Tổng quat
Tủy là vật chất giống như bọt biển bên trong xương của bạn. Nằm sâu trong tủy là các tế bào gốc, có thể phát triển thành các tế bào hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu.
Ung thư tủy xương xảy ra khi các tế bào trong tủy bắt đầu phát triển bất thường hoặc với tốc độ nhanh. Ung thư bắt đầu trong tủy xương được gọi là ung thư tủy xương hoặc ung thư máu, không phải ung thư xương.
Các loại ung thư khác có thể di căn đến xương và tủy xương của bạn, nhưng chúng không phải là ung thư tủy xương.
Tiếp tục đọc để tìm hiểu về các loại ung thư tủy xương khác nhau, cách chẩn đoán và những gì bạn có thể mong đợi.
Các loại ung thư tủy xương
Bệnh đa u tủy
Loại ung thư tủy xương phổ biến nhất là đa u tủy. Nó bắt đầu trong các tế bào plasma. Đây là những tế bào bạch cầu tạo ra kháng thể để bảo vệ cơ thể bạn khỏi những kẻ xâm lược nước ngoài.
Các khối u hình thành khi cơ thể bạn bắt đầu sản xuất quá nhiều tế bào huyết tương. Điều này có thể dẫn đến mất xương và giảm khả năng chống nhiễm trùng.
Bệnh bạch cầu
Bệnh bạch cầu thường liên quan đến các tế bào bạch cầu.
Cơ thể tạo ra các tế bào máu bất thường không chết đi. Khi số lượng của chúng tăng lên, chúng cuốn theo các tế bào bạch cầu, hồng cầu và tiểu cầu bình thường, cản trở khả năng hoạt động của chúng.
Bệnh bạch cầu cấp tính liên quan đến các tế bào máu chưa trưởng thành, được gọi là bùng phát và các triệu chứng có thể tiến triển nhanh chóng. Bệnh bạch cầu mãn tính liên quan đến các tế bào máu trưởng thành hơn. Lúc đầu, các triệu chứng có thể nhẹ, vì vậy bạn có thể không biết mình mắc bệnh trong nhiều năm.
Tìm hiểu thêm về sự khác biệt giữa bệnh bạch cầu mãn tính và cấp tính.
Có nhiều loại bệnh bạch cầu, bao gồm:
- bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính, ảnh hưởng đến người lớn
- bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính, ảnh hưởng đến trẻ em và người lớn
- bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính, chủ yếu ảnh hưởng đến người lớn
- bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính, ảnh hưởng đến trẻ em và người lớn
Lymphoma
Ung thư hạch có thể bắt đầu trong các hạch bạch huyết hoặc tủy xương.
Có hai loại ung thư hạch chính. Một là ung thư hạch Hodgkin, còn được gọi là bệnh Hodgkin, bắt đầu từ các tế bào lympho B cụ thể. Loại còn lại là u lympho không Hodgkin, bắt đầu từ tế bào B hoặc T. Ngoài ra còn có nhiều kiểu phụ.
Với ung thư hạch, các tế bào bạch huyết phát triển mất kiểm soát, hình thành các khối u và khiến hệ thống miễn dịch của bạn khó thực hiện công việc của mình.
Các triệu chứng của ung thư tủy xương
Các dấu hiệu và triệu chứng của đa u tủy có thể bao gồm:
- suy nhược và mệt mỏi do thiếu tế bào hồng cầu (thiếu máu)
- chảy máu và bầm tím do lượng tiểu cầu trong máu thấp (giảm tiểu cầu)
- nhiễm trùng do thiếu các tế bào bạch cầu bình thường (giảm bạch cầu)
- khát cực độ
- đi tiểu thường xuyên
- mất nước
- đau bụng
- ăn mất ngon
- buồn ngủ
- lú lẫn do lượng canxi trong máu cao (tăng canxi huyết)
- đau xương hoặc xương yếu
- tổn thương thận hoặc suy thận
- bệnh thần kinh ngoại vi, hoặc ngứa ran, do tổn thương dây thần kinh
Một số dấu hiệu và triệu chứng của bệnh bạch cầu là:
- sốt và ớn lạnh
- suy nhược và mệt mỏi
- nhiễm trùng thường xuyên hoặc nghiêm trọng
- giảm cân không giải thích được
- sưng hạch bạch huyết
