- Khi chúng ta già đi, xương của chúng ta có thể mất mật độ và yếu đi.
- Những người dùng một số loại thuốc và phụ nữ đặc biệt có nguy cơ mắc bệnh.
- Để giúp kiểm soát tình trạng mất mật độ xương, Medicare sẽ đài thọ cho việc quét xương.
- Bảo hiểm Medicare sẽ giảm phần chi phí cho việc chụp cắt lớp xương của quý vị.
Khi con người già đi, xương trở nên xốp hơn và nguy cơ mắc các vấn đề về xương tăng lên. Chụp cắt lớp xương có thể giúp bác sĩ chẩn đoán gãy xương, gãy xương hoặc các vấn đề về mật độ xương, chẳng hạn như loãng xương.
Medicare nhận ra nguy cơ này và cung cấp bảo hiểm cho việc chụp cắt lớp xương mỗi năm. Tìm hiểu số tiền bạn có thể phải trả và những tiêu chí khác mà bạn phải đáp ứng trước khi bạn được chụp cắt lớp xương.
Medicare có đài thọ cho xét nghiệm mật độ xương không?
Medicare Phần B bao trả các dịch vụ phòng ngừa và ngoại trú thông thường. Các dịch vụ này bao gồm các xét nghiệm mà bác sĩ yêu cầu để chẩn đoán hoặc theo dõi một số tình trạng sức khỏe nhất định.
Mật độ xương thường được đo bằng xét nghiệm hình ảnh tương tự như chụp X-quang. Quá trình quét này sẽ cung cấp cho bác sĩ thông tin về sức khỏe và độ chắc khỏe của xương.
Có một số loại xét nghiệm mật độ xương. Thử nghiệm ưa thích hiện nay là thử nghiệm khoáng chất mật độ xương. Medicare đã loại bỏ các xét nghiệm tương tự khác khi cập nhật các hướng dẫn phúc lợi hiện tại vào năm 2007.
Vì một số tình trạng nhất định khiến bạn có nguy cơ mắc các vấn đề về xương và chấn thương liên quan cao hơn, nên Medicare đài thọ cho việc kiểm tra mật độ xương 24 tháng một lần.
Bạn có thể đủ điều kiện để kiểm tra thường xuyên hơn nếu bạn có bất kỳ tình trạng nào sau đây, điều này có thể dẫn đến giảm mật độ xương:
- viêm khớp dạng thấp
- bệnh thận mãn tính
- tuyến cận giáp hoạt động quá mức và sự mất cân bằng nội tiết tố khác
- Bệnh tiểu đường
- cấy ghép nội tạng
Hầu hết các cơ sở ngoại trú có dịch vụ chụp X quang đều có thể thực hiện quét mật độ xương. Điều này có thể:
- một cơ sở ngoại trú
- một tòa nhà văn phòng y tế
- bệnh viện
- một trung tâm hình ảnh khác
Các điều kiện cơ bản để được bảo hiểm là:
- Bác sĩ của bạn đã chỉ định quét như một xét nghiệm cần thiết về mặt y tế.
- Đã 23 tháng kể từ lần quét mật độ xương cuối cùng của bạn hoặc bạn có một tình trạng cần kiểm tra thường xuyên hơn.
- Cơ sở nơi quá trình quét được thực hiện chấp nhận Medicare.
Để kiểm tra xem một cơ sở y tế có tham gia Medicare hay không, hãy nhấp vào đây.
Làm thế nào tôi có thể đảm bảo rằng tôi được bảo hiểm đầy đủ?
Để đảm bảo rằng bạn đáp ứng các tiêu chí để được Medicare đài thọ toàn bộ chi phí xét nghiệm mật độ xương, bác sĩ của bạn cần cung cấp tài liệu chứng minh rằng bạn đáp ứng một trong các điều kiện sau:
- Bạn yêu cầu xét nghiệm vì lý do y tế, chẳng hạn như nguy cơ cao bị loãng xương, loãng xương, đau đột ngột hoặc chấn thương.
- Bạn đang dùng thuốc điều trị loãng xương và bác sĩ cần kiểm tra sự tiến triển của bạn.
- Bạn bị cường giáp nguyên phát.
- Bạn bị thiếu hụt estrogen.
Ngoài ra, để được bảo hiểm đầy đủ, hãy đảm bảo rằng đã ít nhất 23 tháng kể từ lần quét cuối cùng của bạn - trừ khi bạn có nhu cầu đặc biệt cần kiểm tra thường xuyên hơn.
Trong trường hợp này, bạn phải cung cấp bằng chứng từ bác sĩ của bạn rằng bạn có một tình trạng cần xét nghiệm thường xuyên hơn trước khi xét nghiệm của bạn sẽ được bảo hiểm lại trong thời hạn 2 năm.
Bạn luôn có thể biết liệu bất kỳ xét nghiệm hoặc dịch vụ nào có được bao trả hay không bằng cách kiểm tra danh sách các dịch vụ được Medicare chi trả.
Chi phí tự trả của tôi là gì?
