Galactorrhea là gì?
Galactorrhea xảy ra khi sữa hoặc chất dịch giống như sữa chảy ra từ núm vú của bạn. Nó khác với sự tiết sữa thường xuyên xảy ra trong và sau khi mang thai. Mặc dù nó có thể ảnh hưởng đến tất cả các giới tính, nhưng nó có xu hướng xảy ra thường xuyên hơn ở phụ nữ trong độ tuổi từ 20 đến 35.
Mặc dù bất ngờ nhìn thấy thứ trông giống như sữa chảy ra từ núm vú của bạn có thể đáng báo động, nhưng điều này thường không có gì đáng lo ngại. Nhưng trong một số trường hợp hiếm hoi, nó có thể là dấu hiệu của một tình trạng tiềm ẩn cần được điều trị.
Các triệu chứng của bệnh galactorrhea là gì?
Triệu chứng chính của bệnh galactorrhea là có chất màu trắng chảy ra từ núm vú của bạn.
Sự phóng điện này có thể:
- rò rỉ thỉnh thoảng hoặc gần như liên tục
- ra khỏi một hoặc cả hai núm vú
- có số lượng từ nhẹ đến nặng
Bạn cũng có thể có các triệu chứng khác, tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản.
Nguyên nhân gây ra bệnh galactorrhea?
Một số điều có thể gây ra bệnh galactorrhea ở tất cả các giới. Hãy nhớ rằng một số người mắc chứng bệnh mà bác sĩ gọi là bệnh galactorrhea vô căn. Đây là bệnh galactorrhea mà không có bất kỳ nguyên nhân rõ ràng nào. Mô vú của bạn có thể nhạy cảm hơn với một số hormone nhất định.
Prolactinoma
Galactorrhea thường do một prolactinoma gây ra. Đây là một khối u hình thành trong tuyến yên của bạn. Nó có thể đè lên tuyến yên của bạn, kích thích nó sản xuất nhiều prolactin hơn. Prolactin là hormone chịu trách nhiệm chính cho quá trình tiết sữa.
Ở phụ nữ, prolactinoma cũng có thể gây ra:
- thời gian không thường xuyên hoặc vắng mặt
- ham muốn thấp
- vấn đề sinh sản
- mọc quá nhiều lông
Con đực cũng có thể nhận thấy:
- ham muốn thấp
- rối loạn cương dương
Nếu nó phát triển đủ lớn để gây áp lực lên các dây thần kinh trong não gần tuyến yên, bạn cũng có thể nhận thấy đau đầu thường xuyên hoặc thay đổi thị lực.
Các khối u khác
Các khối u khác cũng có thể đè lên cuống tuyến yên của bạn, nơi nó kết nối với vùng dưới đồi, một khu vực ở đáy não của bạn. Điều này có thể ngừng sản xuất dopamine. Ngoài việc điều chỉnh cảm xúc của bạn, dopamine cũng giúp kiểm soát mức độ prolactin bằng cách giảm chúng khi cần thiết.
Nếu bạn không sản xuất đủ dopamine, tuyến yên của bạn có thể sản xuất quá nhiều prolactin, dẫn đến tiết dịch ở núm vú.
Các nguyên nhân khác ở cả hai giới
Nhiều tình trạng khác có thể khiến bạn có quá nhiều prolactin. Bao gồm các:
- suy giáp, xảy ra khi tuyến giáp không hoạt động hết công suất
- dùng một số loại thuốc cao huyết áp, chẳng hạn như methyldopa (Aldomet)
- tình trạng thận lâu dài
- rối loạn gan, chẳng hạn như xơ gan
- một số loại ung thư phổi
- dùng thuốc opioid, chẳng hạn như oxycodone (Percocet) và fentanyl (Actiq)
- dùng một số loại thuốc chống trầm cảm, chẳng hạn như paroxetine (Paxil) hoặc chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI), chẳng hạn như citalopram (Celexa)
- sử dụng cocaine hoặc cần sa
- dùng một số chất bổ sung thảo dược, bao gồm thì là hoặc hạt hồi
- dùng prokinetics cho các tình trạng tiêu hóa
- sử dụng phenothiazines để loại bỏ ký sinh trùng
Ở nữ
Uống thuốc tránh thai tác động đến các mức độ hormone khác nhau, có thể gây ra chứng xuất huyết ở một số phụ nữ.
