Mối liên hệ giữa phát ban mãn tính và tuyến giáp là gì?

• Mề đay mãn tính (nổi mề đay) và bệnh tuyến giáp đều có bản chất tự miễn dịch.
• Một số loại thuốc tuyến giáp, chẳng hạn như levothyroxine, đã cho thấy nhiều hứa hẹn trong điều trị nổi mề đay mãn tính; tuy nhiên, nghiên cứu thêm là cần thiết.
• Nếu được chẩn đoán mắc chứng mày đay tự phát mãn tính, bạn có thể muốn trao đổi với bác sĩ về việc làm xét nghiệm chức năng tuyến giáp.

Nổi mề đay mãn tính, được y học gọi là mày đay mãn tính, xảy ra khi các vết ngứa màu hồng ngứa hình thành đột ngột trên da của bạn và biến mất nhanh chóng. Chúng thường tái phát mà không có dấu hiệu báo trước.

Dị ứng thức ăn hoặc thuốc, nhiệt độ và ánh sáng mặt trời đều có thể gây phát ban. Tuy nhiên, khoảng 95% các trường hợp nổi mề đay mãn tính là vô căn, có nghĩa là không rõ nguyên nhân.

Trên thực tế, hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức tấn công da có thể là nguyên nhân gây ra khoảng một nửa số trường hợp nổi mề đay mãn tính.

Các nhà nghiên cứu trong một nghiên cứu trường hợp năm 2018 về một người 49 tuổi bị nổi mề đay cho rằng các rối loạn tự miễn dịch, như bệnh tuyến giáp tự miễn, có liên quan đến phát ban mãn tính.

Nhưng rất khó để xác định mối liên hệ này vì trong một số trường hợp, một người có thể có kháng thể kháng giáp và nổi mề đay mãn tính mà không có bất kỳ triệu chứng nào của bệnh tuyến giáp.

Nếu bạn bị nổi mề đay mãn tính và đang tự hỏi liệu mình có thể mắc bệnh tuyến giáp tiềm ẩn hay không, hãy đọc để tìm hiểu thêm.

Mối liên hệ giữa nổi mề đay mãn tính và tuyến giáp

Mề đay mãn tính và bệnh tuyến giáp đều có bản chất tự miễn dịch.

Một đánh giá nghiên cứu năm 2020 ghi nhận rằng nổi mề đay tự phát mãn tính có liên quan đến bệnh tuyến giáp tự miễn ở khoảng 4,3% đến 57,4% người lớn mắc bệnh này.

Hai bệnh này có một số điểm chung, bao gồm các vấn đề về miễn dịch và mức độ tăng cao của huyết thanh IL-6 (một loại protein điều chỉnh phản ứng miễn dịch) và tế bào Th17, giúp kích hoạt các tế bào miễn dịch khác.

Cả bệnh tuyến giáp tự miễn và nổi mề đay tự phát mãn tính cũng liên quan đến việc giảm mức độ tế bào T điều hòa, có vai trò ngăn chặn một số tế bào trong hệ thống miễn dịch của bạn.

Một mối liên hệ tiềm ẩn khác giữa bệnh mãn tính và tuyến giáp là sự hiện diện của các kháng thể kháng giáp. Mọi người có xu hướng có những kháng thể này nếu hệ thống miễn dịch của họ đang tấn công tuyến giáp của họ.

Trong một nghiên cứu năm 2018, các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra kháng thể kháng tuyến giáp ở 25% đến 30% những người bị nổi mề đay mãn tính. Cuối cùng họ được chẩn đoán mắc bệnh Hashimoto, một chứng rối loạn tự miễn dịch tấn công tuyến giáp.

Các nhà nghiên cứu tham gia vào nghiên cứu đó khuyên bạn nên kiểm tra nồng độ hormone kích thích tuyến giáp và kháng thể kháng giáp ở những người bị nổi mề đay mãn tính mà không rõ nguyên nhân.

Hơn nữa, đánh giá nghiên cứu năm 2020 đã đề cập ở trên cho thấy rằng một số loại thuốc được sử dụng để điều trị rối loạn tuyến giáp, chẳng hạn như levothyroxine, đã giúp cải thiện các trường hợp nổi mề đay tự phát mãn tính. Trên thực tế, đôi khi họ làm cho tình trạng bệnh thuyên giảm.

Nghiên cứu sâu hơn là cần thiết để xác định liệu cách tiếp cận này có thể hiệu quả đối với một số lượng lớn những người mắc chứng bệnh này hay không.

Sự tương đồng giữa hai tình trạng này và phản ứng của chúng với điều trị khiến một số nhà nghiên cứu tin rằng có mối liên hệ giữa phát ban mãn tính và bệnh tuyến giáp tự miễn dịch.

Tuy nhiên, nghiên cứu vẫn đang tiếp tục. Nó có thể chỉ là một tình trạng giống như tự miễn dịch, nổi mề đay mãn tính phổ biến hơn ở những người dễ mắc các bệnh tự miễn dịch khác.

Tuyến giáp hoạt động kém có thể gây phát ban?

Mối liên hệ chính xác giữa phát ban mãn tính và tuyến giáp vẫn chưa được hiểu đầy đủ, nhưng một tình trạng dường như không gây ra tình trạng kia.

