CLOMID DàNH CHO NAM GIỚI: KHẢ NĂNG SINH SẢN, HIỆU QUẢ, TáC DỤNG PHỤ, V.V. - SỨC KHỎE

Chủ YếU / SứC KhỏE / 2021

Clomid cho nam giới: Nó có làm tăng khả năng sinh sản không?

Tổng quat

Clomid là một tên thương hiệu phổ biến và biệt hiệu cho clomiphene citrate chung.

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phê duyệt loại thuốc hỗ trợ sinh sản dạng uống này để sử dụng cho những phụ nữ không thể mang thai. Nó ảnh hưởng đến sự cân bằng hormone bên trong cơ thể và thúc đẩy quá trình rụng trứng.

FDA đã phê duyệt Clomid chỉ để sử dụng cho phụ nữ. Đôi khi nó được kê đơn ngoài nhãn hiệu như một phương pháp điều trị vô sinh ở nam giới. Tìm hiểu thêm về việc sử dụng thuốc theo toa không có nhãn.

Clomid có phải là thuốc điều trị vô sinh nam hiệu quả không? Đọc tiếp để tìm hiểu thêm.

Clomid hoạt động như thế nào?

Clomid ngăn chặn hormone estrogen tương tác với tuyến yên. Khi estrogen tương tác với tuyến yên, ít hormone tạo hoàng thể (LH) và hormone kích thích nang trứng (FSH) được sản xuất.

Điều này dẫn đến giảm testosterone và do đó giảm sản xuất tinh trùng. Vì Clomid ngăn chặn sự tương tác của estrogen với tuyến yên, nên sẽ làm tăng LH, FSH và testosterone trong cơ thể.

Liều lượng tối ưu ở nam giới chưa được thiết lập. Liều được đưa ra có thể dao động từ 12,5 đến 400 miligam (mg) mỗi ngày.

Một đánh giá gần đây khuyến nghị liều lượng khởi đầu là 25 mg ba ngày mỗi tuần và sau đó chuẩn độ từ từ - hoặc điều chỉnh liều lượng - cho đến khi liều lượng là 50 mg mỗi ngày nếu cần.

Liều cao Clomid thực sự có thể có ảnh hưởng tiêu cực đến số lượng và khả năng vận động của tinh trùng. Luôn làm việc với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để đảm bảo liều lượng phù hợp.

Clomid được kê đơn khi nào?

Clomid được kê đơn không có nhãn hiệu cho bệnh vô sinh nam, đặc biệt là khi mức testosterone thấp được quan sát thấy.

Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh, cả yếu tố nam và nữ được xác định trong 35% các cặp vợ chồng gặp khó khăn khi cố gắng thụ thai. Trong 8 phần trăm các cặp vợ chồng, chỉ có một yếu tố nam được xác định.

Nhiều thứ có thể góp phần gây vô sinh nam. Bao gồm các:

chấn thương tinh hoàn
tuổi tác
thừa cân hoặc béo phì
sử dụng nhiều rượu, steroid đồng hóa hoặc thuốc lá
mất cân bằng nội tiết tố, gây ra bởi chức năng không đúng của tuyến yên hoặc tiếp xúc với quá nhiều estrogen hoặc testosterone
tình trạng y tế, bao gồm bệnh tiểu đường, xơ nang và một số loại rối loạn tự miễn dịch
điều trị ung thư liên quan đến một số loại hóa trị hoặc xạ trị
giãn tĩnh mạch thừng tinh, là các tĩnh mạch mở rộng làm cho tinh hoàn quá nóng
rối loạn di truyền, chẳng hạn như giảm tốc độ vi lượng trong nhiễm sắc thể Y hoặc hội chứng Klinefelter

Nếu bác sĩ nghi ngờ vô sinh nam, họ sẽ yêu cầu phân tích tinh dịch. Họ sẽ sử dụng một mẫu tinh dịch để đánh giá số lượng tinh trùng cũng như hình dạng và chuyển động của tinh trùng.

Các tác dụng phụ của thuốc này là gì?

Có rất ít nghiên cứu có kiểm soát về việc sử dụng Clomid ở nam giới. Tuy nhiên, các tác dụng phụ có thể xảy ra do thay đổi nội tiết tố gây ra bao gồm:

đau cơ ngực
cáu gắt
mụn
tăng tốc phát triển ung thư tuyến tiền liệt (nếu ung thư đã xuất hiện)
thay đổi thị lực do sưng tuyến yên (hiếm gặp)

Các tác dụng phụ của Clomid thường có thể đảo ngược sau khi ngừng thuốc. Nếu bất kỳ tác dụng phụ nào được liệt kê ở trên xảy ra khi dùng Clomid, hãy ngừng dùng Clomid và tìm kiếm điều trị y tế.

Hiệu quả cho khả năng sinh sản

Một đánh giá gần đây về việc sử dụng Clomid trong các trường hợp vô sinh nam cho thấy các kết quả khác nhau về hiệu quả, hoặc hiệu quả.

