Hội chứng Raynaud, còn được gọi là hiện tượng Raynaud, là một tình trạng ảnh hưởng đến các bộ phận cơ thể như ngón tay.
Để đối phó với tác nhân kích thích như không khí lạnh hoặc căng thẳng cảm xúc, các mạch máu trở nên hẹp và tuần hoàn bình thường bị cắt đứt. Điều này có thể làm cho các ngón tay của bạn rất nhợt nhạt hoặc xanh, ngứa ran hoặc tê. Raynaud’s đôi khi cũng có thể ảnh hưởng đến các vùng khác như ngón chân, mũi và tai của bạn.
Hội chứng Raynaud có liên quan đến một số bệnh tự miễn dịch.
Viêm khớp vẩy nến (PsA) là một tình trạng viêm, tự miễn mãn tính. Nó ảnh hưởng đến các khớp và các khu vực xung quanh nơi xương kết nối với dây chằng và gân. Nó có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi nhưng thường phát triển trong độ tuổi từ 30 đến 50.
Nếu bị PsA, bạn có thể tự hỏi liệu mình có nên tìm kiếm các dấu hiệu của hội chứng Raynaud hay không. Đọc để biết thêm thông tin về hai điều kiện.
Có mối liên hệ nào giữa PsA và Raynaud’s không?
Trong khi PsA là một loại bệnh tự miễn, nghiên cứu hỗ trợ mối tương quan trực tiếp giữa PsA và Raynaud’s còn hạn chế. Không có nhiều bằng chứng cho thấy hai điều kiện có liên quan với nhau.
Tuy nhiên, có thể có cả hai điều kiện.
Nếu bạn gặp các triệu chứng không chịu lạnh và thay đổi màu sắc của ngón tay hoặc ngón chân, bác sĩ thấp khớp có thể thực hiện các xét nghiệm để xác định xem những triệu chứng đó có phù hợp với bệnh Raynaud’s hay không.
Quá trình chẩn đoán này có thể bao gồm:
- tiền sử bệnh
- khám sức khỏe
- nội soi mao mạch móng tay (kiểm tra bằng kính hiển vi của móng tay của bạn)
- kiểm tra kích thích lạnh
- xét nghiệm máu kháng thể kháng nhân
- yếu tố dạng thấp và kháng thể chống CCP
- xét nghiệm máu tốc độ lắng hồng cầu
- Xét nghiệm máu protein phản ứng C
Các yếu tố nguy cơ của Raynaud
Một số yếu tố có thể làm tăng cơ hội phát triển hiện tượng Raynaud của bạn. Chúng bao gồm:
- phơi nhiễm hóa chất
- Hút thuốc lá
- chấn thương hoặc chấn thương
- tác dụng phụ của thuốc
- sử dụng lặp đi lặp lại các thiết bị rung, chẳng hạn như búa khoan
- bệnh mô liên kết không biệt hóa
- bệnh tự miễn
Hiện tượng Raynaud và các loại viêm khớp khác
Hội chứng Raynaud có liên quan đến một loại viêm khớp khác được gọi là viêm khớp dạng thấp. Tuy nhiên, bệnh Raynaud ít phổ biến hơn ở bệnh viêm khớp dạng thấp so với các loại bệnh thấp khớp khác, chẳng hạn như bệnh lupus.
Hiện tượng Raynaud là một loại viêm mạch. Sự thu hẹp đột ngột của các động mạch ở ngón tay hoặc các chi khác của bạn được gọi là co thắt mạch, và nó xảy ra để phản ứng với các tác nhân như cảm lạnh và lo lắng.
Theo thời gian, những người đã từng sống chung với bệnh viêm khớp dạng thấp có thể bị viêm mạch máu. Trường hợp viêm khớp dạng thấp ảnh hưởng đến các khớp, viêm mạch máu gây viêm các mạch máu. Điều này ảnh hưởng đến lưu lượng máu đến các khu vực nhất định trên cơ thể bạn.
Viêm mạch máu có thể làm cho các thành động mạch bị viêm, làm thu hẹp con đường mà máu của bạn đi qua.
Sự đối xử
Điều trị PsA phụ thuộc vào tần suất và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng bạn gặp phải. Các triệu chứng PsA nhẹ, không liên tục có thể được điều trị bằng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen, dùng khi cần thiết.
Các trường hợp PsA nghiêm trọng hơn được điều trị bằng các loại thuốc mạnh hơn như thuốc chống thấp khớp điều chỉnh bệnh (DMARD) và sinh học, hoặc thậm chí phẫu thuật.
Điều trị Raynaud’s khác với điều trị PsA và tùy thuộc vào loại. Có hai loại Raynaud’s: sơ cấp và thứ cấp.
Raynaud chính
Được gọi là bệnh Raynaud, dạng chính của bệnh Raynaud xảy ra mà không có bất kỳ điều kiện y tế nào kèm theo. Công việc máu thường diễn ra bình thường không có chỉ số nào khác thường.
Bệnh Raynaud nguyên phát thường có thể được quản lý bằng các biện pháp tự chăm sóc. Bao gồm các:
- giữ ấm và khô
- sử dụng máy làm ấm tay hoặc găng tay
- bỏ thuốc lá, nếu bạn hút thuốc
- giảm căng thẳng
Raynaud thứ cấp
Trong một số trường hợp, Raynaud’s là dấu hiệu đầu tiên cho thấy một tình trạng cơ bản khác đang xuất hiện. Được gọi là hội chứng hoặc hiện tượng Raynaud, dạng thứ phát của Raynaud được cho là xảy ra do một tình trạng liên quan đến tự miễn dịch, chẳng hạn như:
- lupus
- xơ cứng bì
- Hội chứng Sjögren
- viêm khớp dạng thấp
- Hội chứng CREST
- bệnh mô liên kết hỗn hợp
Raynaud thứ phát thường nặng hơn và có thể cần can thiệp nhiều hơn để xử trí. Nó có thể gây đau và thậm chí dẫn đến các biến chứng như loét da và hoại thư. Nó ít phổ biến hơn Raynaud chính và thường xảy ra ở những người trên 30 tuổi.
Raynaud thứ cấp cũng có thể được hưởng lợi từ việc thay đổi lối sống. Tuy nhiên, nó thường được cải thiện nhiều nhất khi tình trạng cơ bản được điều trị.
Các phương pháp điều trị khác dành riêng cho Raynaud’s nhằm mục đích ngăn ngừa tổn thương mô như loét. Bao gồm các:
- thuốc uống để mở mạch máu, hoặc thỉnh thoảng sử dụng gel bôi nitroglycerin 2%
- kem bôi, chẳng hạn như kem kháng sinh để điều trị vết loét
- phẫu thuật cắt dây thần kinh làm hẹp mạch máu
Mang đi
PsA là một loại viêm khớp tự miễn dịch có thể đi kèm với bệnh vẩy nến. Hiện tượng Raynaud là một loại viêm mạch, hoặc thu hẹp mạch máu.
Cả hai tình trạng này đều là kết quả của hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức, gây ra tình trạng viêm trong cơ thể.
Nghiên cứu hỗ trợ mối liên hệ trực tiếp giữa PsA và Raynaud’s còn hạn chế, nhưng có thể có cả hai điều kiện. Nếu bạn gặp phải các triệu chứng của Raynaud, hãy nói chuyện với bác sĩ chuyên khoa thấp khớp của bạn.