Nhiễm trùng huyết

Nhiễm trùng huyết là gì?

Nhiễm trùng huyết là một bệnh nhiễm trùng đường máu nghiêm trọng. Nó còn được gọi là nhiễm độc máu.

Nhiễm trùng huyết xảy ra khi nhiễm trùng do vi khuẩn ở những nơi khác trong cơ thể, chẳng hạn như phổi hoặc da, xâm nhập vào máu. Điều này rất nguy hiểm vì vi khuẩn và chất độc của chúng có thể được đưa qua đường máu đến toàn bộ cơ thể của bạn.

Nhiễm trùng huyết có thể nhanh chóng trở nên nguy hiểm đến tính mạng. Nó phải được điều trị trong bệnh viện. Nếu không được điều trị, nhiễm trùng huyết có thể tiến triển thành nhiễm trùng huyết.

Nhiễm trùng huyết và nhiễm trùng huyết không giống nhau. Nhiễm trùng huyết là một biến chứng nghiêm trọng của nhiễm trùng huyết. Nhiễm trùng huyết gây viêm khắp cơ thể. Tình trạng viêm này có thể gây ra cục máu đông và ngăn chặn oxy đến các cơ quan quan trọng, dẫn đến suy các cơ quan.

Viện Y tế Quốc gia ước tính rằng hơn 1 triệu người Mỹ bị nhiễm trùng huyết nặng mỗi năm. Từ 28 đến 50 phần trăm những bệnh nhân này có thể chết vì tình trạng này.

Khi tình trạng viêm xảy ra với huyết áp cực thấp, nó được gọi là sốc nhiễm trùng. Sốc nhiễm trùng gây tử vong trong nhiều trường hợp.

Nguyên nhân nào gây ra nhiễm trùng huyết?

Nhiễm trùng huyết là do nhiễm trùng ở một bộ phận khác của cơ thể. Nhiễm trùng này thường nghiêm trọng. Nhiều loại vi khuẩn có thể dẫn đến nhiễm trùng huyết. Thường không thể xác định chính xác nguồn lây nhiễm. Các bệnh nhiễm trùng phổ biến nhất dẫn đến nhiễm trùng huyết là:

• nhiễm trùng đường tiết niệu
• nhiễm trùng phổi, chẳng hạn như viêm phổi
• nhiễm trùng thận
• nhiễm trùng ở vùng bụng

Vi khuẩn từ những bệnh nhiễm trùng này xâm nhập vào máu và sinh sôi nhanh chóng, gây ra các triệu chứng ngay lập tức.

Những người đã ở bệnh viện để làm việc khác, chẳng hạn như phẫu thuật, có nguy cơ bị nhiễm trùng huyết cao hơn. Nhiễm trùng thứ phát có thể xảy ra khi ở trong bệnh viện. Những bệnh nhiễm trùng này thường nguy hiểm hơn vì vi khuẩn có thể đã đề kháng với thuốc kháng sinh. Bạn cũng có nguy cơ cao bị nhiễm trùng huyết nếu bạn:

• có vết thương hoặc bỏng nặng
• rất trẻ hoặc rất già
• có hệ thống miễn dịch bị tổn hại, có thể xảy ra do các bệnh lý, chẳng hạn như HIV hoặc bệnh bạch cầu, hoặc từ các phương pháp điều trị y tế như hóa trị hoặc tiêm steroid
• đặt ống thông tiểu hoặc tĩnh mạch
• đang thở máy

Các triệu chứng của nhiễm trùng huyết là gì?

