Viêm tuyến tiền liệt và BPH
Tuyến tiền liệt là một tuyến tương đối nhỏ, có kích thước và hình dạng tương tự như quả óc chó, nhưng nó có thể gây ra các vấn đề lớn nếu nó phát triển hoặc bị nhiễm trùng. Viêm tuyến tiền liệt và tăng sản lành tính tuyến tiền liệt (BPH) là hai tình trạng phổ biến ảnh hưởng đến tuyến tiền liệt. Mặc dù cả hai đều có thể dẫn đến đau và khó đi tiểu, nhưng những tình trạng này thường có những nguyên nhân khác nhau.
Đọc tiếp để tìm hiểu thêm về hai điều kiện này.
Nó có phải là viêm tuyến tiền liệt hay BPH không?
Tuyến tiền liệt là một phần của hệ thống sinh sản nam giới. Công việc chính của tuyến hình quả óc chó này là thêm chất lỏng vào tinh dịch. Tuyến tiền liệt nằm ngay dưới bàng quang và nó bao quanh phần ngược dòng nhất của niệu đạo. Niệu đạo là ống dẫn nước tiểu từ bàng quang đến lỗ mở ở cuối dương vật.
Viêm tuyến tiền liệt đề cập đến tình trạng viêm của tuyến tiền liệt. Nó có thể do chấn thương tuyến tiền liệt hoặc do vi khuẩn xâm nhập vào tuyến tiền liệt từ nước tiểu hoặc khi quan hệ tình dục.
Viêm tuyến tiền liệt có thể là cấp tính hoặc mãn tính. Viêm tuyến tiền liệt cấp tính có xu hướng khởi phát nhanh chóng. Viêm tuyến tiền liệt mãn tính có xu hướng kéo dài hoặc đến và biến mất trong một thời gian dài hơn.
Tuyến tiền liệt bị viêm mà không có bất kỳ triệu chứng nào được gọi là viêm tuyến tiền liệt không triệu chứng. Tình trạng này thường được phát hiện khi chẩn đoán một cái gì đó khác.
BPH khiến một người bị phì đại tuyến tiền liệt. Tình trạng này trở nên phổ biến hơn khi nam giới già đi. Khi tuyến tiền liệt mở rộng, nó chèn ép và chặn niệu đạo, khiến bàng quang khó có thể làm rỗng hoàn toàn.
Viêm tuyến tiền liệt có nhiều khả năng ảnh hưởng đến nam giới từ 50 tuổi trở xuống. BPH thường xảy ra ở nam giới trên 50 tuổi.
Các triệu chứng của viêm tuyến tiền liệt
Các triệu chứng của viêm tuyến tiền liệt sẽ khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân. Các triệu chứng phổ biến bao gồm:
- sốt
- ớn lạnh
- chảy mủ như mủ từ dương vật
- nóng rát hoặc đau khi đi tiểu
- nhu cầu đi tiểu thường xuyên
- đau ở háng, vùng chậu hoặc vùng sinh dục
- cực khoái đau đớn
Viêm tuyến tiền liệt mãn tính do vi khuẩn thường gây ra các triệu chứng sau:
- khó đi tiểu
- đau ở bàng quang, tinh hoàn hoặc dương vật
- rối loạn cương dương
Các triệu chứng của rầy nâu
Các triệu chứng của tình trạng này không phải lúc nào cũng liên quan đến kích thước của tuyến tiền liệt. Tuyến tiền liệt hơi phì đại đôi khi có thể gây ra các triệu chứng nghiêm trọng hơn so với tuyến tiền liệt rất to.
Các triệu chứng của BPH có thể bao gồm:
- nhu cầu đi tiểu thường xuyên, đặc biệt là vào ban đêm
- một nhu cầu khẩn cấp để đi tiểu
- khó bắt đầu dòng nước tiểu (do dự)
- dòng nước tiểu yếu hoặc nhỏ giọt
- mất nước tiểu không chủ ý, còn được gọi là són tiểu
- không có khả năng đi tiểu
- đau khi đi tiểu
Khi nào đến gặp bác sĩ
Hãy đến gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính nếu bạn bị đau, rát hoặc khó đi tiểu. Họ có thể giới thiệu bạn đến một bác sĩ tiết niệu, một bác sĩ điều trị các rối loạn sức khỏe tiết niệu ở cả nam và nữ. Chuyên gia này cũng điều trị các vấn đề của hệ thống sinh dục nam, bao gồm cả các vấn đề về tuyến tiền liệt.
Trong quá trình kiểm tra, bác sĩ có thể đưa ngón tay đeo găng tay, bôi trơn vào trực tràng của bạn. Xét nghiệm này được gọi là kiểm tra trực tràng kỹ thuật số (DRE). Nó giúp bác sĩ của bạn cảm nhận được nếu một phần của tuyến tiền liệt của bạn bị sưng hoặc to ra.
