Medicare Maryland cung cấp bảo hiểm chăm sóc sức khỏe cho những người từ 65 tuổi trở lên, cũng như những người bị bệnh mãn tính hoặc khuyết tật.
Nếu bạn sắp đến tuổi 65 và chuẩn bị nghỉ hưu, hoặc bạn chỉ muốn đánh giá lại bảo hiểm Medicare hiện tại của mình. Đọc tiếp để tìm hiểu về các chương trình và bảo hiểm Medicare tại tiểu bang của bạn.
Medicare là gì?
Medicare Maryland là một chương trình bảo hiểm y tế liên bang cung cấp bảo hiểm cho những người từ 65 tuổi trở lên, cũng như những người bị khuyết tật nhất định, trên toàn tiểu bang. Bạn có thể sử dụng Medicare làm bảo hiểm sức khỏe duy nhất của mình hoặc sử dụng Medicare như một chương trình bổ sung để được bảo hiểm bổ sung.
Đây là những loại chương trình Medicare hiện có ở Maryland.
Medicare gốc
Original Medicare là một chương trình gồm hai phần bao gồm Phần A và Phần B. Cùng với nhau, những phần này bao trả tất cả các nhu cầu sức khỏe cơ bản, bao gồm:
- chăm sóc bệnh nhân nội trú và ngoại trú tại bệnh viện
- chăm sóc điều dưỡng có tay nghề ngắn hạn
- chăm sóc sức khỏe tại nhà hạn chế
- Xét nghiệm
- cuộc hẹn với bác sĩ
- thiết bị y tế như xe lăn
- dịch vụ phòng ngừa cơ bản
Bảo hiểm thuốc theo toa
Bạn có thể thêm Phần D (bảo hiểm thuốc theo toa) vào bảo hiểm Medicare ban đầu của mình để bù đắp chi phí thuốc men.
Mỗi chương trình đều có danh mục thuốc, là danh sách các loại thuốc được đài thọ. Trước khi chọn một chương trình thuốc theo toa, hãy đảm bảo rằng thuốc của bạn có trong danh sách đó.
Medicare Advantage
Medicare Advantage (Phần C) đài thọ các dịch vụ giống như Medicare ban đầu, và đôi khi là thuốc theo toa, tất cả đều nằm trong một chương trình. Một số chương trình cũng sẽ bao gồm bảo hiểm cho các dịch vụ y tế khác như kiểm tra thính giác, dịch vụ thị lực và các nhu cầu nha khoa.
Các chương trình Advantage cũng có thể cung cấp bảo hiểm cho các dịch vụ chăm sóc sức khỏe bổ sung, chẳng hạn như các lớp thể dục hoặc các chương trình chăm sóc sức khỏe.
Có những chương trình Medicare Advantage nào ở Maryland?
Có nhiều chương trình Medicare Advantage khác nhau có sẵn ở Maryland, mỗi chương trình đều có một bộ tùy chọn đài thọ, chương trình thuốc và phí bảo hiểm riêng.
Các hãng bảo hiểm cung cấp các gói Medicare Advantage ở Maryland bao gồm:
- Aetna Medicare
- CareFirst BlueCross BlueShield Medicare Advantage
- Xì gà
- Humana
- Johns Hopkins HealthCare
- Kaiser Vĩnh cửu
- Lasso Healthcare
- UnitedHealthcare
Khi nghiên cứu các kế hoạch, hãy xem xét các dịch vụ và chi phí được bảo hiểm. Cân nhắc cẩn thận từng chương trình để xem nó có phù hợp với nhu cầu chăm sóc sức khỏe của bạn hay không.
Không phải tất cả các gói đều có sẵn ở mọi quận, vì vậy hãy đảm bảo rằng bạn đang tìm kiếm các gói được cung cấp trong khu vực của mình bằng cách nhập mã ZIP của bạn.
Ai đủ điều kiện nhận Medicare ở Maryland?
