch Burkitt phổ biến nhất ở trẻ em sống ở vùng cận Sahara, châu Phi, nơi bệnh có liên quan đến virus Epstein-Barr (EBV) và bệnh sốt rét mãn tính.
Burkitt’s lymphoma cũng được phát hiện ở những nơi khác, kể cả Hoa Kỳ. Bên ngoài châu Phi, bệnh ung thư hạch Burkitt có nhiều khả năng xảy ra ở những người có hệ thống miễn dịch bị tổn thương.
Các triệu chứng của bệnh ung thư hạch Burkitt là gì?
Bệnh u lympho Burkitt có thể gây sốt, giảm cân và đổ mồ hôi ban đêm. Các triệu chứng khác của bệnh ung thư hạch Burkitt khác nhau tùy theo loại.
Bệnh ung thư hạch của Burkitt lẻ tẻ
Các triệu chứng của bệnh ung thư hạch Burkitt lẻ tẻ bao gồm:
- sưng bụng
- biến dạng xương mặt
- Đổ mồ hôi đêm
- tắc ruột
- một tuyến giáp mở rộng
- amidan mở rộng
Bệnh ung thư hạch đặc hữu của Burkitt
Các triệu chứng của bệnh ung thư hạch Burkitt đặc hữu bao gồm sưng và biến dạng xương mặt và các hạch bạch huyết phát triển nhanh chóng. Các hạch bạch huyết mở rộng không mềm. Các khối u có thể phát triển cực kỳ nhanh chóng, đôi khi tăng gấp đôi kích thước của chúng trong vòng 18 giờ.
Ung thư hạch liên quan đến suy giảm miễn dịch
Các triệu chứng của ung thư hạch bạch huyết liên quan đến suy giảm miễn dịch tương tự như các triệu chứng của loại lẻ tẻ.
Nguyên nhân gây ra bệnh ung thư hạch Burkitt?
Nguyên nhân chính xác của bệnh ung thư hạch Burkitt vẫn chưa được biết rõ.
Các yếu tố rủi ro thay đổi tùy theo vị trí địa lý. Nghiên cứu cho thấy u lympho Burkitt là bệnh ung thư phổ biến nhất ở trẻ em ở những vùng có tỷ lệ mắc bệnh sốt rét cao, như Châu Phi. Ở những nơi khác, yếu tố nguy cơ lớn nhất là HIV.
Các loại ung thư hạch Burkitt là gì?
Ba loại ung thư hạch của Burkitt là lẻ tẻ, đặc hữu và liên quan đến suy giảm miễn dịch. Các loại khác nhau tùy theo vị trí địa lý và các bộ phận của cơ thể mà chúng ảnh hưởng.
Bệnh ung thư hạch của Burkitt lẻ tẻ
Bệnh ung thư hạch Burkitt lẻ tẻ xảy ra bên ngoài châu Phi, nhưng hiếm gặp ở các khu vực khác trên thế giới. Nó đôi khi được kết hợp với EBV. Nó có xu hướng ảnh hưởng đến vùng bụng dưới, nơi ruột non kết thúc và ruột già bắt đầu.
Bệnh ung thư hạch đặc hữu của Burkitt
Loại ung thư hạch Burkitt này thường được nhìn thấy nhiều nhất ở châu Phi gần đường xích đạo, nơi nó có liên quan đến bệnh sốt rét mãn tính và EBV. Xương mặt và hàm thường bị ảnh hưởng nhất. Nhưng ruột non, thận, buồng trứng và vú cũng có thể liên quan.
Ung thư hạch liên quan đến suy giảm miễn dịch
Loại ung thư hạch Burkitt này có liên quan đến việc sử dụng các loại thuốc ức chế miễn dịch như những loại thuốc được sử dụng để ngăn ngừa thải ghép và điều trị HIV.
Ai có nguy cơ mắc bệnh ung thư hạch Burkitt?
Burkitt’s lymphoma có nhiều khả năng ảnh hưởng đến trẻ em. Nó hiếm ở người lớn. Căn bệnh này phổ biến hơn ở nam giới và những người có hệ thống miễn dịch bị tổn thương, như những người bị nhiễm HIV. Tỷ lệ mắc bệnh cao hơn ở:
- Bắc Phi
- Trung đông
- Nam Mỹ
- Papua New Guinea
Các dạng lẻ tẻ và đặc hữu có liên quan đến EBV. Nhiễm vi-rút do côn trùng gây ra và các chất chiết xuất từ thảo dược thúc đẩy sự phát triển của khối u là những yếu tố có thể góp phần.
Bệnh u lympho Burkitt được chẩn đoán như thế nào?
Chẩn đoán ung thư hạch Burkitt bắt đầu bằng tiền sử bệnh và khám sức khỏe. Sinh thiết các khối u xác nhận chẩn đoán. Tủy xương và hệ thống thần kinh trung ương thường có liên quan. Tủy xương và dịch tủy sống thường được kiểm tra để xem mức độ di căn của ung thư.
Burkitt’s lymphoma được phân loại theo sự liên quan của hạch bạch huyết và cơ quan. Sự tham gia của tủy xương hoặc hệ thống thần kinh trung ương có nghĩa là bạn đang ở giai đoạn 4. Chụp CT và chụp MRI có thể giúp xác định cơ quan và hạch bạch huyết nào có liên quan.
Burkitt’s lymphoma được điều trị như thế nào?
Burkitt’s lymphoma thường được điều trị bằng hóa trị liệu kết hợp. Các tác nhân hóa trị được sử dụng trong điều trị ung thư hạch Burkitt bao gồm:
- cytarabine
- cyclophosphamide
- doxorubicin
- vincristine
- methotrexate
- etoposide
Điều trị kháng thể đơn dòng bằng rituximab có thể được kết hợp với hóa trị liệu. Điều trị bức xạ cũng có thể được sử dụng với hóa trị liệu.
Thuốc hóa trị được tiêm trực tiếp vào dịch tủy sống để ngăn chặn ung thư di căn đến hệ thần kinh trung ương. Phương pháp tiêm này được gọi là “tiêm nội tủy”. Những người được điều trị hóa trị chuyên sâu có kết quả tốt nhất.
Ở những nước có nguồn lực y tế hạn chế, việc điều trị thường ít chuyên sâu và ít thành công hơn.
Trẻ em bị ung thư hạch Burkitt đã được chứng minh là có triển vọng tốt nhất.
Sự hiện diện của tắc ruột cần phải phẫu thuật.
Triển vọng dài hạn là gì?
Kết quả phụ thuộc vào giai đoạn chẩn đoán. Triển vọng thường tồi tệ hơn ở người lớn trên 40 tuổi, nhưng việc điều trị cho người lớn đã được cải thiện trong những năm gần đây. Những người nhiễm HIV có triển vọng kém. Nó tốt hơn đáng kể ở những người mà ung thư chưa di căn.
