Nếu bạn là một người khỏe mạnh và không có bất kỳ vấn đề nào về tuần hoàn, máu sẽ chảy đến và từ các chi của bạn, chẳng hạn như chân và bàn chân, mà không gặp bất kỳ vấn đề gì.
Nhưng ở một số người, các động mạch bắt đầu thu hẹp, có thể cản trở dòng chảy của máu đến một số bộ phận của cơ thể bạn. Đó là lúc một bài kiểm tra không xâm lấn được gọi là bài kiểm tra chỉ số mắt cá chân.
Kiểm tra chỉ số mắt cá chân là một cách nhanh chóng để bác sĩ kiểm tra lưu lượng máu đến tứ chi của bạn. Bằng cách kiểm tra huyết áp của bạn ở các vùng khác nhau trên cơ thể, bác sĩ sẽ chuẩn bị tốt hơn để xác định xem bạn có mắc bệnh gọi là bệnh động mạch ngoại vi (PAD) hay không.
Trong bài viết này, chúng ta sẽ xem xét kỹ hơn xét nghiệm chỉ số gân cổ chân là gì, cách thức thực hiện và ý nghĩa của kết quả đo.
Kiểm tra chỉ số mắt cá chân là gì?
Về bản chất, xét nghiệm chỉ số mắt cá chân (ABI) đo lưu lượng máu đến chân và bàn chân của bạn. Các phép đo có thể làm nổi bật bất kỳ vấn đề tiềm ẩn nào, như tắc nghẽn hoặc tắc nghẽn một phần lưu lượng máu đến các chi của bạn.
Xét nghiệm ABI đặc biệt hữu ích vì nó không xâm lấn và dễ tiến hành.
Ai thường cần kiểm tra này?
Nếu bạn bị PAD, tay chân của bạn có thể không được cung cấp đủ máu. Bạn có thể cảm thấy các triệu chứng như đau hoặc chuột rút cơ khi đi bộ hoặc có thể tê, yếu hoặc lạnh ở chân.
Điều phân biệt PAD với các nguyên nhân khác của đau chân là các triệu chứng phát sinh sau một khoảng cách xác định (ví dụ: 2 dãy nhà) hoặc thời gian (ví dụ: 10 phút đi bộ) và thuyên giảm khi nghỉ ngơi.
Nếu không được điều trị, PAD có thể dẫn đến các triệu chứng đau đớn và có thể làm tăng nguy cơ mất một chi.
Không phải ai cũng cần kiểm tra ABI. Nhưng những người có các yếu tố nguy cơ nhất định đối với bệnh động mạch ngoại vi có thể được hưởng lợi từ một số yếu tố này. Các yếu tố nguy cơ điển hình của PAD bao gồm:
- tiền sử hút thuốc
- huyết áp cao
- cholesterol cao
- Bệnh tiểu đường
- xơ vữa động mạch
Bác sĩ của bạn cũng có thể đề nghị kiểm tra chỉ số gân cổ chân nếu bạn đang bị đau chân khi đi bộ, đây có thể là một triệu chứng của PAD. Một lý do có thể khác để làm xét nghiệm là nếu bạn vừa trải qua phẫu thuật mạch máu ở chân, vì vậy bác sĩ có thể theo dõi lưu lượng máu đến chân của bạn.
Ngoài ra, một nghiên cứu năm 2017 cho thấy lợi ích khi thực hiện một bài kiểm tra ABI sau khi tập thể dục trên những người nghi ngờ PAD nhưng kết quả xét nghiệm bình thường khi đang nghỉ ngơi.
Theo Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Phòng ngừa Hoa Kỳ, lợi ích tiềm năng của việc sử dụng xét nghiệm ở những người không có triệu chứng PAD chưa được nghiên cứu kỹ lưỡng.
Nó được thực hiện như thế nào?
Tin tốt về bài kiểm tra này: Nó khá nhanh chóng và không gây đau đớn. Ngoài ra, bạn không phải thực hiện bất kỳ sự chuẩn bị đặc biệt nào trước khi làm bài kiểm tra.
Đây là cách nó hoạt động. Bạn nằm xuống một vài phút trước khi thử nghiệm bắt đầu. Kỹ thuật viên sẽ đo huyết áp của bạn ở cả hai cánh tay và ở cả hai mắt cá chân, sử dụng vòng bít bơm hơi và thiết bị siêu âm cầm tay để nghe mạch của bạn.