Một số nghiên cứu được xem xét đã chứng minh sự cải thiện vừa phải về số lượng tinh trùng ở nam giới có số lượng tinh trùng thấp hoặc vô sinh không rõ nguyên nhân.

Những người khác chỉ ra rằng không cải thiện khi so sánh với giả dược hoặc đối chứng không được điều trị. Điều này đặc biệt đúng khi xem xét kết quả mang thai.

Một nghiên cứu gần đây cho thấy sự gia tăng khả năng mang thai khi nam giới vô sinh dùng kết hợp Clomid và vitamin E so với giả dược.

Tuy nhiên, nghiên cứu không so sánh nhóm dùng Clomid / vitamin E với nhóm chỉ dùng Clomid. Kết quả là, nghiên cứu không thể cung cấp thông tin về việc kết hợp Clomid với vitamin E có làm tăng hiệu quả hay không vì nó liên quan đến thai kỳ.

Trong một nghiên cứu năm 2015, các nhà nghiên cứu đã chia những người tham gia được chẩn đoán mắc chứng vô sinh nam thành ba nhóm:

Nhóm A: Người tham gia chỉ dùng vitamin E
Nhóm B: Người tham gia chỉ dùng Clomid
Nhóm C: Những người tham gia dùng Clomid và vitamin E

Kết quả nghiên cứu cho thấy sự gia tăng nồng độ tinh trùng trung bình trên cả ba nhóm. Nhóm C có mức tăng cao nhất. Nhóm A có mức tăng cao thứ hai. Đây là một nghiên cứu hạn chế. Các hạn chế bao gồm:

kích thước mẫu nhỏ
không có giả dược
không có tỷ lệ mang thai ở cả ba nhóm

Một đánh giá khác gần đây cho thấy rằng dân số có nhiều khả năng được hưởng lợi từ điều trị bằng Clomid là nam giới bị vô sinh không rõ nguyên nhân và hình dạng và khả năng di chuyển của tinh trùng bình thường đến dưới trung bình.

Người ta tin rằng những người đàn ông trong quần thể này có thể sử dụng Clomid để đạt được số lượng tinh trùng, điều này sẽ khiến họ trở thành ứng cử viên tốt cho việc thụ tinh nhân tạo.

Các phương pháp điều trị vô sinh do yếu tố nam khác

Tùy thuộc vào nguyên nhân, vô sinh nam có thể được điều trị bằng một số phương pháp khác nhau:

Thuốc men

Có những loại thuốc khác mà bác sĩ có thể kê đơn để điều trị mất cân bằng nội tiết tố. Những loại thuốc này cũng làm tăng lượng testosterone và giảm lượng estrogen trong cơ thể.

Gonadotropin màng đệm ở người (hCG) có thể được dùng dưới dạng tiêm. Nó có thể kích thích tinh hoàn tạo ra testosterone.
Anastrozole (Arimidex) là một loại thuốc được phát triển cho bệnh ung thư vú. Nó ngăn không cho testosterone chuyển đổi thành estrogen trong cơ thể.

Phẫu thuật

Nếu có tắc nghẽn ngăn cản sự vận chuyển của tinh trùng, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để sửa chữa. Phẫu thuật cũng có thể điều chỉnh giãn tĩnh mạch thừng tinh.

Thụ tinh nhân tạo

Trong phương pháp điều trị này, một chế phẩm đặc biệt của tinh trùng được đưa vào tử cung của người mẹ. Trước khi thụ tinh nhân tạo, mẹ có thể dùng thuốc thúc đẩy quá trình rụng trứng. Đọc những câu chuyện thành công về thụ tinh nhân tạo đáng khích lệ này.

Thụ tinh trong ống nghiệm

Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) bao gồm việc xử lý cả trứng và phôi đã thụ tinh bên ngoài cơ thể. Trứng được lấy ra khỏi buồng trứng của người mẹ bằng kim. Trứng sau đó được kết hợp với tinh trùng trong phòng thí nghiệm. Sau đó, phôi thai sẽ được trả lại cơ thể mẹ.

Một hình thức IVF cụ thể được gọi là tiêm tinh trùng vào tế bào chất (ICSI) có thể được sử dụng trong các trường hợp vô sinh nam. ICSI liên quan đến việc tiêm một tinh trùng duy nhất vào trứng.

Mang đi

Clomid thường được sử dụng như một phương pháp điều trị vô sinh ở phụ nữ. Nó không được FDA chấp thuận để sử dụng cho nam giới, nhưng nó thường được kê đơn ngoài nhãn để điều trị vô sinh nam.

Dùng Clomid có thể dẫn đến tăng testosterone và số lượng tinh trùng. Các nghiên cứu về hiệu quả của nó ở nam giới đã có nhiều kết quả khác nhau.

Có các phương pháp điều trị bổ sung cho vô sinh nam, bao gồm: