Khi ung thư bắt nguồn từ phổi, nó được gọi là ung thư phổi. Có hai loại ung thư phổi chính: ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC) và ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC).
NSCLC là loại ung thư phổi phổ biến nhất, chiếm 80 đến 85% các trường hợp chẩn đoán ung thư phổi. Nó không phát triển nhanh như ung thư phổi tế bào nhỏ.
Có ba loại NSCLC chính:
- ung thư tuyến
- ung thư tế bào vảy
- ung thư biểu mô tế bào lớn
Các triệu chứng của NSCLC
Trong giai đoạn đầu, NSCLC thường không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Khi các triệu chứng bắt đầu phát triển, chúng có thể bao gồm:
- ho dai dẳng
- mệt mỏi
- tưc ngực
- giảm cân không chủ ý và không giải thích được
- vấn đề về hô hấp
- đau khớp hoặc xương
- yếu đuối
- ho ra máu
Nếu ung thư lây lan sang các vùng khác của cơ thể, nó có thể gây ra các triệu chứng bổ sung hoặc trầm trọng hơn, chẳng hạn như:
- khó thở
- vấn đề với lời nói
- đau ở những vùng mà tế bào ung thư đã lan rộng, chẳng hạn như ở xương, đầu, lưng hoặc bụng
- tăng điểm yếu hoặc mệt mỏi
- co giật
Đôi khi không có triệu chứng rõ ràng, ít nhất là ban đầu. Xét nghiệm hình ảnh được sử dụng cho các mục đích khác có thể tiết lộ chẩn đoán.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ triệu chứng bất thường nào để họ có thể giúp hướng dẫn bạn và nếu cần, tìm chẩn đoán và điều trị thích hợp.
Nguyên nhân gây ra NSCLC?
Một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư phổi. Hút thuốc lá hoặc tiếp xúc với khói thuốc là yếu tố nguy cơ chính của bệnh. Tiếp xúc với amiăng và một số loại sơn hoặc hóa chất cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh.
Mặc dù bạn không thể ngăn ngừa hoàn toàn NSCLC, nhưng có những bước bạn có thể thực hiện để giảm nguy cơ phát triển bệnh. Nếu bạn hút thuốc lá, bạn nên lập kế hoạch bỏ thuốc lá.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các công cụ có thể giúp bạn bỏ thuốc lá và về bất kỳ nhóm hỗ trợ nào tồn tại. Tránh hoặc hạn chế tiếp xúc với hóa chất radon, vì nó làm tăng nguy cơ mắc bệnh. Hãy để ngôi nhà của bạn được kiểm tra radon và xử lý, nếu cần thiết.
NSCLC được chẩn đoán như thế nào?
Cùng với khám sức khỏe và tiền sử bệnh, một loạt các xét nghiệm có thể giúp bác sĩ chẩn đoán ung thư phổi. Các xét nghiệm mà bác sĩ của bạn có thể yêu cầu bao gồm:
- quét xương
- các xét nghiệm hình ảnh như chụp MRI, CT scan và PET scan ngực
- kiểm tra bằng kính hiển vi của đờm (đờm) để kiểm tra các tế bào ung thư
- sinh thiết phổi (một mảnh mô phổi được lấy ra để xét nghiệm)
Một khi chẩn đoán ung thư đã được xác nhận, ung thư sẽ được phân giai đoạn. Giai đoạn là cách bác sĩ phân loại ung thư theo mức độ lây lan của nó trong cơ thể. NSCLC có năm giai đoạn, từ giai đoạn 0 đến giai đoạn 4, từ mức độ yếu nhất đến mức độ nghiêm trọng nhất.
Triển vọng và điều trị dựa trên giai đoạn. Ung thư giai đoạn 4 thường không thể chữa khỏi, vì vậy việc điều trị thường nhằm làm giảm các triệu chứng.
Các giai đoạn của NSCLC
Phân giai đoạn NSCLC dựa trên Sổ tay Phân giai đoạn Ung thư AJCC và được xác định bởi các yếu tố sau:
- kích thước và vị trí của khối u hoặc tế bào
- liệu nó có lây lan đến các hạch bạch huyết hay đến các bộ phận khác của cơ thể hay không
Điều trị NSCLC
Điều trị NSCLC có thể khác nhau, tùy thuộc vào giai đoạn bệnh, sức khỏe của bạn và các yếu tố khác. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về lựa chọn điều trị tốt nhất cho bạn và các tác dụng phụ có thể xảy ra. Các phương pháp điều trị khác nhau có thể được kết hợp để mang lại kết quả tốt nhất.
