Tổng quat
Khi cơ của bạn bị co cứng, trở nên cứng hoặc co thắt một cách không chủ ý, nó được gọi là chứng co cứng. Sự co cứng có thể gây khó khăn cho việc:
- đi bộ
- di chuyển
- nói chuyện
Đôi khi nó có thể gây khó chịu và đau đớn.
Co cứng xảy ra khi các xung thần kinh điều khiển chuyển động của cơ bị gián đoạn hoặc bị tổn thương. Nhiều điều kiện có thể gây ra điều này, bao gồm:
- chấn thương tủy sống
- chấn thương sọ não
- các bệnh như xơ cứng teo cơ một bên (ALS) và bệnh đa xơ cứng (MS)
Tuy nhiên, chứng co cứng có thể có một số lợi ích đối với những người có đôi chân rất yếu. Sự cứng cáp từ sự co cứng có thể giúp họ đứng hoặc đi. Đối với những người này, mục tiêu điều trị là giảm đau trong khi duy trì độ cứng cần thiết để hoạt động.
Tình trạng co cứng kéo dài có thể dẫn đến:
- khớp đông lạnh
- vết loét áp lực
- không có khả năng hoạt động bình thường
Hẹn gặp bác sĩ nếu bạn bị co cứng không rõ nguyên nhân.
Các bài tập kéo giãn có thể giúp giảm co cứng. Bác sĩ có thể đề nghị liệu pháp vật lý trị liệu hoặc xoa bóp. Thuốc theo toa cho tình trạng này bao gồm:
- thuốc giãn cơ
- thuốc an thần
- thuốc chẹn thần kinh
Phẫu thuật được sử dụng trong một số trường hợp.
Các triệu chứng xảy ra với chứng co cứng cơ
Các đợt co cứng có thể từ rất nhẹ đến suy nhược và đau đớn. Các dấu hiệu và triệu chứng của chứng co cứng bao gồm:
- căng cơ
- cứng khớp
- cử động giật không chủ ý
- phóng đại phản xạ
- tư thế bất thường
- vị trí bất thường của ngón tay, cổ tay, cánh tay hoặc vai
- co thắt cơ bắp
- Bắt chéo chân không tự nguyện, được gọi là "cắt kéo" vì hai chân bắt chéo giống như đầu của một chiếc kéo
- khó kiểm soát các cơ dùng để nói
- co cơ làm hạn chế phạm vi chuyển động của bạn hoặc ngăn các khớp của bạn mở rộng hết mức
- đau ở các cơ và khớp bị ảnh hưởng
- đau lưng
- khó di chuyển
Co cứng có thể được kích hoạt khi bạn thay đổi vị trí hoặc di chuyển đột ngột. Các tác nhân gây co thắt khác bao gồm:
- mệt mỏi
- nhấn mạnh
- độ ẩm cao
- cái nóng tột độ
- cực lạnh
- sự nhiễm trùng
- quần áo quá chật
Khả năng thực hiện các công việc bình thường của bạn có thể bị ảnh hưởng nếu tình trạng co thắt trở nên quá thường xuyên.
Nguyên nhân nào gây ra tình trạng co cứng cơ?
Nguyên nhân chính của tình trạng co cứng là do tổn thương các đường dẫn thần kinh điều khiển chuyển động của cơ. Đây có thể là triệu chứng của nhiều tình trạng và bệnh khác nhau, bao gồm:
- chấn thương sọ não
- chấn thương tủy sống
- Cú đánh
- bại não
- đa xơ cứng (MS)
- bệnh xơ cứng teo cơ bên (ALS, bệnh Lou Gehrig)
- paraplegias co cứng di truyền
- rối loạn phân bố adrenoleukodystrophy (ALD)
- phenylketonuria
- Bệnh Krabbe
Chứng co cứng cơ được điều trị như thế nào?
Nếu tình trạng co cứng không được quản lý đúng cách, nó có thể dẫn đến các khớp bị đông cứng và vết loét trên da của bạn. Các đợt co cứng kéo dài có thể dẫn đến không thể cử động của bạn:
- mắt cá chân
- đầu gối
- hông
- cùi chỏ
- đôi vai
- cổ tay
Điều này có thể ảnh hưởng đến khả năng của bạn để:
- di chuyển
- đi bộ
- hoạt động trong một công suất bình thường
Khi nào tôi nên đến gặp bác sĩ?
