Rebound Tenderness và Blumberg’s Sign

Dấu hiệu của Blumberg là gì?

Đau thắt lưng, còn được gọi là dấu hiệu Blumberg, là dấu hiệu mà bác sĩ có thể kiểm tra khi chẩn đoán viêm phúc mạc.

Viêm phúc mạc là tình trạng viêm màng ở bên trong thành bụng (phúc mạc). Nó thường do nhiễm trùng, có thể là kết quả của nhiều nguyên nhân.

Đọc tiếp để tìm hiểu thêm về cách bác sĩ kiểm tra độ mềm hồi phục và ý nghĩa của nó đối với sức khỏe của bạn.

Làm thế nào để bác sĩ kiểm tra độ mềm hồi phục?

Để kiểm tra độ đau khi hồi phục, bác sĩ dùng tay ấn lên một vùng bụng của bạn. Họ nhanh chóng gỡ tay ra và hỏi bạn có cảm thấy đau không khi da và mô bị đẩy xuống trở lại vị trí cũ.

Nếu bạn cảm thấy đau hoặc khó chịu, bạn có biểu hiện đau trở lại. Nếu bạn không cảm thấy gì, điều này sẽ giúp bác sĩ loại trừ viêm phúc mạc là nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn.

Tôi nên chú ý đến những triệu chứng nào khác?

Nếu bạn cảm thấy đau khi hồi phục, bạn cũng có thể có một số triệu chứng sau:

• đau bụng hoặc đau, đặc biệt là khi bạn di chuyển
• cảm giác no hoặc chướng bụng, ngay cả khi bạn chưa ăn gì
• mệt mỏi
• khát bất thường
• táo bón
• giảm đi tiểu
• ăn mất ngon
• buồn nôn
• nôn mửa
• sốt

Hãy chắc chắn rằng bạn đã nói với bác sĩ về bất kỳ triệu chứng nào trong số này, bao gồm cả thời điểm bạn nhận thấy chúng lần đầu tiên và bất cứ điều gì khiến chúng tốt hơn hoặc tồi tệ hơn.

Nguyên nhân nào gây ra sự mềm mại phục hồi?

Sưng đau là dấu hiệu của viêm phúc mạc, một tình trạng nghiêm trọng là viêm phúc mạc. Tình trạng viêm này thường do nhiễm trùng.

Nhiều thứ có thể gây ra nhiễm trùng cơ bản, bao gồm:

• Thủng. Một lỗ hoặc khe hở trên thành bụng có thể cho vi khuẩn xâm nhập, từ đường tiêu hóa hoặc từ bên ngoài cơ thể. Điều này có thể gây ra nhiễm trùng phúc mạc của bạn có thể dẫn đến áp xe, là một ổ tụ mủ.
• Bệnh viêm vùng chậu. Bệnh viêm vùng chậu (PID) là kết quả của việc nhiễm trùng các cơ quan sinh sản của phụ nữ, bao gồm tử cung, ống dẫn trứng hoặc buồng trứng. Vi khuẩn từ các cơ quan này có thể di chuyển vào phúc mạc và gây viêm phúc mạc.
• Lọc máu. Bạn có thể cần các ống thông đưa vào thận qua phúc mạc để thoát dịch trong quá trình lọc máu. Nhiễm trùng có thể xảy ra nếu các ống hoặc cơ sở y tế không được tiệt trùng đúng cách.
• Bệnh gan. Sẹo của mô gan, được gọi là xơ gan, có thể gây ra cổ trướng, ám chỉ sự tích tụ chất lỏng trong bụng của bạn. Nếu chất lỏng tích tụ quá nhiều, nó có thể gây ra tình trạng gọi là viêm phúc mạc do vi khuẩn tự phát.
• Biến chứng phẫu thuật. Bất kỳ loại phẫu thuật nào, kể cả ở vùng bụng của bạn, đều có nguy cơ nhiễm trùng vết mổ.
• Phụ lục bị rách. Ruột thừa bị nhiễm trùng hoặc bị thương có thể vỡ ra, lây lan vi khuẩn vào ổ bụng của bạn. Nhiễm trùng bụng có thể nhanh chóng chuyển thành viêm phúc mạc nếu ruột thừa bị vỡ của bạn không được cắt bỏ hoặc điều trị ngay lập tức.
• Loét dạ dày. Loét dạ dày là một vết loét có thể xuất hiện trên niêm mạc dạ dày của bạn. Một loại vết loét nhất định được gọi là loét dạ dày tá tràng có lỗ thủng có thể tạo ra một lỗ hổng trong niêm mạc dạ dày, gây nhiễm trùng trong khoang bụng.
• Viêm tụy. Viêm hoặc nhiễm trùng tuyến tụy của bạn có thể lan vào khoang bụng của bạn và gây ra viêm phúc mạc. Viêm tụy cũng có thể khiến một chất lỏng gọi là chyle rò rỉ từ các hạch bạch huyết vào bụng của bạn. Đây được gọi là cổ trướng chylous cấp tính và có thể gây viêm phúc mạc.
• Viêm túi thừa. Viêm túi thừa xảy ra khi các túi nhỏ trong ruột của bạn, được gọi là túi thừa, bị viêm và nhiễm trùng. Điều này có thể gây ra các lỗ thủng trong đường tiêu hóa của bạn và khiến bạn dễ bị viêm phúc mạc.
• Vết thương ở bụng. Chấn thương hoặc chấn thương vùng bụng có thể làm tổn thương thành bụng, khiến phúc mạc dễ bị viêm, nhiễm trùng hoặc các biến chứng khác.