Các chương trình Medicare ở Maryland có sẵn cho những người trên 65 tuổi, cũng như cho những người lớn bị khuyết tật hoặc mắc một số bệnh mãn tính.
Bạn sẽ có thể đăng ký các chương trình Medicare ở Maryland nếu bạn đáp ứng các tiêu chí đủ điều kiện:
- bạn 65 tuổi trở lên
- bạn là công dân Hoa Kỳ hoặc thường trú nhân
- bạn đủ điều kiện nhận các quyền lợi của Hội đồng An sinh Xã hội hoặc Hội đồng Hưu trí Đường sắt
Bạn cũng có thể đủ điều kiện nếu bạn đang sống với một số khuyết tật hoặc tình trạng sức khỏe mãn tính như bệnh thận giai đoạn cuối (ESRD) hoặc bệnh xơ cứng teo cơ một bên (ALS).
Khi nào tôi có thể ghi danh vào các chương trình Medicare Maryland?
Nếu bạn đủ điều kiện nhận các quyền lợi An sinh Xã hội hoặc các quyền lợi của Hội đồng Hưu trí Đường sắt, bạn có thể sẽ tự động được ghi danh vào Medicare khi bạn đáp ứng các tiêu chí đủ điều kiện.
Nếu bạn không tự động đăng ký vào Medicare ban đầu, cơ hội đầu tiên của bạn để đăng ký vào Medicare là trong Thời gian Ghi danh Ban đầu. Việc này bắt đầu 3 tháng trước sinh nhật lần thứ 65 của bạn, giúp bạn có thời gian để tìm hiểu thêm về Medicare và ghi danh vào một chương trình. Nếu bạn đăng ký trong 3 tháng trước sinh nhật của mình, bạn sẽ bắt đầu nhận được bảo hiểm ngay khi bạn tròn 65 tuổi.
Thời gian Ghi danh Ban đầu sẽ kéo dài thêm 3 tháng sau sinh nhật của bạn. Nếu bạn đăng ký trong tháng sinh nhật của mình hoặc trong 3 tháng sau sinh nhật của bạn, các quyền lợi sẽ bắt đầu sau một vài tháng sau khi bạn đăng ký.
Các chương trình Medicare Advantage ở Maryland thay đổi hàng năm, vì vậy bạn có thể muốn đánh giá lại bảo hiểm của mình mỗi năm một lần. Bạn sẽ có hai cơ hội mỗi năm để chuyển đổi giữa các gói và tìm phạm vi bảo hiểm phù hợp nhất với nhu cầu của mình.
Trong cả giai đoạn ghi danh mở rộng của Medicare từ ngày 1 tháng 1 đến ngày 31 tháng 3 và thời gian ghi danh hàng năm của Medicare từ ngày 15 tháng 10 đến ngày 7 tháng 12, bạn có thể chuyển đổi giữa các chương trình Medicare Advantage ở Maryland hoặc thêm chương trình Phần D vào phạm vi bảo hiểm của mình.
Tình trạng việc làm của bạn gần đây có thay đổi không? Nếu bạn không còn nhận trợ cấp của nhân viên, hoặc gần đây đã được chẩn đoán mắc bệnh mãn tính, bạn có thể yêu cầu một thời gian ghi danh đặc biệt để ghi danh vào Medicare Maryland và nhận bảo hiểm ngay lập tức.
Lời khuyên để đăng ký vào Medicare ở Maryland
Với rất nhiều chương trình Medicare ở Maryland, điều quan trọng là bạn phải nghiên cứu để tìm ra chương trình phù hợp cho nhu cầu chăm sóc sức khỏe của mình. Các mẹo sau có thể giúp bạn thu hẹp lựa chọn của mình:
1. Tính toán chi phí chăm sóc sức khỏe hiện tại của bạn
Bao gồm tất cả các khoản phí bảo hiểm y tế hiện tại, chi phí tự trả và các dịch vụ bạn đã truy cập nằm ngoài phạm vi bảo hiểm của bạn. Tìm kiếm một kế hoạch sẽ bao trả tất cả các chi phí này, hoặc càng nhiều càng tốt, để giảm chi phí tự trả của bạn và giúp bạn tiếp cận dịch vụ chăm sóc chất lượng dễ dàng hơn.