Việc điều trị sẽ dựa trên tần suất và mức độ co cứng của bạn cũng như tình trạng cơ bản gây ra tình trạng đó. Liên hệ với bác sĩ của bạn nếu:
- lần đầu tiên bạn bị co cứng và không biết nguyên nhân
- tình trạng co cứng của bạn ngày càng nghiêm trọng hơn hoặc xảy ra thường xuyên hơn
- sự co cứng của bạn đã thay đổi đáng kể
- bạn có một khớp bị đóng băng
- bạn có vết loét do tì đè hoặc da đỏ
- mức độ khó chịu hoặc đau của bạn ngày càng tăng
- bạn cảm thấy khó khăn khi thực hiện các công việc hàng ngày
Bác sĩ có thể đề nghị vật lý trị liệu hoặc các bài tập bạn có thể thực hiện tại nhà. Trong một số trường hợp, bó bột hoặc nẹp có thể được sử dụng để ngăn cơ của bạn quá căng.
Thuốc trị co cứng
Nhiều loại thuốc được sử dụng để điều trị chứng co cứng, bao gồm:
- độc tố botulinum: tiêm trực tiếp vào cơ bắp bị co cứng
- baclofen: thuốc giãn cơ
- diazepam: an thần
- phenol: thuốc chẹn thần kinh
- tizanidine: làm dịu co thắt và thư giãn các cơ bị căng
Một số loại thuốc này có thể gây ra các tác dụng phụ khó chịu như:
- mệt mỏi
- sự hoang mang
- buồn nôn
Nếu bạn gặp tác dụng phụ, đừng tự ý ngừng dùng thuốc. Nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Phẫu thuật có thể được khuyến nghị để giải phóng gân hoặc cắt đứt đường dẫn truyền thần kinh-cơ khi thuốc và vật lý trị liệu không cải thiện được các triệu chứng. Bạn sẽ vẫn được bác sĩ chăm sóc và được theo dõi thường xuyên về tình trạng co cứng.
Chăm sóc tại nhà cho chứng co cứng cơ
Bác sĩ hoặc chuyên gia vật lý trị liệu của bạn có thể sẽ đề xuất nhiều phương pháp điều trị chăm sóc tại nhà để giúp giảm bớt một số triệu chứng của chứng co cứng. Bao gồm các:
- Các bài tập kéo giãn cho chứng co cứng và sức khỏe tổng thể; bạn có thể cần một người nào đó để giúp các bài tập của bạn.
- Tránh nhiệt độ quá nóng hoặc quá lạnh.
- Mặc quần áo rộng rãi và tránh các loại quần áo bó sát hoặc nẹp.
- Ngủ nhiều.
- Thay đổi vị trí của bạn thường xuyên, ít nhất hai giờ một lần. Điều này giúp tránh phát triển vết loét do tì đè nếu bạn sử dụng xe lăn hoặc nằm trên giường trong thời gian dài.
Lấy đi
Co cứng cơ là tình trạng khiến các cơ ở tay chân và khắp cơ thể bị cứng lại.
Chúng có thể trở nên cứng nhắc đến mức gần như không thể di chuyển chúng. Điều đó có thể gây khó khăn cho việc đi lại, nói chuyện và thậm chí là ngồi. Bạn có thể không thể di chuyển từ vị trí này sang vị trí khác nếu không có sự trợ giúp đáng kể.
Tuy nhiên, đôi khi co cứng cơ có thể hữu ích. Nó có thể giúp những người mắc một số rối loạn vận động cơ có sức mạnh để đứng hoặc đi bộ.
Trong cả hai trường hợp, điều quan trọng là bạn phải nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình về các triệu chứng và biến chứng của chứng co cứng cơ. Ngay cả khi đó là điều kiện được hoan nghênh, bạn vẫn cần thực hiện các bước để tránh các biến chứng như khớp bị đông cứng và vết loét trên da.