Kỹ thuật viên sẽ bắt đầu bằng cách đeo băng đo huyết áp vào một cánh tay, thường là cánh tay phải. Sau đó, họ sẽ thoa một chút gel lên cánh tay của bạn ngay trên mạch máu của bạn, ngay trên nếp gấp bên trong của khuỷu tay của bạn. Khi vòng bít huyết áp phồng lên và sau đó xẹp xuống, kỹ thuật viên sẽ sử dụng thiết bị siêu âm hoặc đầu dò Doppler để lắng nghe mạch của bạn và ghi lại kết quả đo. Quá trình này sau đó được lặp lại trên cánh tay trái của bạn.
Tiếp theo đến mắt cá chân của bạn. Quá trình này rất giống với quá trình thực hiện trên cánh tay của bạn. Bạn sẽ vẫn ở vị trí tựa như cũ. Công nghệ này sẽ làm phồng và làm xẹp vòng bít huyết áp quanh một mắt cá chân trong khi sử dụng thiết bị siêu âm để lắng nghe nhịp đập của bạn trong các động mạch cung cấp máu cho bàn chân của bạn. Quá trình sau đó sẽ được lặp lại ở mắt cá chân còn lại.
Sau khi kỹ thuật viên hoàn thành tất cả các phép đo, những con số đó sẽ được sử dụng để tính chỉ số gân cổ chân cho mỗi chân.
Chỉ số mắt cá chân bình thường đọc là gì?
Các phép đo từ bài kiểm tra ABI được chuyển đổi thành một tỷ lệ. Ví dụ: ABI cho chân phải của bạn sẽ là huyết áp tâm thu cao nhất ở chân phải chia cho huyết áp tâm thu cao nhất ở cả hai cánh tay.
Các chuyên gia coi một phạm vi bình thường cho kết quả xét nghiệm ABI là từ 0,9 đến 1,4.
Đọc không bình thường có nghĩa là gì?
Bác sĩ có thể lo lắng nếu tỷ lệ của bạn dưới 0,9. Chỉ số này là cái mà một nghiên cứu năm 2014 gọi là "một dấu hiệu độc lập mạnh mẽ về nguy cơ tim mạch." Điều này khiến bạn có nguy cơ phát triển khoảng cách đi bộ dần dần ngắn hơn (hạn chế lối sống).
Ở giai đoạn nặng, PAD tiến triển thành thiếu máu cục bộ cấp đe dọa chi mãn tính (CLTI), trong đó bệnh nhân bị đau khi nghỉ ngơi (đau liên tục, bỏng rát) do thiếu máu lưu thông và / hoặc phát triển các vết thương không lành. Bệnh nhân CLTI có tỷ lệ cắt cụt chi cao hơn đáng kể so với bệnh nhân cắt cụt chi không liên tục.
Cuối cùng, trong khi PAD không gây ra bệnh tim hoặc bệnh mạch máu não, bệnh nhân PAD thường có bệnh xơ vữa động mạch ở các mạch máu khác. Do đó, mắc PAD có liên quan đến nguy cơ gia tăng các biến cố tim nghiêm trọng không phải chi như đột quỵ hoặc đau tim.
Bác sĩ của bạn cũng sẽ muốn xem xét bất kỳ dấu hiệu có thể có của bệnh mạch máu ngoại vi mà bạn có thể gặp phải trước khi đưa ra chẩn đoán.
Tiền sử gia đình và tiền sử hút thuốc cũng như khám chân để tìm các dấu hiệu như tê, yếu hoặc thiếu mạch, cũng cần được xem xét trước khi đưa ra chẩn đoán.
Điểm mấu chốt
Xét nghiệm chỉ số gân cổ chân, còn được gọi là xét nghiệm ABI, là một cách nhanh chóng và dễ dàng để đọc lưu lượng máu đến các chi của bạn. Đây là một xét nghiệm mà bác sĩ có thể yêu cầu nếu họ lo ngại rằng bạn có thể có các triệu chứng của bệnh động mạch ngoại vi hoặc bạn có thể có nguy cơ mắc tình trạng này.
Xét nghiệm này có thể rất hữu ích như một thành phần trong việc chẩn đoán một tình trạng như bệnh động mạch ngoại vi. Điều này có thể giúp đảm bảo rằng bạn nhận được phương pháp điều trị thích hợp nhất ngay lập tức.