Ở nam giới
Suy sinh dục nam đề cập đến việc có testosterone thấp. Đây là một trong những nguyên nhân phổ biến của bệnh galactorrhea ở nam giới. Nó cũng có thể gây ra nữ hóa tuyến vú, làm to ngực.
Ở trẻ sơ sinh
Bệnh xuất huyết cũng thường thấy ở trẻ sơ sinh. Điều này có thể là kết quả của việc người mẹ tăng cường estrogen trong thời kỳ mang thai. Nếu nó đi vào nhau thai, nó có thể đi vào máu của em bé trước khi sinh. Điều này có thể mang lại cả hai vú to ra và tiết dịch núm vú.
Bệnh galactorrhea được chẩn đoán như thế nào?
Bệnh xuất huyết thường là dấu hiệu của một vấn đề sức khỏe tiềm ẩn, vì vậy điều quan trọng là phải làm việc với bác sĩ để xác định nguyên nhân.
Họ có thể sẽ sử dụng kết hợp các bài kiểm tra và bài kiểm tra sau để chẩn đoán:
- Một thể chất đầy đủ. Bác sĩ có thể sẽ xem núm vú của bạn phản ứng như thế nào khi bị bóp và liệu điều đó có khiến dịch tiết ra nhiều hơn hay không. Họ cũng có thể kiểm tra vú của bạn để tìm bất kỳ dấu hiệu nào của khối u.
- Xét nghiệm máu. Kiểm tra nồng độ prolactin và hormone kích thích tuyến giáp của bạn có thể giúp thu hẹp hơn nữa nguyên nhân tiềm ẩn.
- Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm về tiết dịch của núm vú. Nếu trước đây bạn đã từng mang thai, họ có thể lấy mẫu dịch tiết ở núm vú của bạn và kiểm tra xem có chút chất béo nào không. Đây là dấu hiệu nhận biết bệnh galactorrhea, giúp phân biệt với giai đoạn cho con bú.
- Kiểm tra hình ảnh. Chụp MRI hoặc CT có thể giúp kiểm tra u tuyến yên hoặc các khối u khác gần tuyến yên của bạn hoặc kiểm tra mô vú của bạn xem có bất kỳ điều gì bất thường hay không. Chụp quang tuyến vú hoặc siêu âm có thể giúp xác định bất kỳ khối u hoặc mô vú bất thường nào.
- Thử thai. Nếu có bất kỳ khả năng nào bạn có thể mang thai, bác sĩ có thể muốn sử dụng que thử thai để loại trừ việc tiết sữa.
Galactorrhea được điều trị như thế nào?
Điều trị galactorrhea tùy thuộc vào nguyên nhân. Nhưng nếu bạn có một u tuyến nhỏ gây ra bất kỳ triệu chứng nào khác, thì tình trạng này có thể tự khỏi.
Một số phương pháp điều trị tiềm năng khác cho bệnh galactorrhea bao gồm:
- Tránh dùng thuốc có thể gây tiết dịch. Nếu bạn nghi ngờ một loại thuốc bạn dùng có thể gây ra chứng xuất huyết, hãy làm việc với bác sĩ của bạn để xem liệu bạn có thể dùng loại thuốc khác thay thế hay không. Chỉ cần đảm bảo rằng bạn không ngừng dùng bất cứ thứ gì đột ngột, vì điều này có thể dẫn đến các tác dụng phụ không mong muốn khác.
- Dùng thuốc để giảm hoặc ngừng prolactin bằng cách tăng mức dopamine của bạn. Các ví dụ phổ biến bao gồm bromocriptine (Cycloset) hoặc cabergoline (Dostinex). Những loại thuốc này có thể giúp thu nhỏ u tuyến tiền liệt và các khối u khác. Chúng cũng có thể giúp điều chỉnh mức prolactin của bạn.
- Phẫu thuật để loại bỏ prolactinoma hoặc khối u khác. Nếu thuốc dường như không có tác dụng hoặc khối u quá lớn, bạn có thể cần phẫu thuật để loại bỏ nó.
Triển vọng là gì?
Một khi họ xác định được nguyên nhân, hầu hết những người mắc bệnh galactorrhea sẽ hồi phục hoàn toàn.Các khối u tuyến yên thường vô hại và thuốc thường có thể giúp kiểm soát bất kỳ triệu chứng nào mà chúng gây ra. Trong thời gian chờ đợi, hãy cố gắng tránh làm bất cứ điều gì tạo ra nhiều dịch tiết ở núm vú, chẳng hạn như kích thích núm vú của bạn trong khi quan hệ tình dục hoặc mặc quần áo chật.