Có 5 cách chính để điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ, bao gồm:
Phẫu thuật
Phẫu thuật có thể được sử dụng trong giai đoạn đầu của NSCLC. Tùy thuộc vào vị trí của ung thư, một trong các thủ tục sau có thể cần thiết:
- cắt bỏ thùy (cắt bỏ một thùy)
- cắt bỏ chêm (loại bỏ khối u và một số mô xung quanh)
- cắt bỏ phân đoạn (cắt bỏ một phần phổi)
- cắt bỏ phổi (loại bỏ toàn bộ phổi)
Điều trị trước hoặc sau cũng có thể đi kèm với phẫu thuật. Chúng có thể bao gồm:
- hóa trị liệu
- liệu pháp nhắm mục tiêu
- liệu pháp miễn dịch
Xạ trị
Xạ trị sử dụng các tia năng lượng cao để tiêu diệt các tế bào ung thư và ngăn chặn các tế bào mới phát triển. Một phác đồ sẽ được tạo ra bao gồm một số phương pháp điều trị trong thời gian từ vài ngày đến vài tuần.
Bức xạ sẽ không được sử dụng để điều trị ung thư đã di căn khắp cơ thể, nhưng nó có thể hữu ích trong việc nhắm mục tiêu vào các khu vực cụ thể và các khối u nhỏ. Nó cũng có thể là một lựa chọn khi không phẫu thuật.
Hóa trị liệu
Hóa trị là một loại liệu pháp toàn thân sử dụng thuốc chống ung thư để tiêu diệt tế bào ung thư. Chúng có thể được tiêm tĩnh mạch hoặc ở dạng thuốc viên. Giống như với bức xạ, một phác đồ sẽ được tạo ra với một số chu kỳ trong một khoảng thời gian.
Thuốc hóa trị sẽ được lựa chọn dựa trên loại ung thư và có thể được kết hợp với các loại thuốc hóa trị khác. Hóa trị có thể cải thiện triển vọng cho tất cả các giai đoạn của ung thư phổi.
Liệu pháp nhắm mục tiêu
Các liệu pháp nhắm mục tiêu giải quyết các protein, gen hoặc môi trường cụ thể cho phép ung thư phát triển. Chúng có thể giải quyết các vấn đề như tế bào có đột biến chung hoặc ngừng hình thành mạch (quá trình tạo mạch máu mới).
Các liệu pháp nhắm mục tiêu mới đang được phát triển mỗi ngày và đang giúp mọi người sống lâu hơn và tốt hơn với bệnh ung thư phổi. Nói chuyện với bác sĩ của bạn để xem liệu có bất kỳ liệu pháp nhắm mục tiêu nào phù hợp với bạn không.
Liệu pháp miễn dịch
Liệu pháp miễn dịch, hoặc liệu pháp sinh học, nhằm mục đích sử dụng hệ thống miễn dịch của cơ thể bạn để chống lại sự phát triển của tế bào ung thư. Loại liệu pháp này thường được khuyến nghị cho ung thư giai đoạn sau hoặc khi các liệu pháp khác không phải là phương pháp điều trị ưu tiên.
Các liệu pháp kết hợp bao gồm liệu pháp miễn dịch thường được sử dụng để đạt được kết quả tốt hơn.
Điều trị NSCLC theo giai đoạn
Các phương pháp điều trị sẽ khác nhau dựa trên nhiều yếu tố và bác sĩ sẽ điều chỉnh phương pháp điều trị cụ thể cho bạn, đôi khi có các liệu pháp kết hợp. Nhưng đây là một số lựa chọn điều trị phổ biến trong các giai đoạn khác nhau của NSCLC:
Sự tái phát của NSCLC
Ung thư có thể tái phát sau khi điều trị thành công. Các lựa chọn điều trị sẽ phụ thuộc vào vị trí và mức độ nghiêm trọng của bệnh tái phát. Điều quan trọng là phải hiểu chẩn đoán của bạn và mục tiêu điều trị sau khi bệnh tái phát.
Bác sĩ của bạn có thể thử một loại điều trị khác nếu phương pháp điều trị ban đầu không còn hiệu quả. Các khối u đôi khi có thể được điều trị bằng phẫu thuật trong khi sự tiến triển đến các hạch bạch huyết có thể yêu cầu hóa trị.
Trong các giai đoạn sau, liệu pháp nhắm mục tiêu và liệu pháp miễn dịch cung cấp một giải pháp thay thế cho bệnh tái phát. Đối với ung thư tái phát ở một vị trí xa so với chẩn đoán ban đầu, hóa trị, liệu pháp nhắm mục tiêu và liệu pháp miễn dịch có thể là những lựa chọn để tiếp tục điều trị.
Trong trường hợp tái phát, bác sĩ sẽ phát triển một kế hoạch điều trị cụ thể cho nhu cầu của bạn, có thể bao gồm nhiều loại điều trị.
Outlook cho NSCLC
Triển vọng của bạn phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Một số người được chẩn đoán mắc NSCLC được điều trị thành công và tiếp tục sống cuộc sống bình thường. Phát hiện và điều trị sớm là một trong những cách tốt nhất để phục hồi sau NSCLC.
Các phương pháp điều trị mới cho bệnh ung thư phổi đang được phát triển mỗi ngày và các thử nghiệm lâm sàng có thể là một lựa chọn. Nói chuyện với bác sĩ về mục tiêu của bạn và các phương pháp điều trị tiềm năng để giúp bạn sống lâu hơn, khỏe mạnh hơn.