Nếu rối loạn tự miễn dịch, chẳng hạn như bệnh Hashimoto, là nguyên nhân gây ra chứng suy giáp của bạn, thì bạn có nhiều khả năng bị hoặc phát triển nổi mề đay mãn tính.

Tuy nhiên, bản thân nổi mề đay có thể xuất phát từ một số lý do khác - và hầu hết mọi người không bao giờ phát hiện ra nguyên nhân.

Nếu được chẩn đoán mắc chứng nổi mề đay mãn tính không rõ nguyên nhân, bạn có thể muốn trao đổi với bác sĩ về việc làm xét nghiệm chức năng tuyến giáp.

Các triệu chứng của mày đay mãn tính trong bệnh tuyến giáp

Triệu chứng chính của bệnh mề đay vô căn là các vết hàn tròn, sưng tấy màu hồng xuất hiện ở bất kỳ vị trí nào trên da của bạn. Nổi mề đay thường rất ngứa.

Nổi mề đay thường biến mất trong vòng 24 giờ, nhưng đôi khi các nốt ban mới xuất hiện khi những nốt cũ biến mất.

Khi nổi mề đay kéo dài hơn 6 tuần, tình trạng bệnh được coi là mãn tính.

Đối với bệnh tuyến giáp, nổi mề đay chỉ là một trong nhiều triệu chứng có thể xảy ra.

Theo Viện Da liễu Hoa Kỳ, các triệu chứng khác của bệnh tuyến giáp bao gồm:

• mắt lồi
• móng tay dễ gãy
• lông mày thưa
• ngứa da
• mảng hói
• ít lông trên cơ thể
• móng tay mọc nhanh hơn hoặc chậm hơn
• sưng ở cổ của bạn (bướu cổ)
• lòng bàn tay đỏ
• làn da ẩm mượt
• lòng bàn tay đỏ hoặc vàng cam

Không phải lúc nào bạn cũng có thể nhận thấy các dấu hiệu của bệnh tuyến giáp ngay lập tức. Nếu bạn có những triệu chứng này, hãy nói chuyện với chuyên gia chăm sóc sức khỏe về việc bạn có nên đi xét nghiệm bệnh tuyến giáp hay không.

Những lựa chọn điều trị

Có một số cách để điều trị bệnh nổi mề đay. Một số phương pháp điều trị phổ biến bao gồm:

• thuốc kháng histamine (thuốc uống theo toa hoặc không kê đơn)
• chườm lạnh
• prednisone hoặc corticosteroid tương tự hoặc thuốc thay đổi hệ miễn dịch
• omalizumab (Xolair)
• cyclosporine

Hydroxychloroquine, một loại thuốc ban đầu được phát triển để ngăn ngừa bệnh sốt rét, cũng có thể là một lựa chọn điều trị tiềm năng cho những người bị nổi mề đay mãn tính.

Một thử nghiệm lâm sàng cho thấy 83% số người thấy nổi mề đay của họ được cải thiện hoặc biến mất hoàn toàn sau khi sử dụng hydroxychloroquine trong ít nhất 3 tháng, theo Đại học Da liễu Hoa Kỳ.

Nghiên cứu nói trên từ năm 2018 cũng cho thấy thành công khi sử dụng levothyroxine, một loại thuốc thường được sử dụng cho bệnh tuyến giáp, ở những người bị nổi mề đay mãn tính và mức độ kháng thể kháng giáp tăng cao.

Vì vậy, có thể điều trị tuyến giáp cũng có thể giúp điều trị nổi mề đay mãn tính, nhưng vẫn cần nghiên cứu thêm.

Các tình trạng tự miễn dịch khác liên quan đến phát ban mãn tính

Nghiên cứu từ năm 2013 cũng đã tìm thấy mối liên hệ giữa nổi mề đay mãn tính và các bệnh tự miễn dịch khác, bao gồm:

• viêm khớp dạng thấp
• bệnh tiểu đường loại 1
• lupus ban đỏ hệ thống
• bệnh celiac
• Bệnh Sjogren

Nếu bạn được chẩn đoán mắc chứng nổi mề đay mãn tính mà không rõ nguyên nhân, bạn nên nói chuyện với bác sĩ về việc kiểm tra các rối loạn tự miễn dịch cơ bản và các tình trạng khác.

Lấy đi

Nghiên cứu cho thấy có thể có mối liên hệ giữa nổi mề đay mãn tính và bệnh tuyến giáp.

Cả hai tình trạng này đều có thể là kết quả của hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức dẫn đến tấn công tuyến giáp hoặc da của bạn. Tuy nhiên, cần phải nghiên cứu thêm để xác định mối liên hệ chính xác giữa hai điều kiện.

Nổi mề đay mãn tính có thể được điều trị bằng nhiều loại thuốc, chẳng hạn như:

• omalizumab (Xolair)
• thuốc kháng histamine
• prednisone
• thuốc thay đổi miễn dịch

Chườm lạnh và bôi thuốc mỡ chống ngứa cũng có thể giúp giảm ngứa và sưng tấy nổi mề đay.

Nếu bạn bị nổi mề đay mãn tính mà không rõ nguyên nhân, hãy thảo luận với bác sĩ về việc bạn có nên đi xét nghiệm chứng rối loạn tuyến giáp hay không.