Trong DRE, bác sĩ có thể xoa bóp tuyến tiền liệt của bạn để làm cho chất lỏng từ tuyến tiền liệt tiết vào nước tiểu của bạn để kiểm tra nguyên nhân gây viêm tuyến tiền liệt, chẳng hạn như nhiễm trùng. Họ cũng có thể kiểm tra máu, tinh dịch và nước tiểu của bạn.
Bác sĩ có thể yêu cầu siêu âm, một phương pháp quét sử dụng sóng âm thanh để tạo ra hình ảnh tuyến tiền liệt của bạn. Họ cũng có thể thực hiện các xét nghiệm niệu động học, đo khả năng làm trống bàng quang của bạn.
Các lựa chọn điều trị cho bệnh viêm tuyến tiền liệt
Việc điều trị bệnh viêm tuyến tiền liệt của bạn sẽ tùy thuộc vào nguyên nhân. Thuốc kháng sinh thường được sử dụng để điều trị viêm tuyến tiền liệt do vi khuẩn. Nếu bạn bị nhiễm trùng nặng hơn, bạn có thể phải tiêm kháng sinh qua tĩnh mạch. Bạn có thể phải dùng thuốc kháng sinh trong hai tuần hoặc lâu hơn cho đến khi hết nhiễm trùng.
Các phương pháp điều trị khác mà bạn và bác sĩ có thể cân nhắc bao gồm:
- thuốc chẹn alpha, là loại thuốc làm thư giãn các cơ xung quanh tuyến tiền liệt và giúp bạn đi tiểu dễ dàng hơn
- thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như ibuprofen (Advil) hoặc aspirin (Bufferin), để giảm đau
- xoa bóp tuyến tiền liệt
Bạn cũng có thể ngâm mình trong bồn nước ấm hoặc ngồi trên đệm để giảm bớt áp lực cho tuyến tiền liệt.
Các lựa chọn điều trị cho rầy nâu
BPH được điều trị bằng thuốc làm co tuyến tiền liệt và giảm các triệu chứng tiết niệu.
Các loại thuốc được gọi là chất ức chế 5-alpha-reductase ngăn chặn chuyển đổi testosterone thành một chất góp phần vào sự phát triển lành tính của tuyến tiền liệt, được gọi là dihydrotestosterone (DHT). Những loại thuốc này bao gồm dutasteride (Avodart) và Finasteride (Proscar).
Các loại thuốc được gọi là thuốc chẹn alpha (thuốc đối kháng chọn lọc alpha-1) có thể giúp thư giãn tuyến tiền liệt và cổ bàng quang, đồng thời cải thiện lưu lượng nước tiểu. Những loại thuốc này bao gồm doxazosin (Cardura), tamsulosin (Flomax) và terazosin (Hytrin).
Bác sĩ có thể kê đơn một trong những loại thuốc này hoặc kết hợp chúng.
Nếu thuốc không giúp đỡ hoặc các triệu chứng của bạn nghiêm trọng, bác sĩ tiết niệu có thể đề nghị một thủ thuật ít xâm lấn hơn để phá hủy mô tuyến tiền liệt phụ và mở rộng niệu đạo bên trong tuyến tiền liệt. Quy trình có thể sử dụng một trong những cách sau:
- nhiệt với triệt tiêu tần số vô tuyến
- năng lượng vi sóng
- sóng siêu âm cường độ cao
- hóa hơi dòng điện
Phẫu thuật là một giải pháp lâu dài hơn. Trong phẫu thuật BPH, bác sĩ sử dụng một vòng dây cắt hoặc tia laser để cắt bỏ các mô tuyến tiền liệt thừa.
Triển vọng cho bệnh viêm tuyến tiền liệt và BPH
Bạn thường có thể sử dụng liệu pháp kháng sinh để điều trị viêm tuyến tiền liệt cấp tính do vi khuẩn. Bạn sẽ bắt đầu cảm thấy tốt hơn trong vòng vài tuần.
Viêm tuyến tiền liệt mãn tính có thể khó điều trị hơn. Ngay cả sau khi điều trị, các triệu chứng của bạn có thể tái phát nhiều lần.
Bạn có thể cần thử nhiều phương pháp điều trị để giảm các triệu chứng của BPH. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên tiếp tục dùng một số loại thuốc về lâu dài để kiểm soát rầy nâu.
Một số phương pháp điều trị được sử dụng để thu nhỏ tuyến tiền liệt và giảm các triệu chứng tiết niệu có thể gây ra các tác dụng phụ như xuất tinh ngược và rối loạn cương dương. Thảo luận về những lợi ích và rủi ro có thể có của phương pháp điều trị bạn đã chọn để bạn biết điều gì sẽ xảy ra.