Phần A
Medicare Phần A có thể đài thọ cho việc chụp cắt lớp xương nếu đó là một phần của thời gian điều trị nội trú tại bệnh viện hoặc cơ sở điều dưỡng lành nghề.
Đối với Phần A, bạn sẽ có khoản khấu trừ là $ 1,484 cho mỗi giai đoạn quyền lợi vào năm 2021. Ngoài khoản khấu trừ, bạn sẽ không có bất kỳ chi phí đồng bảo hiểm nào trong 60 ngày đầu tiên ở bệnh viện.
Phần B
Nếu bạn cần quét mật độ xương và bác sĩ của bạn đồng ý rằng bạn đủ điều kiện cho xét nghiệm, Medicare sẽ đài thọ một xét nghiệm cứ sau 2 năm - hoặc thường xuyên hơn nếu tình trạng cụ thể của bạn yêu cầu.
Nếu bạn đáp ứng các điều kiện này và cơ sở thực hiện chụp cắt lớp của bạn tham gia vào Medicare, xét nghiệm quét xương của bạn sẽ được Medicare Phần B đài thọ hoàn toàn miễn phí cho bạn.
Phần C
Medicare Advantage (Phần C) phải phù hợp với bảo hiểm của Medicare gốc (Phần A và Phần B). Tuy nhiên, mỗi chương trình có thể có các yêu cầu riêng về nơi bạn có thể được kiểm tra và mức chia sẻ chi phí của bạn.
Các chương trình Medicare Advantage có thể giúp bạn tiết kiệm chi phí, tùy thuộc vào loại dịch vụ chăm sóc sức khỏe bạn cần và ngân sách hàng tháng của bạn.
Nói cách khác, nếu bạn đáp ứng các yêu cầu của xét nghiệm, bạn sẽ không phải trả chi phí tự trả cho việc chụp cắt lớp xương của mình bằng chương trình Medicare gốc.
Các chương trình Medicare Advantage có thể có các yêu cầu khác nhau đối với các địa điểm, chẳng hạn như ở lại trong một mạng lưới nhất định, để được bảo hiểm đầy đủ.
Kiểm tra mật độ xương là gì?
Kiểm tra mật độ xương là một nghiên cứu hình ảnh sử dụng một lượng nhỏ bức xạ ion hóa và máy X-quang để đo sức mạnh của xương.
Còn được gọi là phép đo hấp thụ tia X năng lượng kép (DEXA), xét nghiệm này cho phép bác sĩ đo lượng khoáng chất - như canxi - trong xương của bạn.
Thử nghiệm này có thể được sử dụng để tìm ra sự thiếu hụt khoáng chất có thể do:
- tuổi tác hoặc một số bệnh
- gãy xương
- tăng không gian không khí (lỗ chân lông)
- các vấn đề khác trong xương của bạn
Một số đặc điểm di truyền và lối sống có thể góp phần làm mất và yếu xương. Bác sĩ sẽ đánh giá nguy cơ của bạn dựa trên một số yếu tố, bao gồm:
- tuổi tác
- tình dục
- sử dụng thuốc lá
- uống quá nhiều rượu
- sử dụng steroid lâu dài
- trọng lượng cơ thể thấp hoặc suy dinh dưỡng mãn tính
- viêm khớp dạng thấp
- chấn thương xương trước đó
- bệnh thận mãn tính
Tôi có thể mong đợi điều gì với xét nghiệm mật độ xương?
Bạn không cần phải lo lắng về bất kỳ sự chuẩn bị đặc biệt nào cho quá trình chụp cắt lớp xương. Bạn chỉ cần đến cơ sở thử nghiệm với trang phục rộng rãi, thoải mái.
Bạn có thể được yêu cầu thay áo choàng bệnh viện để làm xét nghiệm. Nếu vẫn mặc quần áo, bạn nên tránh dùng kim loại, chẳng hạn như khóa kéo hoặc nhiều cúc áo, và bỏ bất kỳ đồ trang sức nào.
Trung tâm xét nghiệm có thể hỏi bạn về tiền sử bệnh của bạn. Hãy chắc chắn cho họ biết nếu bạn có bất kỳ phần cứng được cấy ghép nào, như khớp nhân tạo hoặc máy tạo nhịp tim.
Bạn cũng có thể nhận chất cản quang - qua đường uống hoặc qua đường truyền tĩnh mạch ngoại vi - để giúp tạo ra hình ảnh tốt hơn. Toàn bộ quá trình quét chỉ mất từ 10 đến 30 phút.
Mang đi
- Toàn bộ chi phí quét mật độ xương được Medicare ban đầu đài thọ 24 tháng một lần.
- Nếu bạn cần kiểm tra mật độ xương thường xuyên hơn, bác sĩ sẽ phải cung cấp bằng chứng về lý do để kiểm tra thường xuyên hơn.
- Bạn có thể được yêu cầu thực hiện xét nghiệm trong một mạng lưới nhất định nếu bạn có chương trình Medicare Advantage.Nếu bạn ra ngoài mạng của mình, bạn có thể phải trả một phần chi phí thử nghiệm.