Các triệu chứng của nhiễm trùng huyết thường bắt đầu rất nhanh. Ngay cả trong giai đoạn đầu, một người có thể trông rất ốm yếu. Họ có thể sau một chấn thương, phẫu thuật hoặc một bệnh nhiễm trùng khu trú khác, chẳng hạn như viêm phổi. Các triệu chứng ban đầu phổ biến nhất là:

• ớn lạnh
• sốt
• thở rất nhanh
• nhịp tim nhanh

Các triệu chứng nghiêm trọng hơn sẽ bắt đầu xuất hiện khi tình trạng nhiễm trùng huyết tiến triển mà không được điều trị thích hợp. Chúng bao gồm những điều sau:

• nhầm lẫn hoặc không có khả năng suy nghĩ rõ ràng
• buồn nôn và ói mửa
• chấm đỏ xuất hiện trên da
• giảm lượng nước tiểu
• lưu lượng máu không đủ
• sốc

Điều quan trọng là phải đến bệnh viện ngay lập tức nếu bạn hoặc người khác có dấu hiệu nhiễm trùng huyết. Bạn không nên chờ đợi hoặc cố gắng điều trị vấn đề tại nhà.

Các biến chứng của nhiễm trùng huyết

Nhiễm trùng huyết có một số biến chứng nghiêm trọng. Những biến chứng này có thể gây tử vong nếu không được điều trị hoặc nếu trì hoãn điều trị quá lâu.

Nhiễm trùng huyết

Nhiễm trùng huyết xảy ra khi cơ thể bạn có phản ứng miễn dịch mạnh với nhiễm trùng. Điều này dẫn đến tình trạng viêm lan rộng khắp cơ thể. Nó được gọi là nhiễm trùng huyết nặng nếu nó dẫn đến suy các cơ quan.

Những người mắc bệnh mãn tính có nguy cơ cao bị nhiễm trùng huyết. Điều này là do chúng có hệ thống miễn dịch suy yếu và không thể tự chống lại nhiễm trùng.

Sốc nhiễm trùng

Một biến chứng của nhiễm trùng huyết là tụt huyết áp nghiêm trọng. Đây được gọi là sốc nhiễm trùng. Độc tố do vi khuẩn tiết ra trong máu có thể gây ra lưu lượng máu cực thấp, dẫn đến tổn thương cơ quan hoặc mô.

Sốc nhiễm trùng là một cấp cứu y tế. Những người bị sốc nhiễm trùng thường được chăm sóc tại phòng chăm sóc đặc biệt của bệnh viện. Bạn có thể phải đặt máy thở hoặc máy thở nếu bị sốc nhiễm trùng.

Hội chứng suy hô hấp cấp tính (ARDS)

Một biến chứng thứ ba của nhiễm trùng huyết là hội chứng suy hô hấp cấp (ARDS). Đây là một tình trạng đe dọa đến tính mạng, ngăn không cho đủ oxy đến phổi và máu của bạn. Nó thường dẫn đến một số mức độ tổn thương phổi vĩnh viễn. Nó cũng có thể làm hỏng não của bạn, dẫn đến các vấn đề về trí nhớ.

Nhiễm trùng huyết được chẩn đoán như thế nào?

Chẩn đoán nhiễm trùng huyết và nhiễm trùng huyết là một số thách thức lớn nhất mà các bác sĩ phải đối mặt. Có thể khó tìm ra nguyên nhân chính xác của nhiễm trùng. Chẩn đoán thường sẽ liên quan đến một loạt các xét nghiệm.

Bác sĩ sẽ đánh giá các triệu chứng và hỏi bệnh sử của bạn. Họ sẽ khám sức khỏe để tìm huyết áp hoặc nhiệt độ cơ thể thấp. Bác sĩ cũng có thể tìm kiếm các dấu hiệu của các tình trạng thường xảy ra cùng với nhiễm trùng huyết, bao gồm:

• viêm phổi
• viêm màng não
• viêm mô tế bào

Bác sĩ của bạn có thể muốn thực hiện các xét nghiệm trên nhiều loại chất lỏng để giúp xác nhận nhiễm trùng do vi khuẩn. Chúng có thể bao gồm những điều sau:

• nước tiểu
• dịch tiết vết thương và vết loét trên da
• dịch tiết đường hô hấp
• máu

Bác sĩ có thể kiểm tra số lượng tế bào và tiểu cầu của bạn, đồng thời yêu cầu các xét nghiệm để phân tích quá trình đông máu của bạn.

Bác sĩ cũng có thể xem xét nồng độ oxy và carbon dioxide trong máu nếu tình trạng nhiễm trùng máu khiến bạn gặp vấn đề về hô hấp.