Tôi nên làm gì tiếp theo?

Nếu bạn nghĩ rằng bạn bị viêm phúc mạc, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

Nhiễm trùng bụng có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng nếu không được điều trị.

Nếu bác sĩ nhận thấy bạn bị đau trở lại, họ có thể sẽ theo dõi một số xét nghiệm khác để thu hẹp chẩn đoán.

Các bài kiểm tra này bao gồm:

• Kiểm tra độ cứng bảo vệ vs. Bảo vệ liên quan đến việc tự nguyện uốn dẻo cơ bụng của bạn, làm cho bụng của bạn có cảm giác săn chắc đến mức dẻo dai. Độ cứng là độ săn chắc của bụng không liên quan đến cơ gấp. Bác sĩ có thể nhận biết sự khác biệt bằng cách chạm nhẹ vào bụng của bạn và xem liệu độ săn chắc có giảm đi khi bạn thư giãn hay không.
• Kiểm tra độ nhạy của bộ gõ. Bác sĩ sẽ nhẹ nhàng nhưng chắc chắn vào bụng của bạn để kiểm tra xem bạn có đau, khó chịu hoặc đau hay không. Việc gõ nhẹ đột ngột có thể sẽ gây đau nếu bạn bị viêm phúc mạc.
• Kiểm tra ho. Bạn sẽ được yêu cầu ho trong khi bác sĩ kiểm tra bất kỳ dấu hiệu nao núng hoặc các dấu hiệu đau khác. Nếu ho gây đau, bạn có thể bị viêm phúc mạc.

Tùy thuộc vào các triệu chứng khác của bạn, bác sĩ cũng có thể yêu cầu một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, bao gồm:

• xét nghiệm máu
• xét nghiệm nước tiểu
• kiểm tra hình ảnh
• kiểm tra chức năng thận
• Xét nghiệm chức năng gan
• phân tích chất lỏng trong ổ bụng

Họ cũng có thể sử dụng chụp CT hoặc quét MRI để xem xét các mô và cơ quan trong ổ bụng của bạn.

Nếu bác sĩ xác nhận rằng bạn bị viêm phúc mạc, có một số lựa chọn điều trị, tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Bao gồm các:

• thuốc kháng sinh cho các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn
• phẫu thuật để loại bỏ mô bị nhiễm trùng, ruột thừa bị vỡ, mô gan bị bệnh hoặc để giải quyết các vấn đề trong dạ dày hoặc ruột của bạn
• thuốc giảm đau cho bất kỳ cơn đau hoặc khó chịu do viêm

Triển vọng là gì?

Bản thân sự dịu dàng không phải là một điều kiện. Thay vào đó, đó thường là dấu hiệu của viêm phúc mạc. Nếu không điều trị nhanh chóng, viêm phúc mạc có thể gây ra các biến chứng lâu dài cho sức khỏe.

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn thấy chướng bụng và đau bất thường, đặc biệt là nếu gần đây bạn không ăn gì.