2. Gọi cho văn phòng bác sĩ của bạn
Bạn có biết rằng các nhà cung cấp bảo hiểm y tế tư nhân chỉ làm việc với các bác sĩ được mạng lưới chấp thuận? Nếu bạn đang xem xét một chương trình Medicare Advantage, hãy hỏi bác sĩ của bạn những chương trình mà họ chấp nhận và đảm bảo rằng chương trình mới của bạn sẽ bao gồm các cuộc tư vấn và cuộc hẹn của bạn.
3. Đọc các bài đánh giá về các kế hoạch bạn đang xem xét
Bạn có thể truy cập xếp hạng sao của Medicare để tìm hiểu suy nghĩ của người khác về mỗi chương trình. Các kế hoạch được đánh giá trên thang điểm từ 1 đến 5, với 5 là điểm cao nhất. Các kế hoạch có điểm số cao được biết là mang lại sự chăm sóc tuyệt vời cũng như hỗ trợ tuyệt vời cho các thành viên lập kế hoạch.
Tài nguyên của Maryland Medicare
Truy cập các nguồn này nếu bạn có thắc mắc về các chương trình Medicare ở Maryland hoặc cần trợ giúp đăng ký tham gia Medicare.
- Medicare (800-633-4227). Quý vị có thể liên hệ trực tiếp với Medicare để nhận thêm câu trả lời, so sánh các chương trình, và tìm hiểu thêm về bảo hiểm Medicare.
- Ủy ban Chăm sóc Sức khỏe Maryland (410-764-3460). Tìm hiểu thêm về các chương trình Medicare liên bang và tư nhân và nhận lời khuyên về việc lập kế hoạch cho các lựa chọn chăm sóc dài hạn hoặc chăm sóc tại nhà.
- Bộ Lão hóa Maryland (800-243-3425). Bộ Lão hóa Maryland có thể cung cấp thông tin về bảo hiểm y tế, chương trình SHIP để tư vấn và trợ giúp, kết nối sức khỏe cộng đồng, và các dịch vụ của trung tâm người cao tuổi.
Tôi nên làm gì tiếp theo?
Hãy dành chút thời gian để đánh giá nhu cầu chăm sóc sức khỏe hiện tại của bạn và sau đó tìm kiếm các chương trình Medicare Advantage ở Maryland sẽ cho phép bạn tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe phù hợp để duy trì chất lượng cuộc sống của bạn.
- Gọi cho Medicare hoặc cố vấn Maryland SHIP để nhận thêm lời khuyên về Medicare, và học cách so sánh các chương trình.
- Lập danh sách tất cả các loại thuốc của bạn và đảm bảo chi phí theo toa của bạn sẽ được chương trình bạn chọn chi trả.
- Truy cập trang web của nhà cung cấp dịch vụ để đọc thêm về từng gói, sau đó điền vào biểu mẫu trực tuyến hoặc gọi điện trực tiếp cho nhà cung cấp dịch vụ để bắt đầu quy trình đăng ký.
Nếu bạn hội đủ điều kiện cho Medicare lần đầu tiên hoặc cần tăng mức bảo hiểm của mình bằng chương trình thuốc hoặc chương trình Advantage, hãy đảm bảo dành thời gian nghiên cứu kỹ lưỡng các kế hoạch để tìm một chương trình cung cấp cho bạn mức bảo hiểm phù hợp cho việc chăm sóc sức khỏe của bạn nhu cầu.
Bài báo này được cập nhật vào ngày 5 tháng 10 năm 2020 để phản ánh thông tin về Medicare năm 2021.