- gan hoặc lá lách to
- Dễ bị bầm tím hoặc chảy máu, bao gồm chảy máu cam thường xuyên
- chấm đỏ nhỏ trên da (đốm xuất huyết)
- đổ quá nhiều mồ hôi
- Đổ mồ hôi đêm
- đau xương
Một số dấu hiệu và triệu chứng của ung thư hạch là:
- sưng tấy ở cổ, dưới cánh tay, cánh tay, chân hoặc bẹn
- hạch bạch huyết mở rộng
- đau dây thần kinh, tê, ngứa ran
- cảm giác đầy bụng
- giảm cân không giải thích được
- Đổ mồ hôi đêm
- sốt và ớn lạnh
- năng lượng thấp
- đau ngực hoặc lưng dưới
- phát ban hoặc ngứa
Nguyên nhân của ung thư tủy xương
Không rõ nguyên nhân gây ra ung thư tủy xương. Các yếu tố đóng góp có thể bao gồm:
- tiếp xúc với các hóa chất độc hại trong dung môi, nhiên liệu, khí thải động cơ, một số sản phẩm tẩy rửa hoặc sản phẩm nông nghiệp
- tiếp xúc với bức xạ nguyên tử
- một số vi rút nhất định, bao gồm HIV, viêm gan, một số vi rút retrovirus và một số vi rút herpes
- hệ thống miễn dịch bị ức chế hoặc rối loạn huyết tương
- rối loạn di truyền hoặc tiền sử gia đình bị ung thư tủy xương
- hóa trị hoặc xạ trị trước đó
- hút thuốc
- béo phì
Chẩn đoán ung thư tủy xương
Nếu bạn có các dấu hiệu của ung thư tủy xương, bác sĩ sẽ xem xét bệnh sử của bạn và khám sức khỏe tổng thể.
Tùy thuộc vào những phát hiện đó và các triệu chứng của bạn, xét nghiệm chẩn đoán có thể bao gồm:
- xét nghiệm máu, chẳng hạn như công thức máu đầy đủ, hồ sơ hóa học và chất chỉ điểm khối u
- xét nghiệm nước tiểu để kiểm tra nồng độ protein và đánh giá chức năng thận
- nghiên cứu hình ảnh như MRI, CT, PET và X-quang để tìm kiếm bằng chứng về khối u
- sinh thiết tủy xương hoặc hạch bạch huyết mở rộng để kiểm tra sự hiện diện của các tế bào ung thư
Kết quả sinh thiết có thể xác nhận chẩn đoán tủy xương và cung cấp thông tin về loại ung thư cụ thể. Các xét nghiệm hình ảnh có thể giúp xác định mức độ di căn của ung thư và những cơ quan nào bị ảnh hưởng.
Điều trị ung thư tủy xương
Phương pháp điều trị ung thư tủy xương sẽ được thực hiện theo từng cá nhân và dựa trên loại và giai đoạn ung thư cụ thể khi được chẩn đoán, cũng như bất kỳ vấn đề sức khỏe nào khác.
Các phương pháp điều trị sau được sử dụng cho bệnh ung thư tủy xương:
- Hóa trị liệu. Hóa trị là một phương pháp điều trị toàn thân được thiết kế để tìm và tiêu diệt các tế bào ung thư trong cơ thể. Bác sĩ sẽ kê cho bạn một loại thuốc hoặc kết hợp các loại thuốc dựa trên loại ung thư cụ thể của bạn.
- Liệu pháp sinh học. Liệu pháp này sử dụng hệ thống miễn dịch của chính bạn để tiêu diệt tế bào ung thư.
- Thuốc điều trị nhắm mục tiêu. Các loại thuốc này tấn công các loại tế bào ung thư cụ thể một cách chính xác. Không giống như hóa trị, chúng ngăn ngừa tổn thương các tế bào khỏe mạnh.
- Xạ trị. Xạ trị cung cấp chùm năng lượng cao đến một khu vực được nhắm mục tiêu để tiêu diệt tế bào ung thư, giảm kích thước khối u và giảm đau.
- Cấy. Với phương pháp cấy ghép tế bào gốc hoặc tủy xương, tủy xương bị hỏng sẽ được thay thế bằng tủy khỏe mạnh từ người hiến tặng. Phương pháp điều trị này có thể bao gồm hóa trị liều cao và xạ trị.
Tham gia thử nghiệm lâm sàng có thể là một lựa chọn khác. Thử nghiệm lâm sàng là các chương trình nghiên cứu thử nghiệm các phương pháp điều trị mới chưa được phê duyệt để sử dụng chung. Họ thường có các hướng dẫn nghiêm ngặt về tính đủ điều kiện. Bác sĩ của bạn có thể giúp bạn tìm thông tin về các thử nghiệm có thể phù hợp.