Nếu các dấu hiệu nhiễm trùng không rõ ràng, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm để xem xét kỹ hơn các cơ quan và mô cụ thể, chẳng hạn như:

• tia X
• MRI
• Chụp CT
• siêu âm

Điều trị nhiễm trùng huyết

Nhiễm trùng huyết đã bắt đầu ảnh hưởng đến các cơ quan hoặc chức năng mô của bạn là một trường hợp cấp cứu y tế. Nó phải được điều trị tại bệnh viện. Nhiều người bị nhiễm trùng huyết được nhận vào để điều trị và phục hồi.

Việc điều trị của bạn sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm:

• tuổi của bạn
• sức khỏe tổng thể của bạn
• mức độ tình trạng của bạn
• khả năng chịu đựng của bạn đối với một số loại thuốc

Thuốc kháng sinh được sử dụng để điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn gây ra nhiễm trùng huyết. Thường không có đủ thời gian để tìm ra loại vi khuẩn. Điều trị ban đầu thường sẽ sử dụng kháng sinh “phổ rộng”. Chúng được thiết kế để chống lại nhiều loại vi khuẩn cùng một lúc. Một loại kháng sinh tập trung hơn có thể được sử dụng nếu vi khuẩn cụ thể được xác định.

Bạn có thể truyền chất lỏng và các loại thuốc khác vào tĩnh mạch để duy trì huyết áp hoặc để ngăn hình thành cục máu đông. Bạn cũng có thể nhận được oxy qua mặt nạ hoặc máy thở nếu bạn gặp vấn đề về hô hấp do nhiễm trùng huyết.

Có cách nào để ngăn ngừa nhiễm trùng huyết không?

Nhiễm trùng do vi khuẩn là nguyên nhân cơ bản của nhiễm trùng huyết. Đi khám bác sĩ ngay nếu bạn nghĩ rằng bạn bị tình trạng này. Nếu tình trạng nhiễm trùng của bạn có thể được điều trị hiệu quả bằng thuốc kháng sinh trong giai đoạn đầu, bạn có thể ngăn chặn vi khuẩn xâm nhập vào máu. Cha mẹ có thể giúp bảo vệ trẻ em khỏi nhiễm trùng huyết bằng cách đảm bảo trẻ luôn cập nhật các mũi tiêm chủng của mình.

Nếu bạn đã có một hệ thống miễn dịch bị tổn hại, các biện pháp phòng ngừa sau có thể giúp ngăn ngừa nhiễm trùng huyết:

• tránh hút thuốc
• tránh ma túy bất hợp pháp
• ăn một chế độ ăn uống lành mạnh
• tập thể dục
• rửa tay thường xuyên
• tránh xa những người bị bệnh

Triển vọng là gì?

Khi được chẩn đoán rất sớm, nhiễm trùng huyết có thể được điều trị hiệu quả bằng thuốc kháng sinh. Các nỗ lực nghiên cứu tập trung vào việc tìm ra những cách tốt hơn để chẩn đoán tình trạng bệnh sớm hơn.

Ngay cả khi được điều trị, vẫn có thể bị tổn thương nội tạng vĩnh viễn. Điều này đặc biệt đúng đối với những người có các bệnh lý sẵn có ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch của họ.

Đã có nhiều phát triển y tế trong chẩn đoán, điều trị, theo dõi và đào tạo bệnh nhiễm trùng huyết. Điều này đã giúp giảm tỷ lệ tử vong. Theo một nghiên cứu được công bố trên tạp chí Critical Care Medicine, tỷ lệ tử vong tại bệnh viện do nhiễm trùng huyết nặng đã giảm từ 47% (giữa năm 1991 và 1995) xuống còn 29% (giữa năm 2006 và 2009).

Nếu bạn xuất hiện các triệu chứng của nhiễm trùng huyết hoặc nhiễm trùng huyết sau khi phẫu thuật hoặc nhiễm trùng, hãy nhớ đi khám ngay lập tức.