Triển vọng ung thư tủy xương
Số liệu thống kê về khả năng sống sót tương đối so sánh khả năng sống sót của những người được chẩn đoán ung thư với những người không bị ung thư. Khi xem xét tỷ lệ sống sót, điều quan trọng cần nhớ là chúng khác nhau ở mỗi người.
Những tỷ lệ này phản ánh khả năng sống sót của những người đã được chẩn đoán nhiều năm trước. Vì việc điều trị đang được cải thiện nhanh chóng, có thể tỷ lệ sống sót cao hơn những con số này cho thấy.
Một số loại ung thư tủy xương hung hãn hơn nhiều so với những loại khác. Nói chung, bạn mắc bệnh ung thư càng sớm thì cơ hội sống sót của bạn càng cao. Triển vọng phụ thuộc vào các yếu tố dành riêng cho bạn, chẳng hạn như sức khỏe tổng thể, tuổi tác và mức độ phản ứng của bạn với điều trị.
Bác sĩ của bạn sẽ có thể cung cấp thêm thông tin về những gì bạn có thể mong đợi.
Triển vọng chung cho bệnh đa u tủy
Đa u tủy thường không thể chữa khỏi, nhưng nó có thể được quản lý.Điều trị: Đa u tủy. .
nhs.uk/conditions/multiple-myeloma/treatment/ Điều trị có thể cải thiện chất lượng cuộc sống tổng thể.
Theo dữ liệu của Chương trình Giám sát, Dịch tễ học và Kết quả Cuối cùng (SEER) của Viện Ung thư Quốc gia từ năm 2008 đến năm 2014, tỷ lệ sống sót tương đối trong 5 năm đối với bệnh đa u tủy là:Sự thật về chỉ số ung thư: U tủy. (n.d.).
seer.cancer.gov/statfacts/html/mulmy.html
Triển vọng chung về bệnh bạch cầu
Một số loại bệnh bạch cầu có thể được chữa khỏi. Ví dụ, gần 90% trẻ em mắc bệnh bạch cầu cấp dòng lympho được chữa khỏi.Bệnh bạch cầu: Triển vọng / tiên lượng. .
my.clevelandclinic.org/health/diseases/4365-leukemia/outlook–prognosis
Theo dữ liệu của SEER từ năm 2008 đến năm 2014, tỷ lệ sống sót tương đối trong 5 năm đối với bệnh bạch cầu là 61,4%.Sự thật về chỉ số ung thư: Bệnh bạch cầu. (n.d.).
seer.cancer.gov/statfacts/html/leuks.html Tỷ lệ tử vong đã giảm trung bình 1,5% mỗi năm từ năm 2006 đến năm 2015.
Triển vọng chung cho bệnh ung thư hạch
Ung thư hạch Hodgkin rất có thể điều trị được. Khi được phát hiện sớm, ung thư hạch Hodgkin’s ở cả người lớn và trẻ em thường có thể được chữa khỏi.
Theo dữ liệu của SEER từ năm 2008 đến năm 2014, tỷ lệ sống sót tương đối trong 5 năm đối với bệnh ung thư hạch Hodgkin là:Sự thật về chỉ số ung thư: U lympho Hodgkin. (n.d.).
seer.cancer.gov/statfacts/html/hodg.html
Theo dữ liệu của SEER từ năm 2008 đến năm 2014, tỷ lệ sống sót tương đối trong 5 năm đối với bệnh ung thư hạch không Hodgkin là:Sự thật về chỉ số ung thư: U lympho không Hodgkin. (n.d.).
seer.cancer.gov/statfacts/html/nhl.html
Mang đi
Nếu bạn nhận được chẩn đoán ung thư tủy xương, bạn có thể có rất nhiều câu hỏi về việc phải làm gì tiếp theo.
Dưới đây là một số điều cần thảo luận với bác sĩ của bạn:
- loại và giai đoạn ung thư cụ thể
- mục tiêu của các lựa chọn điều trị của bạn
- những bài kiểm tra nào sẽ được thực hiện để kiểm tra sự tiến bộ của bạn
- những gì bạn có thể làm để kiểm soát các triệu chứng và nhận được sự hỗ trợ bạn cần
- liệu một thử nghiệm lâm sàng có phù hợp với bạn không
- triển vọng của bạn dựa trên chẩn đoán và sức khỏe tổng thể của bạn
Yêu cầu làm rõ nếu bạn cần. Bác sĩ ung thư của bạn ở đó để giúp bạn hiểu chẩn đoán và tất cả các lựa chọn điều trị của bạn. Trao đổi cởi mở với bác sĩ sẽ giúp bạn đưa ra quyết định tốt nhất cho việc điều trị của mình.
-what-to-expect.jpg)
